Что вас беспокоит?
Нарушение сердечного ритма. Опасно?
Здравствуйте! Сделал суточный мониторинг холтера. Основной ритм синусовый,циркадный индекс 1.32. Наджелудочковая эктопическая активность: всего выявлено 73 наджелудочковых экстрасистол. Единичные, 71 днем и 2 ночью. Из них аберрантных 16 днем, макс количество 3 в час. Интервал сцепления от 0.36 до 0.81 сек. Максимальная частота экстрасистол 17 в час.Одиночных 71, пар - 1. Желудочковая эктопическая активность: всего выявлено 290 желудочковых экстрасистол (редкие, 0.26% от общего числа комплексов) 2-х морфологий (различные направления QRS - комплексов): 252 днем и 38 ночью. 1-ой морфологии 288, 2-ой морфологии 2. Интервал сцепления от 0.32 сек до 1.13 сек. Максимальная частота 48 экстрасистол в час. из них: Одиночных 290 (38 ночью). Из которых: отдельных 251 (25 ночью), макс количество 41 в час; По типу тригеминия 19 (13 ночью) в 4 эпизодах (2 ночью). Максимальный эпизод из 10 экстрасистол (26 сек); по типу квадригеминия 20 (днем) в 6 эпизодах. Макс эпизод из 4 экстрасистол (7 сек). Классификация по Lown-Wolf - 3. Блокады не выявлены. Всего выявлено 22 (10 ночью ) выраженные синусовые аритмии. Макс RR аритмий 1.44 сек. Макс RR 1.48 сек Эпизодов увеличения и укорочения интервала PQ не выявлено. Отклонения ST не зафиксированы. Динамика интервала QT в норме, вариабельность ритма нормальная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе.
Синусовая аритмия не является патологией и не требует лечения и наблюдения
Может быть как на фоне дыхания, возможно повышенная активность вегетативной нервной системы. Клинически значимых пауз нет.
Мониторирование ЭКГ в порядке.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, Спасибо!
А то, что было желудочковых эестрасистол по типу тригеминии и максимальный эпизод из 10 экстрасистол (26 сек). Это не опасно?
Эльвина Куртаметовна, А то, что было желудочковых эестрасистол по типу тригеминии и максимальный эпизод из 10 экстрасистол (26 сек). Это не опасно?
нет, не беспокойтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Количество наджелудочковых и желудочковых экстрасистол, их форма, интервалы сцепления, циркадный индекс и распределение частоты пульса в течение суток - все это вариант нормы
Разве что за исключением синусовой аритмии - что для пациента в возрасте 54 года нормой не является
Илья, Синусовая аритмия в 54 года не является вариантом нормы? С чем это может быть связано?
это может быть связано с дисбалансом работы нервной системы на фоне стресса, недосыпания, смены часовых поясов и т.п. Иногда на фоне хронических болезней внутренних органов
Илья, спасибо! Возможно, что я эмоциональный человек, близко принимаю к сердцу, часто нервничаю.
Скажите, а можно ли с такими показателями заниматься спортом? Я много лет тренируюсь в тренажерном зале.
Принятый ответ
Здравствуйте,по холтеру без значимых отклонений, при нормальном узи сердца, ритм синусовый ,нормальное число экстрасистол,пауз и других значимых аритмий нет ,ишемии не выявлено , все описанные интервалы в рамках нормальных показателей ;
Карина Александровна, А то, что было желудочковых эестрасистол по типу тригеминии и максимальный эпизод из 10 экстрасистол (26 сек). Это не опасно?
Тригеминия -каждое 3 сокращение экстрасистола , при норме на узи сердца,не опасно
Карина Александровна, спасибо!
А могу ли я продолжать занятия в тренажерном зале? Тренируюсь уже много лет, ЭКГ всегда хорошее, УЗИ сердца делаю раз год, там тоже нет ничего критичного. Холтер сделал впервые в жизни, так бы и не знал про эти экстрасистолы ))
Любительские нагрузки не запрещены, под контролем пульса и в рамках сил
Карина Александровна, спасибо! Понял
Принятый ответ
Здравствуйте! Количество и вид перебоев указанных в заключении Холтера укладывается в норму- до тысячи разных видов перебоев допустимо в норме . Циркадный индекс также соответствует норме - это соотношение частоты сердцебиения днем и ночью . Синусовая аритмия не опасна это особенность нервной системы - урежение сердцебиения на фоне дыхания . Есть жалобы по самочувствию?
Джахбат Нажиюллаевна, в течение дня несколько раз чувствую сердцебиение, словно сердце стучит где-то в области горла, иногда словно трепещет
В день проведения Холтера были указанные жалобы ?
Джахбат Нажиюллаевна, да, указал эти жалобы в дневнике пациента. В описании врач указал, что в этот период как раз было самое большое число экстрасистол (48 в час)
Джахбат Нажиюллаевна, А то, что было желудочковых эестрасистол по типу тригеминии и максимальный эпизод из 10 экстрасистол (26 сек). Это не опасно?
То что количество в какие то часы повышено не делает из опаснее . Перебои сами не требуют лечения . В норме они есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ). Нет стресса? Проблем с пищеварением?
Тригеминия это когда перебои через каждые 2 правильных сокращения - все эти варианты допустимы в норме в работе сердца
Джахбат Нажиюллаевна, как в наше время без стресса? )) Стараюсь быть спокойнее, но сам по себе тревожный человек.
А могу ли я продолжать занятия в тренажерном зале? Тренируюсь уже много лет, ЭКГ всегда хорошее, УЗИ сердца делаю раз год, там тоже нет ничего критичного. Холтер сделал впервые в жизни, так бы и не знал про эти экстрасистолы ))
Спорт не противопоказан а наоборот рекомендован. Повышенная тревожность самая частая причина указанных жалоб .
Джахбат Нажиюллаевна, Спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день! В течение суток по результатам холтеровского мониторирования регистрируются правильный синусовый ритм. Нарушение ритма, проводимости и ишемических изменений не зарегистрировано. Количество экстрасистол за сутки, как желудочковых, так и наджелудочковых в пределах нормальных значений. Синусовая аритмия не относится к значимой патологии, так как водителям ритма является правильной синусовый узел. Синусовая аритмия не требует специального лечения.
Вас что то беспокоит?
Ольга Владимировна, А то, что было желудочковых эестрасистол по типу тригеминии и максимальный эпизод из 10 экстрасистол (26 сек). Это не опасно?
Нет, не опасно
В небольшом количестве даже по типу тригеминии экстрасистолы встречаются у здоровых людей
В плановом порядке в таких случаях рекомендуем узи сердца для исключения структурных изменений
Ольга Владимировна, спасибо!
А могу ли я продолжать занятия в тренажерном зале? Тренируюсь уже много лет, ЭКГ всегда хорошее, УЗИ сердца делаю раз год, там тоже нет ничего критичного. Холтер сделал впервые в жизни, так бы и не знал про эти экстрасистолы ))
Экстрасистола - это внеочередное сокращение сердца.
Чаще экстрасистолы никак не ощущаются, что тоже является нормой.
Продолжать занятия в тренажерном зале можно и нужно 👍
Главное не использовать никаких «спортивных добавок» для роста мышечной массы
Ольга Владимировна, спасибо большое! Только Протеин от проверенных производителей. )
Это пожалуйста! Здоровья Вам!
Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях.
Дополнительно ещё назначают проверить уровень гемоглобина, ферритина, ожсс, сывороточного железа, ттг, т4 свободного, калия.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
Алена Германовна, А то, что было желудочковых эестрасистол по типу тригеминии и максимальный эпизод из 10 экстрасистол (26 сек). Это не опасно?
Так как за сутки абсолютно нормальное количество экстрасистол, такие эпизоды не опасны.
Алена Германовна, спасибо большое!
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20202 ответа
- 22 Августа 20202 ответа
- 15 Января 202137 ответов
- 5 Мая 202115 ответов