Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новорожденный ребенок и инфекции
12 ответовДобрый день. Я беременна, очень скоро должна родить. У папы рак и стоит цитостома, есть подтекание мочи, переодически повышается температура. Мы живем отдельно. В разных городах. Они хотят переехать , чтобы мне помогать. Я очень боюсь за здоровье новорожденного...
Здравствуйте, Анна, не обоснованы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Сахарный диабет 2 типа
9 ответовЗдравствуйте, у папы (67 лет) ампутировали одну ногу два года назад и поставили сахарный диабет.Колет инсулин , сахар 10-11. на другой ноге образовалась короста между пальцами и начало темнеть. Фото прикладываю. Подскажите что делать? Может какие уколы или капельницы...
Здравствуйте По фото- начинается некроз пальцев стопы. В подобных ситуациях рекомендуется госпиталтция, антибиотикотерапия, перевязки, удаление некротических тканей. В больницу придется обращаться, лучше раньше. Сегодня обработайте мирамистмном и нужен антибиотик. Обычно назначают Аугментин 1000 мг х 2 раза в день-7 дней. Попробуйте пригласить врача домой, может быть он сможет уговорить на раннюю госпитализацию
Здравствуйте! У папы 71г. диагностировали умереннодифференцированный переходно-клеточный cr, G2. Обследоваться стали после того, как появилась кровь в моче, через некоторое время добавились боли - локализация в области почек. Подскажите, пожалуйста, наиболее эффективные...
У пациента инвазивный уротелиальный рак мочевого пузыря (судя по МРТ - 3 стадия!!). Порядок действий таков: 1. есть повышение креатинина и блок почки справа - НУЖНА НЕФРОСТОМИЯ (перкутанная) СПРАВА!! Иначе почечная недостаточность будет усугубляться 2. Нужно обязательно выполнить КТ лёгких и брюшной полости По лечению: 1. ТУР-биопсия мочевого пузыря 2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (при снижении креатинина! если креатинин не снизится - сразу операция без ХТ) 3.Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1,3 года, температуры нет, но есть насморк, иногда подкашливает, ночью храпит. На руках заметила красные пупырышки, на стопах нет, во рту не дает посмотреть. Что это может быть? У мамы и у папы тоже на руках редкие пупырышки, сейчас понос и рвота с температурой.
Здравствуйте! У ребёнка рвоты и поноса нет ? С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию . В таких случаях обычно рекомендуют : Высыпания обрабатывают Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней . При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
У папы пред диабет сахар 6,3 гликированный 5,2-5,6. Креатинин 343. Мочевина в крови 15,8. Клубочковая фильтрация 15. Какую терапию выбрать? Чем помочь в данной ситуации. При том что самочувствие хорошее, слабости нет, давление от 130 до 145, нижнее от 73 до 80. Отёков нет.
Витамин Д с возрастом плохо усваивается. И как видно, дефицит витамина Д на фоне терапии не скомпенсирован. Я бы в данном случае как раз назначила препарат адьфакальцидол в дозе. 0,25 мкг в сутки с контролем показателей через месяц. Наличие подагры, обычных размеров почек, массивной потери белка при нормальной протеинограмме меня смущает больше всего. Я бы в данном случае рекомендовала исключать амилоидоз-состояние, при котором образуется патологический белок. Рекомендую в дообследовании: ФГДС с биопсией подслизистого слоя 12 перстной кишки с окраской на наличие отложения амилоида, анализ мочи на Белок Бенс-Джонса, на наличие в крови М-градиента, УЗДГ сосудов шеи. Посетить очно нефролога в обязательном порядке доя согласования обследования и коррекции лечения.
Здравствуйте. У папы рак лёгких 4 стадии с метастазой в кости таза. Недавно делали МРТ головного мозга, по описанию киста верхнечелюстной части головы, выраженное сужение левой позвоночной артерии. На сколько это серьезно? Что предпринять? Можно ли препараты бевацизумаб и...
По описанию МРТ нельзя точно сказать, врождённое это сужение или приобретённое. Если это врождённо узкая артерия, человек может жить с этим много лет, а кровоснабжение компенсируется правой позвоночной артерией. Остеохондроз и проблемы шейного отдела тоже могут ухудшать кровоток по позвоночным артериям. Само МРТ обычно не вызывает сосудистого головокружения, но после процедуры возможно кратковременное ухудшение самочувствия из-за тревоги. Если головокружение появилось только после МРТ и не нарастает это не похоже на инсульт или острую сосудистую катастрофу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос ревматологу
1 ответДобрый день!У папы сначала разболелся палец на левой руке(припулость, скованность и боль). К врачу не обращались, но принимали "Аэртал" и мазь "Ибупрофен". Однако ничего из этого не помогает и уже болят два пальца. Что это может быть?Как можно помочь в лечении?
Добрый день по описанной симптоматике более похоже на ревматоидный артрит. Может быть и подагра, хотя ее локализация более характерна на пальце ноги. Прежде чем что-то лечить, нужно определиться с диагнозом для того чтобы лечение в последующем было эффективно. Нужно сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на ревмопробы и обязательно сходить на очную консультацию к ревматологу. Самолечение, как правило, неэффективно, а в некоторых случаях может быть даже опасно. Здоровья Вам и Вашему папе.
Анализ на карциному
12 ответовДобрый день. Около 10 лет назад у папы был диагностирован рак легких 3 стадии, раковые клетки карцинома. Удалили легкое, была ремиссия. Сейчас по результатам анализа (прикреплено) вновь выявлена карцинома, хоть и в референсе. О чем говорит наличие этих клеток в организме?...
Здравствуйте! Маркер SCC никогда не используется ни в качестве первичной онкодиагностики ,ни в качестве динамического контроля у пациентов с зно в анамнезе. Маркер в норме, что не является онконастораживающим. Чтобы оценивать есть или нет рецидив/прогрессирование проводятся дообследования инструментальные:кт огк, кт обп с ку, мрт омт с ку.
Онкология
1 ответмне 53 года, сдала анализ на онкологию (Elycsys 2010) РЭА при норме 0,20-4,70 результат 10,53. у мамы рак матки операцию делали в 2002 году (жива), у папы рак желудка, операцию делали в 2008 году(умер). подскажите пожалуйста какие обследования нужно мне пройти и где?
Здравствуйте, Ольга. Онкомаркер РЭА довольно не специфечен. Так искать можно довольно долго. Начните с тех заболеваний, которые у Вас есть хроническими, а также генетически предрасположенными: гинекология и гастроэнтерология. Также необходимо помнить, что онкомаркеры не дают возможности на 100% заподозрить рак или поставить такой диагноз. Они могут повышаться при воспалительных процессах, например. Тем более, что Ваши значения невысокие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ у мужчины 76 лет
45 ответовЗдравствуйте У папы диагностирован РПЖ. Несколько лет назад была проведена операция по удалению простаты . ПСА «упал». Назначено было раз в 3 месяца укол Золатекс. Исправно все годы делали уколы, сейчас ПСА стал 220 Что предпринять и в связи с чем произойти мог скачок ПСА?...
Здравствуйте Прикрепите последнюю выписку И последние несколько анализов пса Когда было последнее мрт малого таза ?