Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент после ковид. Образовался булл, врачи никак не могут справится с пневмонией. Торакальный хирург говорит, что оперировать нельзя пневмония, пульмонологи говорят, что не могут победить пневмонию из за булла. Замкнутый круг. Врачи столкнулись с таким осложнением первый...
Здравствуйте. А есть у вас выписка из истории болезни с описанием КТ, анализами и получаемой терапией?
Пациент с циррозом печени. Уже не выходит из дома, может обслуживать себя только с помощью другого человека. На основе свежего анализа крови нужна консультация гепатолога и возможная корректировка медикаментозного лечения. Очно посетить врача возможности нет, на дом такого...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». В назначениях все прописано очень грамотно и в соответствии с состоянием. По оак можно предположить наличие бактериальной инфекции (нужно сопоставлять с клиникой, в подобной ситуации рассматриваем лечение антибиотиками. Учитыая тяжесть состояния, в такой ситуации я бы рекомендовала вызов смп и госпитализацию (цирроз класса С требует коррекцию терапии только под очным контролем врача и частый контроль анализов)
Результаты КТ. Креатинин.
15 ответовПациент 68 лет. Страдает ХОБЛ, б. Бехтерева, ранее перенёс туберкулез 30 лет назад, удалена четверть лёгкого. Месяц назад было выполнено КТ. Поставили новообразование в лёгких под вопросом. Протокол КТ прилагаю. Посетил онколога. Врач сомневается, что это онкология. Сказал,...
однозначно сказать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент, 67 лет. Диагноз: метастатическая меланома (метастазы в головной мозг и легкое). Сопутствующее: ИБС, стеноз коронарных артерий 50% (по данным коронарографии), гипертония. Текущая ситуация: Получает дексаметазон 4 мг 2 раза в день (утро/вечер) для...
Добрый день! Из списка принимаемых препаратов нет «основной» таблетки от давления - -прил или -сартан. При сопутствующей ишемической болезни сердца препаратом выбора является валсартан 160 мг утром. Также можно добавить утром препарат индапамид 2,5 мг. Амлодипин 5 мг вечером. Остальную терапию из списка продолжать. Есть ли возможность прикрепить к вопросу последнее ЭКГ, УЗИ сердца, анализы?
ПОУГ и катаракта
32 ответаДобрый вечер, коллеги. Врач-пациент самый проблемный пациент ;) В анамнезе миопия -7,0Д на оба глаза с детства. С 2010 г. ПОУГ правого глаза + ПЭС + незрелая катаракта. До 21 г. на гипотензивном капельном подборе, который по мере прогрессирования катаракты был все мене...
С ВГД поняла. Внимательно по поводу отека. Да, его нет. На снимке просто срез неудачный. Сильно истончена сетчатка парамакулярно и выраженные изменения в СНВС и ганглиозного комплекса. Чтобы оценить остроту зрения надо конечно с коррекцией это делать. Тем более минус небольшой вам оставили. НУ ОКТ контроль не помешает. Изменения в макуле после ультразвука могут быть незаметны врачу при осмотре глазного дна
На фоне приема квентиакса 25 мг у больного паркинсоном, 83 года: появилась бессонница в течение суток, зрительные галлюцинации, бред, затуманенное сознание, навязчивые движения руками (рвет пеленки,снимает памперс,пытается встать). Вызывали скорую психиатрическую помощь,...
Здравствуйте,вам нужно обратиться к психиатру в очном формате,для корректировки лечения. Комбинация препаратов галоперидола и элзепама,дает отличный снотворный эффект. Можете поговорить с вашим доктором,для назначения галоперидола,обычно назначают в каплях для удобного титрования дозировки.Он убирает продуктивную симптоматику в виде бреда и галлюцинаций. Вот с элзепамом сложнее его можно принимать как скорую помощь,так как если принимать его длительное время он вызывает зависимость. Вам нужно добиться хорошего качественного сна,который решит многие проблемы.Возможно нужно повысить дозировку Квентиакса,но опять же после консультации с вашим доктором,так как он может оценить состояние пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бетта 2 микроглабулин
1 ответдиагноз множественная миелома. После 4 проведенных ХТ полный ответ, МОБ -. пациент после ауто ткм + 30 день сдает кровь оак, биохимию ,лдг и Бетта 2 микроглобулин . КВсе анализы хорошие кроме Бетта 2. Результат 2,9 ( референт до 2.3). Год назад до постановки диагноза был...
Здравствуйте, показатель не может говорить о рецидиве. Однако, множественная миелома должна лечиться постоянно, даже после ауто-ТКМ, в поддерживающем режиме.
Мерцательная аритмия 4-е сутки, пациент в больнице, врач отказывается востанавливать ритм новокаинамидом, т. к. у них его нет, а своим запрещено, хотя его рекомендовал аритмолог, ставят капельницу с калием и дают таблетки дигоксин, которые не помогают. Пульс 150 ударов....
здравствуйте. при данной клинической картине показана электрическая кардиоверсия для восстановления ритма
Пациент экстренно поступает в травм. отделение городской клинической больницы с вывихом коленного сустава, где ему вправляют вывих, накладывают гипс от паха до ступни и выписывают примерно через неделю для дальнейшего наблюдения в поликлинике. ВОПРОС: берут ли в таком случае...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Пациент экстренно поступает в травм. отделение городской клинической больницы с вывихом коленного сустава, где ему вправляют вывих, накладывают гипс от паха до ступни и выписывают примерно через неделю для дальнейшего наблюдения в поликлинике. ВОПРОС: берут ли в таком случае в СТАЦИОНАРЕ анализ на ВИЧ? ➡️ ➡️ ➡️ Всё зависит от организации работы в конкретном стационаре. Из опыта могу сказать, что где-то берут, где-то нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВИЧ инфекция
33 ответаЗдравствуйте! Работаю ассистентом стоматолога Был пациент с ВИЧ инфекцией Лечили кариес, во рту было мало крови, можно сказать не было, в один момент только десна вокруг зуба немного кровоточила При отмывке подули воздухом, немного брызгов полетели в сторону лица и...
Вам не нужно знать информацию, спросить нужно могли ли вы заразиться от данного пациента таким образом.