Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
28 ответовЗдравствуйте. В январе 2022 года делала ревакцинацию Спутником V. После этого делала анализы и получила жуткие результаты. В тоже самое время у меня видимо стартовал ревматоидный артрит. В обычной поликлинике к ревматологу было не прорваться, в следствие чего пошла в...
Здравствуйте. 1. УЗИ органов брюшной полости делали? У гастроэнтеролога были? Это по поводу результатов АСТ, АЛТ. 2. Теперь по поводу ревматоидного артрита. Прикрепите выписку от ревматолога. АССР сдавали? Кисти в самом начале болели, припухали? А сейчас? С каких суставов все начиналось? Псориаза у Вас нет? Боли в нижней части спины?
Ревматоидный артрит?
13 ответовЗдравствуйте, очень прошу вашей помощи. Мне 34 года. До июля 2019 года считала себя более менее здоровой женщиной.В июле сильно нагрузила руки (2 дня резала на сухарики большой обЪем хлеба, держу бройлеров) После этого появились боли в области предплечий, больше по утрам,...
Здравствуйте. По анализам у вас все в норме.Единственное, подскажите АЦЦП - какой показатель в Ваших анализах? делали ли рентгенографию суставов, которые беспокоят больше? температура тела повышается? утренняя скованность есть и сколько длится, если есть?
Ревматоидный артрит??
11 ответовПомогите разобраться.. ( 1) в декабре 2024 после вечеринки с алкоголем на следующий день поднимаю чайник с водой и чуть не уронила- боль в месте где пястно- фаланговый сустав среднего пальца. Спустя 3 дня уже поднимала, но крышку открутить или кнопки нажимать - больновато....
Здравствуйте. Кисти рук припухают, отекают, есть ли скованность? Есть ли боль в покое или только при нагрузке? Чем то пробовали лечить? Боли в пояснице Вас не беспокоят? Связана ли работа с избыточной нагрузкой на кисти?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 18 лет мне был поставлен диагноз ревматоидный артрит, т к были повышены анализы: ревмафактор, anti-ccp, c-реактивный белок. А так же болели мелкие суставы на руках и ногах и коленные суставы. Был назначен сульфасалазин по схеме. Боли все прекратились через...
Здравствуйте. Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание, которое может быть в состоянии клинической ремиссии, клинико-лабораторной ремиссии, клинико-лабораторной и рентгенолгической ремиссии. А также ремиссия может быть лекарственная и безлекарственная. Состояние ремиссии оцениваем по наличию болезненных и припухших суставов, утренней скованности, уровню СОЭ и СРБ, наличию прогрессии по рентгенографии. Уровень АССР (anti-ccp) не имеет отношения к ремиссии. По его значению ремиссия не оценивается. Сдаются они один раз при постановке диагноза и больше не контролируются. По исследованиям, высокий уровень этих антител повышает риск именно эрозивного процесса. Без лечения оставлять ревматоидный артрит не рекомендуется, так как высок риск обострений. Принимается сульфасалазин неопределенно долго, до тех пор пока от него есть эффект или не начались побочные реакции. Но в этих случаях следует заменить препарат на другой. СКВ и АФС это другие заболевания, с другим механизмом возникновения. Бывают случае одновременного наличия у одного человека и ревматоидного артрита, и СКВ.
Перелом плеча. Упала на снимке определили перелом плечевой кости со смещением
Здравствуйте. Консервативно в 1 комментарии рекомендации.
Здравствуйте. У меня серьезная проблема.При падении я одновременно получил 2 серьезные травмы - компрессионный перелом L1 30 процентов и оскольчатый перелом левой пяточной кости.Поставили 4 спицы в тот же день. Позвоночник сказали консервативно заживёт. Прошел ровно месяц как...
Здравствуйте Перелом позвоночника требует строгого ограничения нагрузок, а перелом пяточной кости с фиксацией спиц также исключает опору на ногу. В подобных случаях основная задача первых месяцев -это консолидация переломов без смещения и осложнений. Поэтому ограничения на сидение и вертикализацию вводятся именно для того, чтобы не спровоцировать ухудшение положения костных отломков и не вызвать деформации позвоночника. Полное лежание обычно не означает полного бездействия. В таких случаях рекомендуют дыхательную гимнастику, изометрические упражнения для мышц рук и здоровой ноги, а также осторожные упражнения для стоп и пальцев поврежденной конечности, чтобы поддерживать кровообращение и уменьшить риск тромбозов. При разрешении врача лфк подключают пассивные движения в суставах и упражнения на укрепление мышц без нагрузки на позвоночник и пятку. Как правило, при постепенной реабилитации мышечная сила восстанавливается и разучиться ходить невозможно. Основная проблема это атрофия мышц и скованность суставов, поэтому раннее подключение лечебной физ-ры под контролем специалистов считается важным элементом лечения. Сидение и вертикализацию обычно начинают после контрольных снимков, когда убедятся в достаточной прочности срастающихся костей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или ушиб?
6 ответовПодросток 14 лет неделю назад во время прыжков на батуте почувствовал боль. Думали растяжение. Спустя неделю боль возникает во время бега, подьема/спуска по лестнице, прыжки. Были на консультации у травматолога, нейрохирурга-подозрение на компрессионный перелом грудного...
Ясно. Рекомендации прежние.
Перелом пальца стопы
14 ответовЗдравствуйте!14.06 сломала 2 палец левой стопы.месяц спустя,перелом так и не зажил,врач назначил принимать кальций,и зафиксировать больной палец с соседним(3). сейчас,по прошествии 2х месяцев,сделав снимок,получила такой результат: На Rn-граммах 2 пальца левой стопы № 0217984...
Здравствуйте. На основании описанного рентгенологического заключения можно предположить, что перелом проксимальной фаланги второго пальца стопы не срастается уже два месяца. Смещение отломка, угол деформации и отсутствие консолидации указывают на замедленное или остановившееся заживление, что встречается при оскольчатых переломах и недостаточной иммобилизации. В таких случаях обычно рекомендуют пересмотреть способ фиксации: мягкая иммобилизация (соседний палец) может быть недостаточной для стабильного сращения осколочного перелома. Иногда обсуждают более жёсткое удержание или специальные ортезы для стопы. Также могут быть полезны методы, стимулирующие консолидацию: кратковременное ограничение нагрузки, физиотерапевтические процедуры, а в редких случаях — хирургическая репозиция с фиксацией, особенно если смещение сохраняется и консолидация не наступает. Для уточнения причины застоя сращения полезно оценить состояние обмена веществ и питания костной ткани, включая возможный дефицит кальция, витамина D, а также факторы, влияющие на кровоснабжение и заживление. Иногда рекомендуют контролируемую нагрузку на стопу под наблюдением специалиста и регулярный контроль рентгеном каждые 2–3 недели. План действий, который обычно обсуждают при такой картине: поддерживать стабильную иммобилизацию пальца, ограничивать нагрузку на стопу, наблюдать за изменениями на контрольных снимках, оценивать системные факторы заживления, и при сохранении несращения рассматривать консультацию ортопеда для возможной репозиции или оперативного вмешательства. Если появляются усиление боли, выраженный отёк, покраснение или невозможность наступать на стопу — это повод для срочной очной оценки.
Перелом ключицы у ребенка
2 ответаДобрый день подскажите пожалуйста ,ребенок 1,9г сломал ключицу 15.11.24г 16.11.24г сделали рентген, изначально перелом был по типу зеленой веточки. Прописали носить реклинатор ( купили в ортексе в этот же день и начал носить). 02.12.24г съездили на повторный рентген...
Здравствуйте. 1) подскажите я так понимаю перелом сросся ?- да. 2) нужно ли еще какое-то время носить реклинатор? - нет. 3) принимать дальше препарат кальция или отменить? - можно отменять. 4) Что-то еще посоветуете в данном случае ? После снятия реклинатора назначают электрофорез с Са №5, магнитотерапия №5, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. 5) можно ли выйти в дет.садик ему с больничного? - можно, если нет ограничений движения в плечевом суставе. Носить ли там релинатор какое-то еще время? - нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня ревматоидный артрит. Сначала была на сульфасалазине, эффект-0, пролежала в больнице, поставили три капельницы с преднизолоном и назначили постоянный приём по 10мг в день на 3 месяца. Плюс базовый препарат Метатрексат 15 мг. Уже сделала 3 укола, эффекта...
Здравствуйте. Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект оцениваем только через 3 месяца от начала приема. Раньше эффекта ждать не стоит. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. 15мг может не хватить для развития эффекта. Этот момент также стоит обсудить с доктором. Плюс, если в коленным суставах большой объем жидкости, то возможна пункция сустава с введением ГКС однократно с целью купирования выраженного воспаления.