Что вас беспокоит?
Высокий уровень холестерина и ЛПНП
Добрый день, последнее время повышен холестерин общий , по последнему анализу 7,09 и ЛПНП -5.33.назначили розувастатин, еще до сдачи анализа, т.к предыдущий ОХ был 8,01. Пока не принимаю, хотелость бы без него обойтись, мне 54 года, наследственность ИБС у мамы, инфаркт у папы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, у вас очень высокий риск сердечно-сосудистых осложнений, имеется отягощенная наследственность по обеим родителям, очень высокие цифры холестерина и лпнп( плохой холестирин), если имеется ещё и курение, лишний вес и клинические проявления ибс, то в ближайшее время "жди беды".. статины, препараты влияющие на прогноз в данном случае, причём на такие высокие цифры лучше будет комбинированный препарат, который содержит и статин и препарат эзетемиб( другая уже группа) , комбинация позволяет более эффективно привести в порядок липидограмму- препарат розулип плюс 20+10 мг по 1 таб вечер, можно так же отдельно приобрести розувастатин 20 мг и эзетемиб( отрио, липобон) 10 мг -принимать так же вечером, ну и конечно средиземноморская диета, двигательная активность. Без препаратов, к сожалению, эффективно чнизить не получится( следите так же за давлением, принимайте антиагреганты!
Евгения, спасибо большое за ответ,а
индекс атерогенности- 3,4
ЛПВП-1,6
ЛПОНП- 0,76
Триглецириды-1,67 о чем свидетельствуют?
Данные показатели в норме, индекс атерогенности в пределах нормальных значений (до 3.5) -но по последним рекомендациям на него уже не рекомендовано опираться, а больше на саму липидограмму, лпвп прекрасный( хороший холестирин), низкий показатель лпнп, тг тоже хороший, вот Вам нужно стремиться к похожим показателям. И если этот человек на статинах, он не в коем случае не должен их бросать, возможно только уменьшить дозировку.. если не на статинах, то просто контроль раз в год.
Евгения, ,благодарю
Евгения, а только один эзетемиб не достаточно?
В вашем случае только комбинированный терапия, т к. Высокий риск, один эзетемиб может назначаться только если есть действительно побочные эффекты на статины. Риски сердечно-сосудистой катастрофы, т.е. инфаркта или инсульта у вас очень высокие, поэтому рисковать с такими высокими цифрами не стоит.
Евгения, спасибо за пояснения, еще подскажите пжлст какие анализы крови нужно сдать( печеночные)перед приемом статинов. чтобы отследить их влияние после лечения?
И отрио или липобон или эзетемиб лучше, безопаснее в применении?
Перед применением статинов достаточно асат и алат, контроль вместе с липидограммой через 8 недель, как правило розувастатин очень хорошо переносится, а комбинация с эзетимибом позволяет назначит ь не самую высокую дозировку.. но имейте ввиду аже если вдруг будет небольшое повышение асат или алат или обоих показателей, это не является показаниям для отмены, показаниям для отмены иди уменьшения дозировки статина -увеличение асат/алат в 3-4 раза и более. В плане препарата содержащего эзетемиб -липобон венгерский препарат , отрио российский препарат, есть ещё эзетрол -Бельгия. Назначила все, переносятся все хорошо.
Евгения, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20204 ответа
- 1 Декабря 202113 ответов
- 19 Марта 20225 ответов
- 11 Мая 202213 ответов