Консультация психотерапевта /

Устал от всего — вопрос №2631256

100 просмотров

Здравствуйте уважаемый доктор/доктора. Скажите пожалуйста, я пока ещё не был у психиатра, но был у своего местного терапевта и здесь задавал вопрос неврологам и все сошлись на том что у меня фибромиалгия на фоне тревожно-депрессивного расстройства. Я устал во всех смыслах этого слова, моё крепкое и мускулистое тело, активное и выносливое, гибкое и пластичное резко сломило это необъяснимое состояние которое действует около 4-х недель. Анальгетики не помогают, только миорелаксанты(сегодня принял "Мидокалм" 150 мг и "Налгезин-Форте") и то помогает немного. Я могу выйти только на полчаса в сутки и после, я уже не могу ничего, так как нереально уставший и с болями во всём теле и во всех положениях. Сегодня я смог погулять и не приползти от замороженной трапеции, шеи и ног(болит всё, но есть определëнные триггерные точки) или приехать на такси с окаменелыми лопатками и был так рад. Выпил чай, резко пошёл снег с метелью и сильная влажность и я выйдя чуть не упал насколько я резко ослабел, но придя домой я на фоне отчаяния начал ощущать болезненные прикосновения к своему телу, даже одежды. Раньше ощущение мурашек на лице чувствовал когда шея затекала и когда поднимался сидя, было легче, ещё раньше чувствовал работу сердца, сейчас уже наверное как кровь течёт по жилам. Сегодня я плакал, не знаю почему, но это редкое явление для меня, в данном состояние доминирует тревога. Сегодня я ничего не боюсь, я просто устал от этого полуинвалидизирующего меня состояния и просто непонимания и отчаяния. Моё артериальное давление, пульс, температура в норме, ем и сплю чуть лучше и больше в связи с этой болезнью. Скажите пожалуйста, это всё грозит чем-то страшным? Обречён ли я? Не могу и не хочу ждать когда приду к психиатру и не знаю, смогу ли дойти на ногах до дому. Я устал и хочу просто от вас узнать, насколько всё плохо и вообще...просто ваше мнение. Мне есть чего боятся?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. По описанию Ваше состояние ближе к тревожно-депрессивному с ипохондрической симптоматикой, соматоформными проявлениями. Да, Вы чувствуете себя ужасно, но на самом деле ничего угрожающего Вашему физическому здоровью тут нет. Да, произошел сбой в нервной системе, но это еще не повод "хоронить" себя. Это болезнь, такая же, как и любая другая, и Ваша задача сейчас настроиться на лечение. Лечится это состояние антидепрессантами. Схемы лечения давно известны и отработаны. Представьте, что Вы записаны к стоматологу и ждете своей очереди когда пойдете на прием и врач наконец-то начнет лечение и избавит Вас от назойливой и неприятной боли. Будете Вы отчаиваться из-за этого? Полагаю врядли, наберетесь терпения, зная, что Вам обязательно помогут. Так и здесь. Соберитесь, наберитесь терпения. Сходите к психиатру и всё встанет на свои места.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо вам за слова дающие надежду.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Состояние не настолько страшно, оно лечится! Стоит отметить, что Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, работа над психосоматикой, тревогой и другими психологическими и физическими симптомами. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них!
Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту для их назначения. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. Расскажите подробнее, о чем тревожитесь? Чего боитесь? Помимо дискомфортных ощущений, какие ваши мысли в этот момент?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Я тревожусь, что я прикован к своему дому как пëс на длинном поводке. Как мне не тревожится того, что я внезапно перестал жить на 70℅ и социально дезадаптировался. Меня тревожат мои глубокие тяжёлые боли 24/7 и не понимания что со мной, а то что мне сказали(фибромиалгия) она неизлечима и люди от неё дико страдают и никто там не написал в разрез ответов врачей, что им успешно помогла вся эта терапия. Я не понимаю откуда это, но я не могу найти покой от боли и осознания что вообще не могу выходить на улицу, потому что дичайше уставший.
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Боятся нечего, ваше состояние обратимо!
При таких жалобах лечение состоит из фарм препаратов - антидепрессанты + анксиолитики.
А так же необходима психотерапия на постоянной основе.
При правильном лечении вам станет легче!
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Дмитрий.
По описанию это тревожное расстройство, агорафобия, которая проявляется соматоформными симптомами ( по типу: вот тебе зажатость во всём теле и сиди дома).
Это лечится приемом антидепрессанта, преимущественно из группы СИОЗС (сертралин, феварин, эсциталопрам,паксил). В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо вам. Скажите пожалуйста, а разве у меня не миосцефальный синдром? Мне ведь так больно и я только не выхожу из-за страха боли и сильной усталости и ноги просто не идут и я пройти не могу даже 2 километра, причём хожу также с болью и тяжестью. Сам раньше всегда летал как ветер и занимался спортом, сейчас я резко превратился в старого еле шоркающего деда(
Клиент
Татьяна Евгеньевна, ещё до этого, ко мне вернулись панические атаки, причём лютые и на улицах, перед определёнными ситуациями и людьми. Но я ещё бегал и прожëвывал их и всё было для меня сносно, пока это нечто не сломило моё тело и мой дух...
Психиатр, Сексолог
Если Вы обращаетесь к психиатру, значит Вы исключили неврологические проблемы, либо понимаете, что их вызывает психическое состояние.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, разве лечение миосцефального синдрома и фибромиалгии-ваш удел? Нет, но тем не менее я понимаю что и вашей помощи имею нужду, также НЕ исключаю неврологическую симптоматику. Я обращаюсь, потому что для меня стирается грань между реальными ощущениями и вымышленными. Я растерян и просто хотел услышать хоть что-то, что наполовину меня восстановит за счёт плацебного самовнушения, но она ещё кроется точно в другом отделе-неврологическом, я хотел временно почувствовать себя лучше за счёт моральной поддержки. Спасибо вам и всем докторам.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я хотел развеять страх с точки зрения врачей вашей специальности. Как вы видите именно вы, а не я, моё состояние. Оно не будет прогрессировать(я завтра пойду к врачу и буду делать как он скажет). Я хотел знать, что какими бы не были эти боли, они не будут такими, что полностью сделают меня шизанутым инвалидом, чтобы я не бояться хотя бы лишние пять метров пройти, а не хвататься за деревья...
Психиатр, Сексолог
Дмитрий, я понимаю, что это очень тяжело - быт заложником в своем теле. Сейчас в компетенции психиатров снять тревогу и страх. Есть антидепрессант,который хорошо снимает болевые ощущения и напряжение в теле (дулоксетин). Но нужен комплексный подход - лечение у неврологов и снятие тревоги антидепрессантом.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо вам большое за помощь, просите пожалуйста за мою нервозность. Я был у психиатра, меня направили к неврологу(он будет через три недели) и выписали Амитриптилин и Сонапакс.
Психиатр, Сексолог
Амитриптилин тоже снимает боль и напряжение. А сонапакс больше как снотворное идёт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мои странности
10 часов назад
700.00 р.
Мери, Москва
Селектра или элицея? Тревожное расстройство
вчера, 20:45
699.00 р.
Людмила, Краснодар
Отмена серенаты
вчера, 17:26
699.00 р.
Евгения, Омск
Хроническая боль
вчера, 13:16
1000.00 р.
Артём
Лечение забывчивости у пожилы (70 лет)
вчера, 20:56
Купчевский Алексей Борисович
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....