Что вас беспокоит?
Хронический простатит (подтвердить/опровергнуть диагноз) Рекомендации по лечению.
Здравствуйте. Примерно 2-3 января 2026 года почувствовал дискомфорт в области машонки. Локация неприятных ощущений не ясна , то отдает в левое яичко, то в правое , то сразу в оба или даже в задний проход. Нарушилась эрекция по утрам, струя несколько дней тоже была слабой но сейчас востановилась. Неприятные ощущения появляются вечером, в основном в лежачем положении. Пошел в больницу - сдал в клинике анализы - диагноз хронический простатит. Такого раньше у меня не было, в первые с этим сталкиваюсь. Я вообще грешил на спортивный зал, так как недавно начал ходить в спортзал и там же в сауну. Думал или растянул что то или перегрел в сауне , ну или же с распаренной машонкой выходил на улицу и садился в холодную машину (зима же). Назначение : Физиотерапия, Флебодия 600мг по 1 таблетке 1раз/д, ВитапростФорте 20 мг свечи по одной 1 раз в день, ОмникОкас - 0,4 1 таблетка 1 р/д, ЛинексФорте 1 капс 1 раз в день, Тадалафил 5 мг по одной таблетке через день, Селцинк плюс, Фортедетрим 10000 по 1 таблетке - 1 месяц. Прошу посмотреть на результаты анализов и УЗИ и подтвердить или опровергнуть диагноз.Так же прошу оценить насколько правильно мне назначили курс медикаментозной терапии (анализы и все назначения прикрепляю)
Доброго времени суток.
Судя по выписке диагноз у вас предварительный, не окончательный.
По представленным результатом обследования на мой взгляд воспалительный процесс предстательной железе не подтверждается, так как секрет простаты можно сказать идеальный, рост микрофлоры в нём нет, результат ПЦР тоже замечательный, по УЗИ объём предстательной железы в пределах нормы есть небольшие структурные изменения что характерно для возрастных изменений.
Кстати антибактериальная терапия вам не было назначена, соответственно тактически ваш лечащий врач поступил совершенно верно. На УЗИ выявлено небольшая киста придатка за которой требуется динамическое наблюдение с помощью ультразвукового исследования.
Владимир Александрович, я понял, спасибо. Еще подскажите насколько целесообразно мне принимать препарат Тадалафил 5 мг? Он не вызывает привыкания? Смогу ли я в будущем обходится без него?
Нет, никакого привыканию не будет. Можете использовать согласно рекомендациям лечащего врача. Не переживайте.
Владимир Александрович, еще подскажите могу ли я исключить какие то препараты из того списка который назначил мне мой врач, если да то какие? Или лучше принимать все по назначению? (физиотерапию пока исключил/ нет возможности).
Принятый ответ
Я не имею прав отменять назначения вашего лечащего врача
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашим данным инфекционного простатита нет, так как анализ мочи и секрета нормальные, а диффузные изменения простаты на УЗИ это неспецифичный признак и сам по себе диагнозом не является.
По симптомам это больше похоже на небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли, который часто возникает после нагрузок, переохлаждения, сауны и мышечного перенапряжения. Назначенное лечение в целом допустимо для симптоматической терапии омник и тадалафил снимают спазм и улучшают мочеиспускание, витапрост и физиотерапия используются часто, антибиотиков обоснованно нет. Флебодия, витамины и пробиотик вторичны и не критичны. Если за 3–4 недели выраженного улучшения не будет, лечение стоит пересматривать и смещать акцент на мышцы тазового дна, снижение тревожности и физическую реабилитацию, а не на лечение простаты.
Керим Хакимович, Здравствуйте, все более менее понятно . На физиотерапию ходить не буду(по крайней мере сейчас), скажите, по Вашему мнению какие препараты могу исключить? Не хочется пичкать себя таким количеством препаратов...
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения простаты, но по результатам обследования - критичных изменений не выявлено; физио, витапрост , линекс в подобных случаях не являются оптимальными. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты (например, индометацин при отсутствии противопоказаний).
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 201813 ответов
- 25 Августа 20181 ответ