Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИЯ? Раннее начало менопаузы
9 ответовДобрый день. Мне 37 лет. В 2015 году родила ребенка от первой беременности, больше беременностей не было. Сейчас планируем с мужем ребенка. Цикл всегда был +- 25 дней. В прошлом году весной перешла на правильное питание, похудела с 60 до 52 кг (при росте 170), в 52 худой не...
Здравствуйте. Дюфастон никак не помогает зачатию. Он не улучшает эндометрий. У вас есть свой своя овуляция, значит, шансы на беременность есть. Вырасти АМГ не может, значит, у сестры была ошибка с первым анализом. Такое бывает. С 4 фолликулами в яичниках АМГ должен быть выше. Пересдайте его еще раз.
Начало преэклампсии или нет?
14 ответовЗдравствуйте! Мне 31, беременность 32 недели. Сегодня была у врача, в моче обнаружили белок 0.15. ( анализы прилагаю). Врач сказала не беспокоиться, потому что нет лейкоцитов и белок ещё в норме. Мочу сдавала вроде как надо (прошлый раз не прикрыла влагалище тампоном и...
Здравствуйте, такое количество белка в моче является допустимым, обычно рекомендуется контроль мочи на белок через пару дней, обязательно прикрывайте влагалище на время сдачи ватным тампоном. Повышаются лейкоциты в норме при беременности и при отсутствие признаков инфекции лечение не назначается.
Нужна ли артроскопия
8 ответовПол года назад начало болеть колено, но не сильно. Не было заклинивания, не опухало, просто ныло. Сделала МРТ. Разрыв мениска. На консультации врач прописал таблетки и мазь на месяц. После приема стало легче, боль постоянная прошла. Врач сказал что если я не могу вести...
Здравствуйте. Не знаю что делать сейчас. Жить так или уже идти на операцию? Здесь никто кроме Вас решить не может. Показания к операции относительные. Если не перегружать сустав, соблюдать ограничения, надевать ортез при физ нагрузках, то операция не обязательна. Если требуются спортивные нагрузки, то без операции не обойтись. В спорте высоких достижений с таким повреждением оперируют всех. Обычных пациентов оперируют, если консервативное лечение не даёт результатов. У Вас результаты есть. Попробуйте внутрисуставные уколы и современную физиотерапию, которые увеличивают функциональную возможность сустава. - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Если результат всё равно не устроит, идите на артроскопию. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это фурункул или что-то другое?
17 ответовСегодня утром принимала душ и во время вытирания заметила кровь на полотенце, промокнула бумажкой и увидела кровь. Место неудобное - на ляжке, ближе к промежности, между влагалищем и анусом. Но не прям на этой линии, а как будто на линии сгиба, где начало ягодицы, но ближе...
Фиксировать не нужно, нанести, подождать до впитывания мази. Да, в складке по возможности не натирать, одевайте удобную одежду, после душа аккуратно промокайте полотенцем. Ванну пока не принимайте, купайтесь под душем.
Сыпь на ногах
1 ответУ ребенка 1г5м на ногах,ягодицах,в области ануса сыпь Пятно на ягодице то болеет то снова краснеет . Уже около месяца. Мазала адвантаном 5дней,почти прошло и через какое-то время опять стало красным. По размерам не увеличивается А вот сыпь на ногах становится только больше....
Здравствуйте. По фотографиям и описанию можно предположить проявление вирусной экзантемы ( синдром Джанотти- Крости). Синдром является иммунным ответом кожи ребенка на вирусную инфекцию.Может протекать бессимптомно. Имеет доброкачественное течение, самостоятельно проходит,до 4-6 недель. Специфического лечения нет, только симптоматическое. В таких случаях рекомендуют наружно крем неотанин наносить тонким слоем 2 раза в день -10 дней, при зуде капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке -10 дней. При сухости кожи- увлажнять, например атодерм биодерма ИЛИ атопик Обильное питье, на время исключить длительный контакт с водой, легкий душ можно. Пятно на ягодице можно предположить проявление нуммулярного дерматита. Может развиваться на фоне сухости кожи, трения,контакта кожи с синтетическим изделиями. В подобных случаях рекомендуют пимафукорт наносить тонким слоем 2 раза в день -7 дней , затем увлажнять кожу в течение дня и после контакта с водой. Кожу осушать промокательными движениями.
Зуд тела у пожилого человека
26 ответовЗдравствуйте! Маме 95 лет. В декабре месяце начало чесаться под лопаткой, потом перешло на спину, ягодицы, грудь. Чешется ноги до колена и руки до локтя. Высыпаний я не вижу, расчёсываю до крови. Терапевт назначил на ночь атаракс пили 2 месяца с перерывом, т.к. болела (пила...
В крови немного повышен иммунноглобулин Е и очень высокие эозинофилы-признак аллергической настроенности обычно. Биохимия отличная. Если есть возможность, сдайте ещё кровь на антитела к лямблиям и паразитам. Я помню ваш анамнез, но надо с высокими эозинофилами исключить ещё и это
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический спондилодисцит
4 ответаЗдравствуйте. Почти месяц назад я писала вопрос где описано начало моей болезни https://sprosivracha.com/questions/4492097-noyuschie-tyanuschie-boli-v-krestce-na-protyazhenii-mesyaca. На данный момент прошло около двух месяцев ситуация не изменилась, тянущие ноющие боли в...
Здравствуйте. Эффекта от Ципрофлоксацина не будет, потому что ваш диагноз: «асептический (неинфекционный) спондилодисцит». Антибиотики при «асептике» бесполезны и лишь навредят (риск дисбактериоза и токсичности). Назначившие их врачи, судя по вашим словам, просто «тыкают пальцем в небо». Почему НПВС и хондропротекторы не помогли ? Да потому, что хондропротекторы это плацебо с ценником, а НПВС и миорелаксанты убирают только воспаление, но не механическую компрессию. По вашим снимкам (протрузии L4-S1 до 4,8 мм + стеноз канала 13-14 мм + отек костного мозга Modic 1) ваши боли и онемение следствие сдавливания нервных корешков, а не просто «воспаления». Таблетки это не устраняют. Что делать вместо этого: 1. Отменить Ципрофлоксацин немедленно. 2. Идти не к «малоопытным» врачам, а к неврологу или нейрохирургу. Ваша проблема не «болячка», а компрессия корешков L5/S1. 3. Если боль нестерпимая рассмотреть эпидуральные блокады. Это в разы эффективнее таблеток. Можете почитать в Т-журнале мою статью: Лечебные блокады при болях в спине: что нужно знать пациенту". 4. При отсутствии эффекта от блокад обсудить операцию (декомпрессию), так как стеноз канала и протрузии уже критичны.
Боль в позвоночнике после травмы
11 ответовЗдравствуйте, пару месяцев назад я записался на ЛФК из-за грыж в шейном отделе. На одном из занятий, когда к ноге через блок был подвешен груз, нужно было с локтя лечь на бок, я сделал резкое движение, убрав локоть и получилось, что упал на бок. В этот момент что-то хрустнуло...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по вашему МРТ грудного отдела, никакой свежей травмы, перелома, острой грыжи или кровоизлияния нет. У вас давние дистрофические изменения: протрузии дисков Th7–Th9 и Th10–Th12 (до 3,5 мм) без сдавления нервов, клиновидная деформация Th11–Th12 (скорее всего, старая, а не от удара), а также спондилоартроз и мелкие кисты. То, что хрустнуло при падении с грузом, вероятно, растяжение или раздражение уже изменённых суставов или связок, но не образование грыжи. Боль, отдающая в ягодицы и ноги, при таких небольших грудных протрузиях без компрессии корешков нетипична. Скорее всего, проблема в поясничном отделе, который вы не снимали. Поэтому травматолог и назначил рентген поясницы, это логично. Что делать: сделайте МРТ поясничного отдела (и крестца), покажите оба снимка неврологу. ЛФК с подвешиванием грузов при невыясненной причине болей прекратите. Нормальные обезболивающие (ибупрофен или напроксен) курсом до 14 дней только после очного осмотра врача.
Здравствуйте. У дочки (3года 9 месяцев) аллергия. В феврале 23го года сдавали анализы по подозрению. выявили аллергию на желток и белок куриные, банан, бета-лакоальбумин. Конечно, исключили эти продукты. Но ребенок продолжает чесаться. Ранее расчёсывала бедра. Сейчас ягодицы,...
В основе атопического дерматита лежит сухость кожи, на её фоне возникает зуд кожных покровов и воспаление. Непереносимость лактозы не будет проявляться атопическим дерматитом. У неё конкретные симптомы после употребления молочных продуктов. Пересдавать анализы не нужно. При атопическом дерматите не все реакции мы можем подтвердить сдав анализы на специфические иммуноглобулины е , потому что реакции при нем могут происходить и по замедленному механизму, который мы можем вычислить путем ведения пищевого дневника, выявить закономерность -убрать продукт -оценить эффект. Пока кожа не будет увлажненной достаточно , она будет сухой и будет зудетью Атопический дерматит , это в первую очередь заболевание кожи (ни аллергия, ни заболевание ЖКТ), а именно кожи (у кожи есть особенность, ей не хватает определенных веществ и кожа теряет влагу и становится сухой и может воспаляться от любого не специфического воздействия). Поэтому при атопическом дерматите основа лечения - это использование увлажняющих средств на постоянной основе, как можно чаще. Пересмотреть можно респираторные аллергены: сдать специфические иммуноглобулины е к эпителию и перхоти кошки, специфические иммуноглобулины е к луговым травам, к сорным травам (лучше методом иммунокап -самый точный на данный момент -реже других ошибается)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выкручивает ногу после ушиба
1 ответГод назад при катании на коньках упала на правое бедро в области таза , ушиб боковой части и чуть задней недоходя ягодицы. Болело долго , не могла отвести ногу в сторону согнув в колене на 90 градусов , было больно примерно полгода , потом начало проходить постепенно. Потом...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, вертлужная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.