Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный тиреоидит во время ГВ
8 ответовЗдравствуйте, примерно с февраля месяца этого года беспокоит отечность (в основном лицо), прибавка в весе 2-3 кг, разбитость, сонливость, сухая кожа особенно пятки и кончики пальцев на руках выпадение волос. Больше всего беспокоит отечность и растущий вес при том, что питаюсь...
У врача, ведущего пациента очно, всегда преимущество, потому что он видит всю картину. Но не могу не сказать, что клинические рекомендации допускают начало терапии левотироксином без вводной дозы, сразу полную. А также, что при весе 61 кг полная доза может составлять около 97,6 мкг (с округлением до существовующих таблеток - 100 мкг)
Здравствуйте,сдала анализы на гормоны ТТГ 5.220при норме 4.2,т4 0.92при норме от 0.97,сделала УЗИ щитовидной железы,узист сказал,что щитовидная железа разрушена,что с этим делать,страшно ли это,направил к эндокринологу,но записи нет только через 2 недели, подскажите что мне...
Здравствуйте! Что на данный момент беспокоит по состоянию? Беременность не планируете в ближайшее время?
Здравствуйте, давно страдаю приступами панических атак, более 15 лет, помогал снимать приступ быстро Феназепам 1 мг. Пила не часто, только при приступе раза два в месяц. Но с марта месяца что то случилось, может усталость или стресс, состояние ухудшилось мня стало трясти,...
Здравствуйте! Описанная симптоматика может быть проявлением панического расстройства. Это достаточно частое заболевание, которое относится к группе тревожных расстройств. Данное состояние может возникать спонтанно, без каких - либо провоцирующих факторов. Это связано с особенностями нервной системы и формированием устойчивого пути возбуждения нервных клеток в головном мозге. Для лечения во всём мире используются антидепрессанты из группы СИОЗС, такие как сертралин или эсциталопрам. Они химически встраиваются в работу нервной системы и помогают уменьшить частоту возникновения панических атак. Их обычно назначает врач-психотерапевт на очном приёме, доза подбирается индивидуально, а курс лечения обычно составляет 6-12 месяцев. Может быть эффективная когнитивно-поведенческая терапия. Феназепам только убирает симптомы кратковременно. Фенибут многими экспертами в области медицины не применяется, считается препаратом с недоказанной эффективности. Стрессанет L-триптофан является БАДОМ, обычно никак не влияет на данное состояние.Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться к профильному специалисту - психотерапевту для назначения грамотного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Как лечить атрофию в антральном отделе желудка? Повышены только антитела к париетальным клеткам, всё остальное в норме. Пью ребагит, но наверное этого мало.. Читала, что есть препарат Каринат, что можете о нем сказать? И стоит ли мне пить пепсин, для стимуляции...
Здравствуйте. пить ничего не надо для стимулициия желудочно сока. У Вас атрофия слабая и тоько в антральном отделе по гистологии. учитывая повышение антител к париетальным клеткам больше данных за аутоиммуный гастрит. но и при аутоиммуном тиреодите эти антитела могут повышаться. но есть еще другое но- часто аутоиммуный гастрит сочетается с аутоиммуными заболеваниями, в том числе и с тиреодитом аутоиммунным. для поддержания слизистой ребагит по 1 месяцу 4 курса в год. если из бадов, то можно попробовать гастрарекс нео но это только в дополнение к курсами ребагитом.(между курсами ребагита). фгдс с биопсией по олга через год. на хеликобактер сдайте дыхательный 13с-уреазный тест на хелкобактер(важно не принимать ипп 2 недели, антииотики и препараты висмута 4 недели)- -анализ более точный(при фгдс могли взять из тех мест, где его не было, например)
Здравствуйте по последней биопсии: хронический атрофический фундальный гастрит с гиперплазией нейроэндокринных клеток вероятно аутоиммунной этиологии. Ass1 Cas=3 Olga stage 3
Здравствуйте! Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаленре, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка. Например, возможен прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Раньше был повышен Ттг, сейчас высокий т 3. Пью эутирокс 50 мг. Что мне делать сейчас, что пить?
Здравствуйте! Каковы сейчас показатели ттг, т4 и т3 свободных? Сдавались ли когда-либо антитела к тпо ? Какое было значение? Выполнялось ли УЗИ щитовидной железы? Можете кратко описать, что в нём было ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдала анализ крови на аутоиммунную панель печени, анализы прилагаю, антитела обнаружены! На сколько все серьезно? Какое лечение? К кому идти на консультацию? Что делать? Сейчас очень болит, в правом боку. Алт 650
Здравствуйте, Анна ознакомилась с обследованиями. По анализам можно предположить АИГ, АЛТ значительно повышена, в таком случае требуется очный осмотр врача гастроэнтеролога-гепатолога и, вероятно, госпитализация. Дополнительно нужно оценить другие показатели биохимического анализа крови: АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин общий и его фракции, мочевина, СРБ, также коагулограмма. Эластометрия печения со сдвиговой волной и эластографией. Предполагаемая терапия - глюкокортикоиды, иммунносупрессивная терапия азатиоприном.
Аутоимунный тиреоидит
2 ответаЗдравствуйте!Женщина,70 лет. Диагноз: аутоиммунный тиреоидит, принимает L-тироксин уже 40 лет, в последнее время по 75 мг. 5 лет назад был инфаркт миокарда. В феврале 2017г анализы следующие:ТТГ – 0, антитела к ТПО- 500, доза L-тироксина была уменьшена до 50 мг в сутки....
Здравствуйте, L-тироксин можно совсем отменить, привыкание к препарату не возникает, синдрома отмены на нем не будет, а ваш медикаментозный тиреотоксикоз обусловлен длительным приемом Левотироксина натрия с ТТГ 0. L- тироксин отменяйте смело не переживайте, контроль гормонов обязательно через 3 месяца ТТГ и св. Т4, с этими гормонами на прием к эндокринологу, затем при нормальных показателях, анализ повторить еще через 3 месяца так же без приема препаратов. Дайте шанс своей щитовидной железе работать самостоятельно, я думаю она сможет. На этом всем контроль Узи щитовидной железы через 6 месяцев. Я думаю если функциональное состояние будет налаживаться и узловые образования, тем более кисты будут уменьшаться. Удачи вам. Не болейте.
Здравствуйте, повторно задаю вопрос с новыми анализами. Третий год нахожусь на супрессивной терапии после рака щитовидной железы. Пытаюсь понять есть ли проявления териотоксикоза и нужно ли снижать дозу тироксина или у меня просто проблема с нервами. Из симптомов...
Тогда, дозу можно снизить : принимайте 100мкг -4 дня, 88мкг -3 дня. Контроль через 2 месяца . Целевой уровень ттг держать в пределе 0.1-0.5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация
1 ответУ меня аутоиммунный тиреоидит 1 ст по ВОЗ в сочетании с узловым зобом ,субклинический гипотиреоз.При постановке диагноза (январь 2020) ТТГ-6,55 Т4-9,8 Т3-1,1 АТПО-244 В июле 21 года ТТГ-4,04 Т4-14,5 АТПО-853 Принимаю Л тироксин -50мк. Можно ли ставить прививку от ковида и...
Здравствуйте. Компенсированный гипотиреоз не является противопоказанием для вакцинации