Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посетила врача, гемостазиолога, сдала анализы. Беременность 9 неделя, сильный токсикоз. Прикладываю анализы , врач выписала колоть клексан, но мне страшно, читала что д димер вроде может повышаться при беременности. С другой стороны, вижу что значения у меня...
Добрый день, Кира!
Д-димер неспецифический показатель и может повышаться при любых изменениях в организме.
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие
Анализ пока не прикрепился, проверьте еще раз и сообщите ответными сообщением
Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов
Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ?
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Здравствуйте! У меня 21 неделя беременности, обращалась к гемостазиологу. Отпущена с рекомендациями контроллировть ОАК с тромбоцитами по Фонио и Д-димер. Вчера вечером пришел анализ по Д-димеру, он в 2 раза превышает норму лаборатории (0-500), а у меня 1034(!). Ещё врач...
Здравствуйте! Тактика лечения и рекомендаций зависит от вашего конкретного случая и жалоб. Пожалуйста, уточните:
В связи с чем вы обращались к гемостазиологу?
Какие у вас жалобы?
Как протекает беременность?
Какая это по счету беременность? Если были другие, чем они закончились?
Важно знать, что во время беременности Д-димер не учитывается в стандартных протоколах, если нет клинического подозрения на тромбоз. Его уровень может физиологически повышаться.
Если тромбоциты в норме при ручном подсчете, значит, в целом, причин для беспокойства нет.
Добрый день 👋
33 неделя беременности, колю Клексан 0,4 и 150 мг ацетилсалициловой кислоты пью на ночь. Д-димер и фибриноген повышены,а рфмк =0 , что это значит?
Здравствуйте, Дарья. По показателям коагулограммы клексан не назначают и дозы его не корректируют. Этот препарат нужен только при высоком и умеренном риске тромбозов, который расчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Д-димер и фибриноген при беременности повышаются физиологически, РФМК сдавать не рекомендуется, этот показатель на тактику не влияет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ребёнок 8 лет болела ковидом, после обследования в марте выявлен повышенный д-димер 608, пониженный витамин Д, сказали само нормализуется, пересдать через полгода. сдавали вчера - 1010 (при норме 520). Что делать?
Здравствуйте.
Ребёнок 8 лет болела ковидом, после обследования в марте выявлен повышенный д-димер 608, пониженный витамин Д, сказали само нормализуется, пересдать через полгода. сдавали вчера - 1010 (при норме 520). Что делать?
Здравствуйте.
Д димер могут повышать заболевания печени, почек, хронические инфекции. Необходимо консультация педиатра, анализы для исключения данной патологии.
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите, я уже замучилась переживать. У меня мнение очных гематологов-гемостазиологов разнятся.
Анамнез : 12 недель, беременность первая, наступила естественным путем. Тромбов у меня никогда не было, у родителей тоже. имт в порядке, вредных...
Добрый день, Кира !
В приложенных анализах ничего критичного не нашла
Все в рамках беременности
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие
При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови
Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 77 лет, наблюдаемся у кардиолога, этим летом отмечался дискомфорт в области сердца - покалывание, а также незначительное головокружение. Назначенные врачом исследования не выявили явной отрицательной динамики по сравнению с предыдущими исследваниями, за исключением...
Добрый день!
Беременность 5 неделя, есть отклонения по коагулограмме. Стоит ли пить разжигающие препараты. Показатели которые выходят за референтные значения:
Фибриноген 5,6;
Д-димер 606.
Здравствуйте! В беременность данные показатели не имеют верхнего предела норм, так как гемостаз активно работает за счёт подготовки к родам, гормональных изменений. С 2024 г коагулограмму убрали из скрининга обследования беременных, так как по ней никакие риски и осложнения не рассчитать.
Повода для тревоги нет, если нет других отягощающих обстоятельств.
Здравствуйте.
В подобных случаях умеренно повышенный D-димер при стабильных значениях и без признаков тромбоза чаще связан не с опухолями или тромбами, а с активным воспалением или аллергической реакцией. В вашем случае повышение эозинофилов, IgE и эозинофильного катионного белка, недавний ринит, вакцинация и суставные боли указывают на иммунно-воспалительный процесс, который сам по себе способен увеличивать D-димер. Для исключения серьёзной патологии достаточно выполнить расширенную коагулограмму с фибриногеном и тромбоцитами, С-реактивный белок, биохимию печени и почек, УЗИ вен нижних конечностей и повторный общий анализ крови. МРТ брюшной полости или малого таза проводят только при наличии дополнительных подозрительных симптомов. С вашей картиной наиболее логично обратиться к аллергологу-иммунологу и гематологу, так как сочетание эозинофилии, повышенного IgE и умеренного роста D-димера обычно отражает воспаление, а не скрытый тромбоз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня в крови повышен д- димер 371 при реферсе 0-250. Еще понижен немного билирубин 5.4 при норме 5.7-22.6
Объём эритроцитов 15.5 при реферсе 11.5-14.5
Вчера ездила к ревматологу, у меня распух палец на ноге, и сухожилия , ревматолог провела узи, сказала есть...
По анализам крови тревожных отклонений не вижу. Возможность поездки зависит от вашего самочувствия. Хорошо, если будет возможность, в случае чего, обратиться очно за медпомощью. К счастью, сейчас есть онлайн консультации, чтобы получить первичные рекомендации.
При появлении одышки и скачков давления может потребоваться коррекция лечения. Одышка может быть как проявлением заболеваний сердца - исключать хроническую сердечную недостаточность. Иногда кардологи для этого назначают анализ крови на натрийуретический пептид - NT-proBNP.