Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В августе 2023 г. сделала очередное ФГДС со взятием биопсии (результаты прилагаю). Подскажите, пожалуйста, что означает результат гистологического исследования? Описана ли там атрофия? И каковы мои дальнейшие действия по лечению?
Добрый день. Мне 54 года. Обращаюсь к Вам за консультаций по такому вопросу: Перед операций проходила ФГДС с седацией. Диагноз : Поверхностный антрум -гастрит, признаки атрофии слизистой антрального отдела и н/3 тела желудка. Недостаточность кардии. Признаки диафрагмальной...
Здравствуйте!
Атрофия слизистой -это не злокачественный процесс, это истончение слизистой, и по описанию у Вас нет и намека на злокачественность. Процесс атрофии обратимый, как правило, гастроэнтерологи назначают терапию и после оценивают повторно изменения. Так же проводится эрадикация хеликобактерной инфекции. Смысла в повторном проведении фгдс я не вижу, нужно обратиться к гастроэнтерологу со всеми результатами и далее врач назначит соответствующую терапию. Что касается наследственности при зно желудка, аденокарцинома не является наследственной формой рака, только перстневидно-клеточный рак может быть наследственным, но так же в редких случаях.
Добрый вечер! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам гистологии подтверждена умеренно выраженная атрофия слизистой оболочки желудка (истощение клеток слизистой оболочки желудка на фоне длительного течения хронического гастрита), признаки мелких дефектов слизистой - эрозий. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Обследование на инфекцию в желудке - хеликобактер пило выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Прикрепите сам протокол обследования ФГДС..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начал курс эрадикационной терапии с 17 декабря.Амоксициллин 1000 2 р день Кларитромицин 500 2 р день(после еды).Де-нол 120 мг.по 2 таб.2 раза в день до еды.Нексиум 20 мг.1 таб.за 30 мин.до еды.Энтерол 1 капсула 2 раза в сутки за 1 час до еды. 20 декабря утром в 6-00 проснулся...
Здравствуйте.
По хеликобактерной инфекции у вас лечение расписано правильно.
Но атрофический гастрит не выставляется только по визуальному осмотру эндоскописта. Для выставления диагноза и контроля лечения необходимо выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga.
ФГДС от 16.05.25
Биопсия: Микро: в препарате слизистая желудка с признаками хронического атрофического гастрита в стадии обострения, эрозии, умеренная кишечная метаплазия эпителия.
Сдала анализ на хеликобактер(дыхательный тест)- отрицательный
АТ к внутр. фактору Кастла -...
Старайтесь придерживаться питания, принимайте гаспротекторы курсами и ежегодная гастроскопия обязательно, по возможности биопсия про протоколу OLGA/OLGIM. Система отражает стадию, форму и степень кишечной метаплазии и, следовательно, тяжесть атрофического гастрита.
Горе- врачи лечили мне пол года поверхностный гастрит, который оказывается лечить и не нужно было. Все назначали ипп ещё и по 80 мг в сутки ...... Сейчас дело дошло до атрофии.... Это рак?
Здравствуйте, Анна!
Атрофию действительно можно заподозрить при гастроскопии - в таких случаях следующий шаг это взятие биопсии с гистологическим исследованием для подтверждения диагноза.
Атрофический гастрит может быть аутоиммунным или связанным с НР инфекцией.
Если выявляют инфекцию (дыхательный уреазный тест), то рекомендуют курс эрадикационной терапии для предупреждения прогрессирования атрофии в дисплазию и рак. Аутоиммунный атрофический гастрит - не имеет специфического лечения.
Поводов для беспокойства нет, даже если есть атрофия (но по одному краткому заключению ЭГДС делать окончательные выводы не стоит).
Если нет наследственной отягощенности по раку желудка, контроль ЭГДС 1 раз в 2 года (желательно экспертного уровня)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро , Ирина
Постараюсь Вам как можно подробно расшифровать ваше заключение 🙏🏼
По заключению у вас хронический атрофический гастрит антиального отдела желудка ,это означает что в нижней часте желудка произошло истончение слизистой оболочки с уменьшением количества нормальных желез .
Стадия 3 и степень 3 показывает распространенность атрофии , у вас она затрагивает значительную площадь антрального отдела
Степень 3 означает умеренно выраженную атрофию по глубине поражения
Это считаются серьезными изменениями
OLGIM 0- говорит о том что нет кишечной метаплазии это очень хорошо , так как это важно( то есть нет замещения желудочных клеток на кишечные )
При стадии 3 риск рака желудка повышен , это предрак , вообще атрофический гастрит это предраковое состояние
Ваша задача постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога
Эндоскопию делать каждый год
Так же сдать нужно именно уреазный дыхательный тест на Хеликобактер
Так как то что при фгдс берут дает часто отрицательные результаты
Часто атрофию вызывает именно бактерия Хеликобактер
Чтобы предотвратить ее важнл пролечить ее
Если тест будет + то рекомендуют пройти лечение
Обычно рекомендуют первую линию терапии :
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
здравствуйте. местный гинеколог выписал тампоны с гентамициновой мазью (высеены эшерихии) на 7 дней, а затем тампоны с бактериофагом. смущает лечение данной мазью. ваше мнение доктор? это не прошлый век? мне за 60
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Думала, по посеву будет чувствительность к Гентамицину высокая. Но ее там вообще нет. Можнт пропить Ципрофлоксацин, после этого Лактожиналем восстановить флору.
По посеву Гентамицина вообще нет.
Добрый день! Я решила для себя пройти обследования ФГДС, так как стала замечать зеленоватый налет на языке и частое появление гласита. Больше особо ничего не беспокоило. Врач эндоскопист после проведения процедуры сказал, что ничего страшного. Лёгкий гастрит. Я счастливая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдала анализ на цитологию после вторых родов, 29 лет.
Первая беременность в 2020 году, роды в начале января 2021 года.
Вторая беременность в конце 2021 года, роды были летом 2022 года, все беременности протекали без осложнений как и сами роды.
Сейчас детям...
Яна, здравствуйте. Это ничего плохого не значит и делать с этим ничего не нужно. Просто именно эти клетки попали в соскоб. Задача цитологии - исключить атипию, раз атипических клеток нет, значит все в порядке.