Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу назначить лечение
11 ответовДобрый день, у меня возникли симптомы примерно 6-7 мес назад. Между циклом стали появляться зеленоватые выделения запас неприятный, как протухшее. Повлияло на мочевой. очень сильно хочется в туалет, но при этом еле еле можно сходить или наоборот резкий пристут как будто...
Здравствуйте. Прикрепите анализы
С понедельника по ночам у сына 2 года 11 месяцев наблюдалось повышенная температура, не измеряли, на ощупь до 38, утром проходила. В пятницу днём повысилась до 38,5, начали давать Нурофен, соблюдая интервалы не менее 6 часов. В субботу повысилась до 39,6, вызвали врача,...
Также при длительной температуре необходимо сдавать общий анализ крови, кровь биохимия (С-реактивный белок,креатинин, АСТ, АЛТ,КФК,глюкоза, электролиты – K, Na, прокальцитонин, ферритин) , коагулограмму с Д-димером. В данный момент можно приём витамина Д 2000МЕ, витамин С 500 мг 3 раза в день (можете шиповник заварить и пить в течение дня).
Расшифровка исследования и рекомендации
13 ответовДобрый вечер. Тете 60 лет. Сделали ВЭГДС (заключение прикладываю). Прошу расшифровать результаты и предложить дальнейшие действия (возможно назначения). Прошу учесть, что у тети ранее удалили желчный пузырь (вместе с множеством камней).
Здравствуйте! Гастрит (поверхностный и атрофический) с множественной очаговой кишечной метаплазией слизистой желудка-это означает, что слизистая желудка воспалена , а некоторые клетки в нижней части желудка стали перестраиваться под кишечные. Стоит отметить, что это не онкологического характера изменения, а лишь реакция слизистой на длительное раздражение. Выраженный дуоденогастральный рефлюкс- происходит заброс желчи из 12перстной кишки в желудок, вызывая повреждение слизистой желудка. Хронический дуоденит - длительно сохраняющееся воспаление слизистой 12перстной кишки. Чаще всего сочетается с гастритом. Недостаточность кардии-между желудком и пищеводом имеется слабый клапан, что приводит к забросу желчи и кислоты еще и в пищевод. Рефлюкс-эзофагит развивается как раз по этой причине - повреждается и воспаляется слизистая пищевода. Папиллома на миндалине - это доброкачественное образование. Оно не опасно. Дальнейшую тактику ведения решает ЛОР-врач. (Удалить или наблюдать) При такого рода отклонениях рекомендуется выполнить анализ кала на антигены на хеликобактер пилори или 13С-уреазный дыхательный тест. (Необходимо определить требуется ли антибиотикотерапия) Перед обследованием обязательно отменить за 2 нед. препараты ИПП. Антибактериальные препараты и препараты висмута - за 4 нед. В таких случаях состояние требует наблюдения, поэтому через 1 год рекомендуют повторить обследование ЭГДС с выполнением гистологического обследования. В качестве лечения наиболее эффективным является ИПП (омепразол /пантопразол) для снижения кислотности и регенерации слизистой пищевода, желудка и 12перстной кишки. Кроме этого необходима - Урсодезоксихолевая кислота - снизить агрессивное действие желчи. Курс терапии от 4х до 8 нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов 1 скрининга
7 ответовДобрый день! Прошу расшифровать результаты узи и скрининга: Эко, перенос 26.11.24 (5-ти дн), Срок 11н1д Срок по узи 11н4д Ктр 49мм Бпр 14мм Ог 56мм Твп 1,3мм ПИ в мат артер 1,24 слева, 1,76 справа Все ли в порядке по скринингу? Стоит ли делать Нипт? Стоит ли пересдавать...
Здравствуйте! Результаты первого пренатального скрининга в подобной ситуации интерпретируются как абсолютно нормальные. Иногда действительно бывает слишком рано в 11+ недель для скрининга, несмотря на срок, но это обычно говорят в контексте тех ситуаций, где на узи у малыша, например, не находят носовую кость и становится непонятно, расценивать это как маркер хромосомных аномалий или же просто малыш маловат, потому что рано пришли. В ситуации, как у Вас, это неактуально, все визуализируется отлично. К НИПТу показаний объективно нет, хотя даже просто желание женщины сдать этот анализ — уже является показанием в настоящий момент. Но поводов «перестраховаться» объективно не вижу. Хотела бы ещё заметить, что скрининг в программе PRISCA не предусматривает оценку риска развития преэклампсии, в этом отношении особенно внимательным нужно быть, оценивая этот риск по данным анамнеза. Особенно учитывая факт ЭКО, который уже дает сам по себе 1 балл умеренного риска.
Прошу дать объяснения по анализу крови
45 ответовДобрый день! Терапевт дал направление на анализы, в виду того,что уже 2 месяца постоянно течёт нос (подтвержден правосторонний гайморит) и кашель. По биохимии в порядке, в моче есть отклонения, в общем анализе крови есть показатели которые не в норме (гематокрит, RDW-SD и...
Здравствуйте! Сейчас посмотрю анализы. По общему анализу мочи есть небольшие отклонения, а именно большое количество слизи, вероятно оно даёт и мутность. Скажите, пожалуйста, во время сдачи мочи Вы использовали стерильный контейнер, провели туалет наружных половых органов, прикрыли влагалище ватным тампоном и собирали среднюю порцию мочи? Всё так? Если какой-то из пунктов был нарушен, лучше передать этот анализ ещё раз. По крови сейчас допишу. Возросшая СОЭ, вероятно, связана с обострившимся гайморитом. В остальном показатели крови в пределах допустимых значений, отклонения совсем небольшие и могут быть также связаны с относительно недавними родами. Скажите, пожалуйста, роды были путем естественного родоразрешения или делали кесарево сечение? Была ли какие-то отсложнения? Кормите ли грудью? У Вас это первый малыш?
Здравствуйте. Примерно 2-3 января 2026 года почувствовал дискомфорт в области машонки. Локация неприятных ощущений не ясна , то отдает в левое яичко, то в правое , то сразу в оба или даже в задний проход. Нарушилась эрекция по утрам, струя несколько дней тоже была слабой но...
Я не имею прав отменять назначения вашего лечащего врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски СД по 1 скринингу
7 ответовМне 39 лет. Беременность после эко, крио перенос. Эмбрион получен, когла мне было 34. В 10 нед.прошла НИПТ, риски низкие. Делала в Геномед, т.е.это довольно авторитетное место. В 12 нед.сделала экспертное узи у профессора, специализирующегося на пороках и ХА. Все в норме для...
Здравствуйте, Татьяна! НИПТ это надежный метод диагностики ХА. У Вас высокий риск синдрома связан в расчетах именно с вашим возрастом, но нипт их опроверг. Необходимости в инвазивных процедурах нет.
Гинекологический мазок
14 ответовдобрый день! прошу расшифровать гинекологический мазок. в анамнезе есть киста яичника, маленькая миома и эндометриоз. на что обратить внимание и как лечить? возраст 35. не знаю, что ещё написать для символов)
ТОгда лечение не требуется, без жалоб анализы мы не лечим.
Первый скрининг по беременности
11 ответовВчера был первый скрининг по беременности. Подскажите, у меня 23.10.2024г были начало последних месячных. Цикл у меня 24-26 дней. По месячным на данный момент беременность 12,2 недели, а по скринингу вчера поставили 13,4 недели. Как это понимать? Ребенок опережает развитие? И...
Анастасия, здравствуйте! Первый скрининг наиболее точно определяет срок беременности и теперь срок считать нужно именно по скринингу. Такая разница в сроке не большая и она связана с тем, что яйцеклетка тоже имела свой срок созревания, что и дало небольшое расхождение. На плода и его развитие это не влияет. Пока не увидела Вашего прикрепленного скрининга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: МР признаки немногочисленных супратенториальных очагов без метаболической активности, предположительно сосудистого генеза, нерезко выраженного расширения базальных цистерн головного мозга, изменений по типу Fazekas 1;фиброзной трансформации (?) слизистой оболочки...
Здравствуйте. По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза. По поводу фиброзной трансформации необходимо показаться ЛОР врачу.. Доя постановки диагноза нужны жалобы, данные анамнеза и проведение неврологического осмотра. Так что без осмотра будет только предположительно все.