Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 30 августа у ребенка 5 лет была ночью рвота 4 раза, жалобы на боль в животе, скорая помощь исключила аппендицит, сказали , что функциональное расстройство жкт из-за вируса или бактерии. Педиатр на следующий день выписала креон 1/2 капсулы 3 раза в день и диета. В...
Здравствуйте.
По предоставленным данным можно предположить, что 30 августа ребенок перенес острую кишечную инфекцию.
После подобного заболевания органы ЖКТ восстанавливаются в течение нескольких недель и в этот период по результатам обследования могут быть выявлены транзиторные ( временные) изменения, а также отмечаться различные жалобы.
По УЗИ выявлены диффузные изменения поджелудочной железы, признаки рефлюкса - эти изменения могут возникать на фоне инфекции и со временем обычно исчезают.
Важно в период восстановления уделять особое внимание режиму дня, режиму и составу питания, избегать стрессов.
Питание 5 раз в сутки, небольшими порциями, избегать острой, жирной, жаренной пищи, можно придерживаться принципа «здоровой тарелки» при формировании рациона.
Не лежать после еды, не есть за 2-3 часа до сна.
Лекарственная терапия подобрана адекватно, но требуется время для полного купирования симптомов.
Здравствуйте. Очень прошу помочь разобраться в ситуации с ребёнком.
Мальчик, 2,5 месяца (12 недель). На грудном вскармливании. Беременность без критических осложнений, роды — кесарево сечение по поводу преэклампсии у матери.
С рождения на ГВ, периодически был докорм смесью...
Добрый день
На представленных фотографиях стул соответствует норме для ребенка данного возраста и на грудном вскармливании.
1) да, может.
2) по вашему описанию действительно можно предположить наличие транзиторное лактазной недостаточности и в таком случае необходимо добавлять в каждое кормление фермент лактозы - лактазар или колиф с каждым кормлегием. Эффективность оцениваем не ранее 14 дней от начала приема. И далее продолжаем давать если видим положительный эффект не менее 6 мес, до периода активного ввода прикорма.
3) да, наличие слизи это норма. Главное чтобы в стуле не было прожилок крови. Ечли они возникают периодически, а не однократно, тогда мы исключаем АБКМ. Убираем их рациона матери всю молочку и все что содержит следы, то есть ваша диета должна быть очень строгой. Это называется элиминационная диета и ее эффективность мы оцениваем не ранее 3-4 недель.
4) определить это можно по узи и по клинике. Но вы описываете нормы созревания ЖКТ. Младенческая дисхезия это так же норма, так как ребенок тренируем таким образом мышцы малого таза, поэтому тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время акта дефекации.
5)нет, эти анализы не имеют информативной доказательности.
6)нет, лучше кормить грудью.
Здравствуйте, полгода назад меня сильно начал мучить мой жкт. Мне поставили непереносимость лактозы. Я убрал всю молочку и мне на пару месяцев стало гораздо лучше: нормализовался стул, прошли неприятные ощущения в животе. Но в какой-то момент начались похожие симптомы по...
Александр, здравствуйте! Вам необходимо исключить СИБР, провести дыхательный тест с лактулозой и при положительном результате просанировать кишечник, сдать фекальный кальпротектин и проведение колоноскопии для исключения органической патологии кишечника. На данный момент соблюдать диету fodmap, можно тримедат по 200 мг 3 раза в день за 15 минут до еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вопрос на сайте уже задавала по поводу проблем с деснами и слизистой. С апреля этого года, я живу как в аду, сначала стали чувствительны десна в районе передних нижних резцов (очень непонятные ощущения). Затем на верхней десне в районе 4 и 5 начались распирающие...
Здравствуйте,
слюны действительно мало или Вам так кажется?( если первое, то необходимо сдать кровь на глюкозу, гормоны щитовидной железы и женские половые гормоны), УЗИ слюнных желез- наиболее частая причина гипосаливации( если это не болезнь Шегрена)- нарушенный гормональный фон. Насчет налета- чистите 3 раза в день, если 2 раз недостаточно, для контроля качества очистки- таблетки для индикации зубного налета курапрокс, можно чистить 10 минут, но не прочищать. Дополнительно используйте ирригатор.
Здравствуйте. Моей дочке 2 года. С рождения проблемы с ЖКТ. До года были срыгивания фонтаном и икота после смеха. В 9 месяцев переболела ротовирусом и начались неполадки с ЖКТ. То запоры то поносы со слизь, то нормальный стул и так по кругу. Запах кала неприятный и пук тоже....
Здравствуйте .
Доктор верно вам сказал , анализ кала на дисбактериоз не информативен , тем более у ребенка идет как формирование микрофлоры.
Лекарственная терапия у вас верная , оценить эффективность можно через 7-10 дней .
Рекомендую так же вести дневник питания , чтобы посмотреть на что возможно такая реакция у ребенка .
Добрый день! Ситуация такая.
С 21 года мучаюсь болями в области ЖКТ , изжогой, отрыжкой, горечью, жидкий стул. Периодически затихает, но каждый раз возвращается. Сейчас уже с ноября 24 года практически постоянно ощущаю дискомфорт. За это время пройдено много обследований и...
Здравствуйте, Ольга.По результатам обследований печень, желчные протоки и поджелудочная железа без признаков серьёзных изменений, отмечается деформация желчного пузыря с густой желчью, что может объяснять боли и жидкий стул после жирной пищи или желчегонных. Анализ на описторхоз дал пограничный результат, который не подтверждает и не исключает инфекцию, поэтому в таких случаях обычно повторяют исследование через 10–14 дней или дополняют его ПЦР‑тестом на ДНК паразита. При хроническом описторхозе чаще наблюдают расширение внутрипечёночных протоков и изменения печени, что по данным УЗИ и МРТ у вас не выявлено.
С учётом данных гастроскопии часть жалоб может быть связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и забросом желчи в желудок, что часто усиливается на фоне стресса. В подобных ситуациях обычно применяют курсовой приём эзомепразола 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 4–8 недель, а для улучшения состава желчи используют урсодезоксихолевую кислоту, например Урсосан 250 мг на ночь курсом 1–3 месяца. Важна дробная диета без избытка жирного, а работа с тревогой и стрессом заметно уменьшает выраженность симптомов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3 месяца и 3 недели , на ИВ с 1,5 месяца , изначально были на нутрилон комфорт все было хорошо,шелушение кожи только и небольшие высыпания (как выяснилось позже - потничка, бывает и по сей день ) педиатр назначила купать в эмулентах+увлаж кремы + смесь нутрилон ГА ....
Здравствуйте!
Ознакомилась с представленными данными и вашей историей.
Потничка - это не показания к замене смеси. С учётом того, что адаптация в среднем длится от 2х недель до месяца, вероятнее всего возникновение подобны симптомов со стороны ребёнка - это реакция жкт на частую смену смеси.
Для АБКМ жалобы не характерны. Более того, на фоне приёма лечебных смесей (полный гидролиз белка / аминокислотные смеси) ожидается улучшение симптомов.
Обсудите с вашим педиатром рациональности замены смесей. Вероятно стоит вернуться к первой (прежней) смеси и далее наблюдать за развитием симптомов.
Касаемо анализа на ЛН. Он, к сожалению, не информативен. Диагноз ЛН ставится клинически. У малышей в таком возрасте физиологическая незрелость ферментативной системы, из - за чего могут возникать симптомы ЛН, но это не болезнь - а проходящее состояние.
Женщина, 23 года, 170см, 54 кг.
Помогите пожалуйста разобраться, у меня за пару месяцев поломались одновременно совершенно разные системы организма, вначале было терпимо, сейчас худо совсем, на работу уже с трудом хожу, кажется что в центре всех проблем позвоночник, но я не...
Здравствуйте!
Около 4-х лет назад началось сильное вздутие в кишечнике, "взрывы," метеоризм после сильного стресса на работе.
После УЗИ органов брюшной полости выписали в постоянном режиме пропивать желчегонный сбор, "Максилак" и "Креон" ( с периодичностью месяц раз в 3-4...
Здравствуйте!
Я ознакомился с вашей ситуацией и вот что обычно предполагают в таких ситуациях:
Картина вероятнее всего соответствует функциональному нарушению кишечника после стресса
в первую очередь это синдром раздраженного кишечника с выраженным метеоризмом
часто к этому присоединяется синдром избыточного бактериального роста
При этом ваши жалобы нельзя объяснять только нервами поэтому важно исключить органические причины
Что может происходить:
нарушена моторика кишечника поэтому вздутие усиливается при сидении и наклонах
или повышена чувствительность кишечника поэтому реакция на еду и даже запахи
или возможен дисбаланс микрофлоры
или гормональные факторы тоже могут усиливать симптомы
Что рекомендуют обязательно проверить:
Кровь
общий анализ крови
ферритин
СРБ
глюкоза
ТТГ ,т3 св ,т4 св,АтТПО( исключить взаимосвязь с щитовидной железой)
печеночные показатели АЛТ АСТ билирубин ГГТ щелочная фосфатаза
Кал-
кальпротектин
эластаза поджелудочной железы
яйц гельминтов
Дополнительно могут рекомендовать
дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста
тест на непереносимость лактозы
Как интерпретируют симптомы
длительное течение и связь со стрессом типично для синдром раздраженного кишечника
ухудшение от жирной пищи и масел может быть связано с желчевыделением но не является основной причиной
ощущение жара и покраснение повод проверить щитовидную железу
реакция на краску скорее из-за повышенной чувствительности а не патологии печени или почек
Что рекомендуют делать дальше
сначала пройти обследования чтобы исключить воспаление и дефициты
если подтверждается синдром раздраженного кишечника или синдром избыточного бактериального роста лечение должно включать не только препараты но и работу с моторикой кишечника и стрессом
Если останутся вопросы пишите
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень давно страдаю от неприятных ощущений в ЖКТ. Беспокойство начинается с урчания в желудке, будто я голодна. После приема пищи это состояние снова появляется. Ощущаю ком в горле. Затруднения с проглатыванием и слюны и пищи(иногда давлюсь кусочком пищи). Очень...
Здравствуйте) Понимаю, как утомляют такие длительные и разнородные ощущения. По описанию можно предположить, что часть симптомов связана с нарушением моторики ЖКТ и повышенной чувствительностью слизистых, что нередко встречается при тревожном фоне, но окончательно это определяют только очно. Ком в горле, трудности с проглатыванием и отрыжка нередко возникают при раздражении пищевода или нарушении координации глотания, а вздутие и запоры могут появляться из за замедленного продвижения кишечного содержимого. Характерно, что тревога усиливает чувствительность к каждому ощущению и может поддерживать замкнутый круг симптомов, но важно не списывать всё только на эмоциональное состояние. Сейчас стоит провести спокойную дооценку. Обычно врачи в таких ситуациях уточняют кислотность, состояние желудка и пищевода, уровень витаминов группы В и железа, поскольку их дефицит может давать покалывания языка и усиливать слабость слизистых. Также полезно оценить функцию щитовидной железы и повторить общий клинический минимум, если давно не сдавали. Очный гастроэнтеролог нужен в плановом порядке, чтобы пересмотреть тактику и оценить необходимость инструментальных исследований. Срочность требуется только при прогрессирующей боли, выделениях крови, резком затруднении глотания или выраженной рвоте. На ваши вопросы: да, подобное сочетание симптомов бывает при функциональных расстройствах, но без очного осмотра нельзя исключить сопутствующие причины. Да, тревога может усиливать ощущения, но она не должна отменять полноценную диагностику. В похожих случаях врачи иногда используют средства для снижения кислотности или улучшения моторики, но конкретный выбор определяют только после очной оценки.