Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У пациента с БАР в связи со сменой антидепрессанта (или без причины) сменилась фаза (начался эпизод гипомании). Пациент принимал в течение 2-х лет реагилу 1,5 мг, депакин 500мг и триттико 150мг, (после недельной госпитализации на фоне сильной тревоги и ажитации)...
Здравствуйте! Основа лечения бар-нормотимики и нейролептики. Антидепрессанты используются очень редко и при эффективных дозах нормотимика в схеме. Реагилу нужно действительно принимать с утра, иногда помогает повышение её до 4,5мг(есть капсулы с такой дозой). Самое главное доза нормотимика-депакин до 1500мг, возможно и больше, но нужно смотреть на состояние. Ждать эффекта можно 7 дней. Депрессии не должно начаться, наоборот, настроение должно прийти в норму. Если есть нарушения сна, то можно добавить кветиапин, других препаратов не нужно.
Что делать?
8 ответовДобрый вечер! Произошло ДТП повреждениями конечностей левой и правой кисти. Произведена экстренная операция. При повторном посещение обнаружен некроз тканей, просительно повторной операции с удалением подушечек Третьего пальца правой руки, И четвёртого пальца левой руки. Все...
Zarema, здравствуйте ! Конечно же доктор при первом же осмотре обязан был разобраться в том привиты ли были ранее против столбняка или нет , и если бы выяснил ,что у Вас после последней прививки прошло более 5 лет, то обязан был назначить новую прививку ! Что касается того , что отказался Вас лечить дальше , то просто так отказаться и оставлять Вас без лечения он не имел право , он должен был обратиться к своему главному врачу , объяснить ему по какой причине отказывается лечить Вас и главный врач должен был найти возможность для продолжения лечения у другого хирурга в этой же больнице или в другой ! Удачи Вам !
Заключение по диагнозу: Основное заболевание: (заключительный) Кишечные гельминтозы смешанной этиологии. Аскаридоз (подтверждено серологически). Токсокароз. (B81.4) Сопутствующее заболевание: (заключительный)Аллергическийринит.Сенсибилизациякдомашней пыли, кошке....
Алиса, здравствуйте! Аскаридоз не диагностируется на основании анализов крови, сдавали ли кал на яйца? Какие титры антител к токсокаре? Да, назначено по 7,5 мл суспензии 2 р./Сутки 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень 2 см. в желчном протоке
7 ответовДобрый день! В связи с необходимостью удаления камня из желчного протока, были установлены трубки (холангиостома), из-за чего развился желчный перитонит, достигший токсической фазы. После лечения антибиотиками было улучшение состояния, хорошие анализы, человек полностью встал...
Здравствуйте. Мне не все ясно с Вашей ситуацией. Возможно Вы что то не совсем правильно объясняете. Чтобы разобраться с ситуацией нужна выписка, анализы, объем операции и т.п. Если повторно диагностировали перитонит, то это повторная операция. Вам ее проводили? Или есть другие какие факторы которые помешали это сделать? Не понятно что за тром на сердце, какая анемия, какие цифры сахара крови и т.д. и т.п. Мне кажется, что Вам просто необходимо держать тесную связь с лечащим врачом. Никто и ни в чем Вас обманывать не собирается. И лечащий врач лучше и доступнее всё Вам расскажет про пациента, т.к. владеет всей нужной информацией. Здоровья Вам.
Подбор ИОЛ
1 ответДальнозоркость и астигматизм, 78 лет. Перед операцией по удалению катаракты хотелось заранее (конечно, в общих чертах) определиться с ИОЛ. Направление по ОМС, но хотелось бы получить результат без бликов, ореолов, раздвоения и без астигматизма, без влияния синего цвета. При...
Здравствуйте. Возможность установки не бюджетной ИОЛ зависит от медицинского учреждения, куда вас направили на операцию. Как правило да, это возможно. Но стоимость одной линзы в районе 30 тысяч рублей в зависимости от страны изготовления, причем не зависит от диоптрий. ИОЛ почти всегда подбираются на даль, а для близкой работы предполагается использование очков. Делать разные не рекомендуется, возможно разницу вы будете плохо переносить: головокружение, головная боль и прочее.
Здравствуйте, хотел бы узнать ваше мнение по такому понятию как "Бруксизм". Мы знаем, что это обычно скрежет зубами. Но такое ощущение, что это не только скрежет, но и смыкание и сжимание между собой верхнечелюстного и нижнечелюстного ряда зубов. И следовательно при сжимании...
Бруксизм ,это не просто скрежет зубами , это прежде всего показатель нарушения работы зубочелюстной системы в целом на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса когда зубы не могут обеспечить правильного в физиологическом смысле стабильного смыкания челюстей и за счёт рельефа коронковой части зубов ( бугры и фиссуры, впадины между буграми) , добиться нужной фиксации челюсти. На войне бруксизма происходит повышенная стираемость твердых тканей зубов и нарушение тонуса мышц и работы суставов. Сложно говорить конкретно не анализируя ситуацию в зубочелюстной системе в целом. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пневмоний при астме
15 ответовДобрый день. Болен мужчина, 60 лет, из хронических заболеваний астма. Симптомы - только слабость и температура, 37.5-38.5, сбивается только до 37. Держится уже 10 дней. Лечение - цефтриаксон 1г в/м 2 раза в день, Амиксин 6 дней, жаропонижающие. На фоне лечения цефтриаксоном...
Здравствуйте! Добавьте к Цефтриаксону Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки на 7 дней. Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбозов на месяц. Вит Д 2000 ЕД, Вит С 1 г в сутки в течение месяца. Бромгексин 1 т 3 раза в сутки, препарат улучшает прогноз при короновирусной инфекции. Ингаляции через небулайзер при БА не рекомендуется делать, поскольку это может способствовать прогрессированию пневмонии.
Взятие крови
7 ответовЗдравствуйте! Сегодня была у дерматолога с краснотой на лице в виде пятен, врач сказала, что сможет назначить лечение только после анализа - соскоба и анализа крови на сифилис. При взятии крови при мне не была вскрыта игла, она была сразу вкручена в прозрачный «наконечник», в...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Не волнуйтесь, не думаю, что такая ситуация возможна. Иглы сразу утилизируются после использования, это на уровне рефлекса у м/с. Да и одноразовые иглы попросту невозможно или сложно использовать повторно, они быстро тупятся и забиваются свернувшейся кровью после использования.
Лечение при эпилепсии
5 ответовЗдравствуйте, муж 70 лет перенес инсульт 6 мес назад. В течении последнего месяца случились судороги тела с непроизвольной дефекацией в этот момент. На Ээг эпи активность не была отмечена,однако невролог в поликлинике выставила диагноз на описании жалоб- Эпилепсия. Из...
В таком случае желательно сделать сомнографию- посмотреть, не связаны ли эпиприпадки с сонными апноэ. Если есть связь, обратитесь к сомнологу. Финлепсин в дозировке 2 таблетки- большая дозировка сразу. Обычно таким пациентам назначаем Финлепсин или Карбамазепин с дозы 100 мг на ночь, то есть половину таблетки, с постепенным повышением на 100 мг раз в 3 дня. Доводим до дозировки 100 мг 2-3 раза в день. Повышаем дозировку дальше, если на этой случаются приступы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, При заборе крови лаборантка очень спешила, НЕ использовала перчатки и НЕ обрабатывала руки после предыдущих пациентов. Она достала пробирки и иглу, быстро протёрла мою кожу, втыкнула иголку в мою вену правой рукой, при этом держа сухую ватку в левой руке. Затем...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Риск заражения в описанной вами ситуации исключен