Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска, киста
3 ответаЗдравствуйте. Помогите разобраться в ситуации? Насколько все серьезно? Единственный ли вариант - операция? Какие варианты ещё могут быть? Какие прогнозы? Заключение: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller IIIb) на фоне дегенеративных изменений мениска,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Так же имеется критичное разрушение суставного хряща 4 ст. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Разрыв шейки матки
6 ответовДобрый вечер! Прошло 2 месяца после родов, ходила на приём к гинекологу, она посмотрела, сказала, что есть разрывы шейки матки. Я знала, что у меня разрывы 1 степени и всё там ушили, но врач сказал, что не ушито и есть разрывы. Спросила, что делать, она сказала, что ничего....
Здравствуйте. С этим действительно ничего делать не нужно, сдайте цитологию и при необходимости Пройдите кольпоскопию
Разрыв паховых связок
1 ответЗдравствуйте. Разорвал паховых связки. Есть ли уколы которые блокируют боль и с которыми можно играть в футбол
Здравствуйте Дмитрий! Из вопроса понятно,что имеем дело с повреждением и воспалением так называемых приводящих мышц бедра,которые крепятся к тазу в области паха. (эту группу мышц также называют паховые) Есть ли уколы которые блокируют боль и с которыми можно играть в футбол -да, при сильном болевом синдроме применяют внутримышечные инъекции с НПВС (например Кеторол,Мовалис и т.д.),простыми словами обезболивающее ,противовоспалительное средство. Также применяют местные средства: пластыри с местным анестетиком, местно мази НПВС. .Но нужно понимать,что это временный эффект ,которые снимают боль,но не убирают причину боли. Применяют их во время физических нагрузок обдуманно,когда есть точный диагноз и когда риск рецидива травмы минимальный. Если была травма и продолжить физические нагрузки(на фоне приема НПВС) ,то ситуация может ухудшиться :усугубиться повреждение,что может потребовать в дальнейшем операции или длительного реабилитационного периода. При повреждении мышц паха обычно рекомендуют: -дообследование МРТ(для уточнения степени повреждения) --- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома - -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв коленного сустава
26 ответовЗдравствуйте,получил травму колена 4 июня 2023 года ,сейчас пропил препараты и 10 сеансов УВЧ ,сделал МРТ ,скажите какие прогнозы ?это только операция и можно ли это вылечить ,травматолог удалил 20мл жидкости ,хожу хорошо,болит только с утра немного,уже бегаю даже ,не хочу...
Добрый день, Андрей! По результату обследования , МРТ сустава имеется сложный , фрагментированный разрыв медиального мениска. Т. е по простому , оторвался фрагмент мениска, который сместился от изначального своего местоположения в центральные отделы сустава и сейчас мешает , может блокировать сустав , вызывая боли , воспаление. Клинический это может проявляться теперь болями при ходьбе, особенно при сгибании колена , ходьбе по лестнице, также дополнительно этот оторванный фрагмент может провоцировать и поддерживать воспаление в суставе, со временем повреждая и хрящ сустава. Консервативная терапия , которая Вам прописана , её можно сейчас применять и нужно применять для снятия воспаления ,но она будет скорее приносить временный эффект. Любая физ нагрузка всеравно может приводить к болям.Вам правильнее обращаться в учреждение, где выполняются оперативные лечения суставов. Показана артроскопия коленного сустава с удалением оторванного фрагмента мениска. Это малоинвазивное вмешательство, выполняется через небольшие доступы(разрезы ). В стационаре обычно пациенты находятся в среднем около 5 дней.После операции ходить разрешают, только сначала с дополнительными средствами опоры , а через месяц обычно уже ходят без них. Реабилитация в основном занимает около 4-6 недель. Сейчас до операции показано ограничение любых нагрузок, ношение бандажа и нпвс терапия местно. Рs. Вопрос кстати в разделе детской хирургии, правильнее его перенаправить в травматологию Поправляйтесь и будьте здоровы!
Разрыв кисты яичника
30 ответовДобрый день. Легла в больницу на лечение спины, и в какой-то момент очень сильно прихватило живот, выпила пенталгин, но лечащий доктор перепугалась и вызвала скорую и меня забрали в ГБСМП, сделали там УЗИ и сказали "У вас до 3-ёх мл жидкости в яичнике" (кисты у меня были...
Здравствуйте. На этот день цикла беременности не может быть, ваше состояние связано с ОРВИ и плюс болевой синдром из-за апоплексии яичника. можете ректально ставить свечи Дикловит по одной свече в день 5 дней
Краевой разрыв мениска
11 ответовДобрый день. Пару дней назад разболелось колено - полтора года назад делали артроскопию, удалили часть мениска. Год после реабилитации хожу в спортзал, работаю с небольшими весами. Результаты МРТ прилагаю. Каково заключение? Нужна ли операция или будет достаточно...
по заключениям МРТ есть послеоперационные изменения мягких тканей и хрящевой ткани сустава. В таких случаях рекомендуется: -При боли таб.Найз по 1таб. 2раза в день 7 дней -Омез 20 мг 1р/день утром до еды -При боли фиксировать коленный сустав бандажом средней степени фиксации -До купирования болевого синдрома ограничить физ.нагрузку, обычно это 3-4 недели -после купирования отека внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (например Гиалуром) -ЛФК направленная на разработку мышц бедра и коленного сустава , велотренажер, плавание -Курс физиотерапии(Магнитотерапия№10, Фонофорез с гидрокортизоном№10)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
6 ответовМесяц чувствую скованность в левом коленном суставе.Болей нет.Небольшая припухлость с латеральной стороны левого колена.Думала пройдет,местно наносила долгий крем,долобене.вчера сделал узи показала жидкость в суставе.МРТ Дегенеративно-дистрофические изменения коленного...
Может без болей пока. Но он вызывает воспаление в суставе (выпот). Отсюда скованность.
Повторный разрыв ахилла
2 ответаЗдравствуйте, после операции на ахилл прошло 5 недель. упала на больную ногу, Сейчас нога болит, ощущение что шипит но только с одной стороны (там же выскочил синяк). Если это надрыв то нужна будет операция повторно?
Здравствуйте.Вам необходим очный осмотр ортопеда для решения вопроса повторного оперативного лечения. Возможно имеется повторное повреждение ахиллова сухожилия. Для уточнения диагноза выполнить УЗИ сухожилия.Это нужно выполнить в срочном порядке.
Продольный разрыв ПКС
6 ответовДорогие врачи! Проблема у меня такая. Не в первый раз делаю пластику ПКС левого коленного сустава. В последний раз операция была 11 марта этого года. Месяц отскакал на костылях, начал разрабатывать. Эта операция по ощущениям прошла великолепно. Колено не опухало, жидкость...
Здравствуйте. Вы, как опытный пациент, должны знать, что восстановление после пластики ПКС занимает не менее 6 мес. Профессиональные футболисты пропускают сезон после такой операции. Играть в футбол через 2 мес после пластики ПКС было не допустимо, но это Ваше колено и имеете право делать, что хотите. Сейчас требуется очный осмотр с проверкой симптомов стабильности сустава. Не думаю, что стабильность нарушена, но нужно проверить. Если сустав стабилен, продолжайте восстановление, используя рекомендации лечащего врача и здравый смысл. Если есть существенная нестабильность сустава (сомневаюсь) придётся переделывать. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связок
6 ответовЗдравствуйте! Подвернула левую ногу (нога попала между двух плиток и застряла), в момент подворота ощутила резкую боль, тошноту, жар. Нога сначала опухла, покраснела, потом появился синяк у стопы слева, сверху на стопе нога тоже синяя, сначала была зелёная. В травмпункте...
2 недели желательно на ночь не снимать или хотя бы тряпочку свою на ночь надевайте. Потом можно снимать.