Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница. Слабость. Апатия. СРК.
10 ответовЗдравствуйте! Я парень, мне 35 лет. У меня проблема. Вот уже 3 месяца, а именно с 8-9 мая 2021г у меня следующие симптомы и проявления: 1) Бессонница. Ни днем, ни ночью не могу заснуть и поспать (Феназепам и Атаракс не помогают). 2) Круглые сутки испытываю какое-то нервное...
Удлиняют они при длителтных приемах, начинайте смело курс амиириптиллина, через месяц, надеюсь, будут положит. результаты
Здравствуйте! Мне 23 года, рост 176 см, вес 54 кг. Беременность вторая. Первая беременность закончилась замершей на сроке 6 недель (причину тогда не установили, но ТТГ на тот момент был повышен до 8). Текущая беременность — 14 недель. Мое артериальное давление часто низкое...
Здравствуйте! Показаний к приему Кардиомагнила только из-за АИТ и одной замершей беременности на раннем сроке нет. Ключевой вопрос - была ли у вас до беременности подтвержденная хроническая артериальная гипертензия. Если давление неоднократно было равно и выше 140/90 мм рт. ст. и выставлялся диагноз АГ, это является фактором высокого риска преэклампсии и является показанием к профилактическому приему ацетилсалициловой кислоты. Начало профилактики в 16 недель не считается слишком поздним, но при наличии подтвержденного высокого риска оптимально начинать раньше ( начиная с 12 недели). Принимать препарат только одну неделю смысла нет - профилактика проводится длительно. Киста желтого тела не является противопоказанием к ацетилсалициловой кислоты. Поэтому сейчас важнее всего уточнить, была ли у вас именно гипертензия до беременности.
Вина за смерть отца
13 ответовВсем здравствуйте! Ситуация такая… 31 октября умер мой отец. очень чувствую свою вину… 13 октября его выписали из больницы после серьёзной операции на сердце. Среди препаратов назначили Варфарин в дозировке 3,75 мг. 18 октября мы должны были сдать кровь на определение МНО....
Александр, потеря близкого человека всегда страшная трагедия. В переживании горя есть такая фаза «чувство вины», практически каждый человек начинает искать что он сделал не так, как мог бы и т.д. Если посмотреть на Вашу ситуацию со стороны и без эмоций, то Вы сделали все, что могли. Вина лежит на медиках, которые оказались равнодушными. К сожалению, в последнее время это не редкость. Что касается Вашего состояния, то требуется время, чтоб Ваша боль утихла. Если Вам понадобится психотерапия, то нужно обратиться к психологу очно или по видео связи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падает давление от Юперио
7 ответовОтцу 77 лет. 07.10.24 перенес второй инфаркт (первый был лет 20 назад, перенес на ногах, после этого стала плохая кардиограмма). Наблюдаемся у кардиолога. Диагноз из выписки: ИБС. ПИКС. Стенокардия ФК 3 Многососудистый коронароангиосклероз (КАГ от 07,10,24 ПНА п/3 60%, с/3...
Здравствуйте. Однозначно Юперио лучше в данной ситуации и он как раз и доказал эффективность в плане улучшения фракции выброса . Да он действительно снижает давление и к нему организм должен адаптироваться поэтому отменяем лозартан и через день начинаем с 1/2 дозы юперио 50 мг - утром и вечером . Верошпирон противопоказан при значительном ухудшение функции почек . Есть анализы креатинина для оценки функции почек ?. И верошпирон и торасемид при низкой фракции выброса нужно принимать ежедневно подбирая дозы под контролем давления. Спиронолактон 25 в лучше его аналог Эспиноса 25 мг более качественный обязательно должен быть в лечении данных пациентов.
Здравствуйте. Я мужчина, 18 лет, рост 183 см, вес около 56 кг, имеется выраженный дефицит массы тела, набрать вес не удаётся. Меня беспокоит постоянная слабость и утомляемость. Сон не приносит ощущения восстановления: могу спать 6, 8, 10 и даже 12 часов, но просыпаюсь...
Здравствуйте. Наиболее вероятно у вас сочетание выраженной худобы, хронической усталости, нарушений сна, ортостатических/вегетативных симптомов и признаков мальабсорбции (жирный, зловонный кал, непереваренные куски). В такой ситуации обычно рекомендую поэтапную целенаправленную диагностику желудочно‑кишечного тракта и обмена, потому что уже имеющиеся анализы не дают однозначного ответа. По анализам: ОАК, ферритин, ТТГ в норме - анемия и явный гипотиреоз маловероятны. Нормальные липаза/амилаза явной экзокринной недостаточности поджелудочной на данный момент не видно, но эти ферменты сохраняются в норме при хронической лёгкой недостаточности; чувствительнее - фекальная эластаза. Индекс Хома 2.8 погранично/умеренно повышен, может быть пояснением слабой утомляемости, но не основной причиной похудания. ЩФ 176 Ед/л повышена у 18‑летнего мужчины повышение асто связано с костным ростом/ремоделированием (остеальная изоформа), то есть орагнизм ещё растёт, но нужно исключить холестатическую причину, при нормальной ГГТ и АЛТ/АСТ нарушение оттока печени маловероятно. УЗИ: эхопризнаки холецистита и диффузные изменения паренхимы печени/поджелудочной требуют уточнения у гастроэнтеролога. Что рекомендовал бы сделать в ближайшее время, фекальная эластаза -скрининг экзокринной недостаточности поджелудочной. Исследование кала: тест на стеаторею (качественный или 72‑часовой тест на жиры при возможности), кал на яйца/цисты/паразиты и антиген Giardia lamblia. Фекальный кальпротектин исключить воспалительное заболевание кишечника. Серология на целиакию: anti‑tTG IgA + общий IgA; при дефиците IgA anti‑tTG IgG / DGP. Селективно тест дыхательный на СИБР. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Добрый день, Делали операцию в ноябре 2020 на ноге, накакуне операции было повышенно давление, при этом не дали таблетки от давления, ни вечером перед сном не утром перед операцией. Всю ночь перед операцией не мог уснуть и утром давление было 220 на 180 ( 140 )...
Роман добрый день. Что касается проведения наркоза под спинальной анестезией, то она подразумевает снижение артериального давления, после того как в спинномозговой канал его ввели. Это нормальное проявление, такой эффект отмечается. Однако с давлением 220/140мм.рт.ст. Вас бы не взяли на операционный стол. Это большой риск. Если вы говорите, что такой срочной необходимости не было. Обычно отменяют и переносят. Головные боли иногда после проведения спинальной анестезии могут сохраняться до 6 месяцев. Необходимо на данный момент обильное питьё, режим сна и отдыха и контроль за Артериальным давлением. Что касается озноба, это связано со снижением давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 200 на 100
16 ответовДобрый вечер, уважаемые специалисты. Пожалуйста, помогите разобраться в проблеме. Женщина, 60 лет. Примерно последние лет 5 часто повышается артериальное давление. В основном поднималось до показателей 140 на 90, иногда до 150 на 100. При этом была боль в висках и лобной...
Юлия, такие скачки давления характерны для периодического сосудистого спазма ! Это совершенно не связано с прогрессированием гипертонической болезни, весной / осенью очень часто отмечается спазм сосудов на фоне изменения погоды ! Не переживайте! Это не опасно и вполне обратимо. По экг - умеренная синусовая тахикардия, и на этом фоне диффузные изменения реполяризации миокарда левого желудочка, ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. То есть , острой кардиологической патологии нет ! Эти боли слева в груди не связаны с сердцем. Хотя , конечно , чтобы полностью , исключить скрытую ишемию миокарда, нужно сделать нагрузочный тест- стресс эхо кардиографию. А какой пульс в течение дня?
Не проходят головные боли.
16 ответовВо время работы начала болеть голова (20.09.2025) вперемешку с отдышкой и частым сердцебиением. На данный момент головные боли не прошли, а даже стали больше и чаще. Пульса и отдышки можно сказать уже нет, артериальное давление при этом всем в норме. Возникают приливами или...
В таких случаях можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Требуется консультация эндокринолога, имеющего опыт с онкобольными. Мама, 63г. Рост 168, вес 44. СКР левой почки, диагностирован в мае 2025 в момент госпитализации в неврологию по причине парапареза обеих ног. Диагноз: опухоль левой почки с T2-3NxM1, с множественными мтс в...
С другими препаратами нужно будет по преднизолону смотреть. А тирозол можно сочетать. Дополнительно сдать кровь на св.Т4 и св.Т3, так5 как общие гормоны малоинформативны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите , пожалуйста , что со мной
10 ответовДобрый вечер ! Этим летом я вышла на улицу легко одетая и заболела. Болели глаза , горло, сухой кашель, очень сильная слабость в течение месяца. Стала ходить по врачам : из отклонений гормоны актг ( повышен в 2 раза ) , стг повышен незначительно ( 6 при норме до 5 ) , ифр -1 ...
Здравствуйте, в при приеме метипреда можно говорить о том, что состояние ваше стало лучше?