Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелонефрит у ребенка
11 ответовЗдравствуйте. Прошу помочь разобраться в лечении ребенка. Дочь, 3 года. С 2х мес возраста мучается с синехиями и постоянным рецедивом. Примерно 21-22 октября в садике воспитатель пожаловалась на частые позывы пописить у ребенка, при чем дома этого не было. Для объективности...
Здравствуйте! В общем анализе мочи от 27.11.202е, в анализе мочи по Нечипоренко 26.11.2025 - признаки мочевой инфекции, по результатам УЗИ тоже определяются косвенные признаки инфекции. В таком случает как правило назначается антибактериальная терапия У ребёнка двух лет препараты выбора Амоксикла, Цефиксим, Цефуроксим. В данном случае назначен Цефиксим. При остром пиелонефрите рекомендована длительность антибактериальной терапии в 10 дней Фурагин, согласно клиниеским рекомендациям, применяется у детей с 3 лет. В целом продление курса антибактериальной терапии более 10 дней не имеют преимуществ в плане предотвращения рецидивов. Канефрон может быть добавлен к терапии в острый период в дополнение к антибактериальной терапии а также после купирования проявлений курсом 2-4 недели при условии отсутствия индивидуальной непереносимости препарата. Возможно, причиной инфекции послужил вульвит и предшествующее переохлажение. Иногда причина воспаления остаётся неясна. Отрицательный посев не исключает инфекции
Здравствуйте. Помогите с лечением! Никакого лечения мне врачи не выписывают. 5 июня я упала с лестницы коленками вниз. После этого я физически тяжёлое тоскала + походную баню ходила, в холодной речке купалась, получала кайф так сказать. 10 июня сильная боль началась между...
Здравствуйте. Мидокалм таблетки действующее вещество Толперизон - миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее, местно мазь Траумель-С ночью и гель днём - препарат имеет состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит), посттравматических состояний- размером с горошину мягкими движениями аккуратно втирать в кожу. Также рассмотреть ЛФК, физиотерапию включая массаж курсом не менее 10 процедур. Но физиопроцедуры это дополнение к основному лечению. Рекомендовал бы получить консультацию Невролога – возможно назначат Сирдалуд - миорелаксант центрального действия. По МРТ - дегенеративные изменения. При дегенеративных процессах в суставах назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Повышен ТТГ
1 ответДобрый день. Помогите пожалуйста. В июне 2016 года полностью удалили ЩЖ. Каждый год наблюдаюсь у онколога. До сегодняшнего дня никогда не был повышен ТТГ. Дозировка 187,5 день, 200 день. Вес в сентябре был 100, сейчас 86. В 2025 году была на плановом приему у врача. АНАЛИЗЫ в...
Здравствуйте! В таких случаях необходим контроль антител к тиреоглобулину и тиреоглобулина. Желательно поднять аналогичные данные до операции (если сдавали). По поводу таблеток - в последнее время очень много вижу проблем в клинической практике у пациентов на L-Тироксине. Возможно будет смысл перейти на Эутирокс 112 мкг/сут. Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа. Повторный контроль ТТГ и Т4 своб. (для оценки адекватности и эффективности терапии и при необходимости её коррекции) через 6-8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоводие 39 нед беременности
2 ответаДобрый день. Сегодня сделали УЗИ в роддоме на консультации, поставили ИАЖ 26. Срок 39.2 нед. Плод был долго в тазовом, потом вроде как наощупь в поперечном, сейчас в головном. Позавчера делала для себя УЗИ в другом месте, там вообще ИАЖ писали 11.8 и вес 3350. Ошибка...
Здравствуйте. У вас лёгкое многоводие. Можно подождать до пятницы Плод является источником околоплодных вод. Ребёнок заглатывает воды и затем выделяет их с мочой. Количество вод является пассивным отражателем состояния плода. Верхняя граница ИАЖ 24см. Причиной многоводия является гестационный СД, резус конфликт, пороки ЖКТ , хромосомные аномалии,инфекции. Не редко причину установить нельзя. Только динамическое наблюдение в этом случае
Гестационный сахарный диабет
9 ответовДобрый день! Беременность 27 недель. 2 недели назад делала ГТТ по результатм мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет. Сахар натощак всегда был в норме. 2 недели контролирую сахар на тощак и поле каждого приема пищи через 1 час и через 2 часа. Веду дневник,...
Екатерина, обычно не требуется измерение в течение дня. Возможно что стоит немного увеличить содержание углеводов, значит их не совсем достаточно
ГСД при беременности
6 ответовЗдравствуйте. Беременность 36 недель. В 24 недели проходила глюкозо-толерантный тест. Результат хороший,как сказала акушер-гинеколог в консультации по месту жительства. В 30 недель была на консультации в ПЦ, там обратили внимание на запись о ГТТ. По результатам сахар натощак...
Добрый день, да, это может быть. Сахар натощак может быть выше последующих проб. Обычно если первый показатель выше 5.1, то исследование более не продолжают. Ваша задача сейчас контролировать сахара, если они в пределах нормы, значит гестационный сахарный диабет выражен у вас не сильно и переживать не нужно на этот счёт. Однако не переставайте контролировать уровень сахара. Кетоны в моче свидетельствуют о том, что вы накануне плохо покушали, то есть голодали. Старайтесь употреблять на ночь один – два варёных куриных белка, это позволит организму ночью чувствовать себя комфортно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд инсулин
11 ответовЗдравствуйте, сейчас 29 неделя ,после гтт такие показатели Результаты ПГТТ: - Определение глюкозы натощак - 5,13 ммоль/л (пороговое значение менее 5.1 ммоль/л). - Через 1 час после нагрузки - 9,53 ммоль/л (пороговое значение менее 10.0 ммоль/л); - Через 2 часа после нагрузки...
Нужно, длинный инсулин снижает сахар натощак, поддерживает сахар в течение дня в норме. Короткий инсулин действует несколько часов и необходим для того, чтобы снизить сахар, который поступает с едой.
Многоводие без выясненной причины?
19 ответовЗдравствуйте! Выявили Многоводие на 24 неделе, ИАЖ был около 20, мониторила каждые 2 недели, применено на этом уровне и было. Но на 28 неделе обнаружили ИАЖ 26,5, направили на госпитализацию. На госпитализации в патологии с 12.02 Итоги анализов: Анализ общий мочи, анализ по...
🌷Здоровья вам и малышу
Глюкоза после еды
16 ответовДобрый день, доктор! Вопрос такого плана: в июне этого года был поставлен диагноз: нарушение толерантности к глюкозе, ГТТ показал результаты: на голодный желудок 5,2 после принятия глюкозы через 2 часа - 9,3, ГГ - 6,2% Очно была на приеме у эндокринолога, сдавала...
Добрый день! Повышение сахара до 7-7,4 ммоль/л спустя 2-4 часа после еды Это достаточно частое явление при нарушенной толерантности к глюкозе: углеводистая пища (особенно содержащая крахмал и дрожжи, как картофельное пюре и пироги) может приводить к длительному подъему сахара в крови, поскольку организм плохо справляется с переработкой глюкозы. Задержка её утилизации и повышенная нагрузка на поджелудочную железу проявляются именно таким образом. Снижение сахара после прогулки Физическая активность, даже короткая прогулка, способствует ускоренному использованию глюкозы мышцами, уменьшает её уровень в крови, что вы и наблюдали (падение сахар с 7-7,4 до примерно 5-5,3). Это нормальная и положительная реакция организма. Вероятность повторного повышения сахара после прекращения активности. После окончания активности сахар может немного повыситься вновь, но при регулярной физической нагрузке и правильном питании такие «скачки» обычно становятся менее выраженными со временем. Ваши показатели сахара после таких «согрешений» в питании соответствуют состоянию нарушения толерантности к глюкозе и не вызывают серьезной тревоги, особенно с учётом вашей активной физической позиции и снижения веса. Продолжайте придерживаться диеты с ограничением простых углеводов и регулярной физической нагрузки. Отслеживайте сахар натощак и после еды, но не паникуйте из-за временных повышений после продуктов, богатых углеводами. Прогулки и активность — отличный способ контролировать уровень сахара. Если сахар после еды стабильно превышает 7 и не снижаетя физической активностью, стоит обсудить с эндокринологом возможную корректировку лечения. Ваш подход (снижение веса, ограничение сладкого, регулярная ходьба) — правильный и ключевой в управлении состоянием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение толерантности к глюкозе
19 ответовМне 23 года. Рожала, во время беременности ГСД не было. Рост 169, сейчас вес 54 кг. В марте пересдавала анализы, так как ьвд повышен холестерин, заодно и оказался повышен Сахар 6,30; при нормальном гликированном 5,29. Сдавала на фоне стресса и отмены гормонального...
Здравствуйте. Да, по результатам обследования было нарушение толерантности к глюкозе. Оно может быть обусловлено гормонально, или на фоне стресса, или болезни. Поэтому лучше всего пересдать исследование снова. Также улучшение может происходить на фоне физической активности. Поэтому рекомендуется и дальше сдавать глюкозу крови из вены раз в 6 месяцев и гликированный гемоглобин раз в год. Периодически смотреть глюкометром. Что касается глюкометра, то, конечно, он может выдавать ошибки.