Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом
1 ответДобрый день! Ребёнку 1,5 месяца, находится на ГВ. Примерно с 2х недель начались проблемы со стулом- при каждом кормлении могла покакать по 3-4 раза (консистенция была разная от кашицеобразной до жёлтой водички. Прожилок крови, зловонного запаха не было). Педиатр посоветовала...
Добрый день. Уберите Баксет и Дюфалак (да, возможно аллергия на него). На гв такое количество актов дефекации считается нормой. Молочку убирают, если есть аллергия на белок коровьего молока, если есть много слизи, прожилки крови в стуле, может быть пенистый стул. На 2 недели можете пока убрать молочную продукцию и оцените результат своей диеты, если не поможет, то дело в АБКМ.
Трофические язвы
1 ответЖенщина, 80 лет. Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность. Атрофия и выраженная слабость мышц нижних конечностей. Выраженное ожирение. Малоподвижный образ жизни (в первую очередь из-за проблем с ногами). Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма....
Здравствуйте! 1. Компрессионная терапия - ключевое лечение. Помимо флебобандажа можно попробовать трикотаж плоской вязки по индивидуальным меркам (обратитесь в ортопедический салон, работающий с продукцией Medi) 2. Главнее компрессии - запрет на продолжительное сидение с опущенными вниз ногами. 3. Местная терапия, в том числе различные способы очищения язвы - лишь вспомогательный способ. Где именно в Москве берутся за это - не подскажу. Без ультразвуковых и лазерных методов можно попытаться справиться с задачей очищения повязками с ферментами или пронтосаном. Помимо Цетувита (или вместе с ним) можно использовать альгинатные повязки (сорбалгон). Чтобы не было «зеленого» - сыпать в язву порошок антибиотика. Выполните бакпосев из язвы с определением чувствительности бактерии к антибиотикам и бактериофагам. 4. Если язва вызвана варикозной болезнью, она не заживет окончательно без устранения обратного тока крови по венам (несостоятельному стволу, перфоранту). Это можно сделать малоинвазивными способами, возможными для пожилых пациентов с сопутствующей патологией.
Добрый день Сделали операцию 9 апреля, месяц назад , расширение эндоскопическое мочеточника и стенд поставили. (Документы прикреплены) в связи с тем, что было сужение мочеточника, и небольшой гидронефроз. Год назад делали операцию по эндометриозу и задели мочеточник и...
Витамины можно порекоменовать. Препарат симптоматического действия, никакого привыкания не будет и после окончания лечения всё будет нормально, без последствий. Можно попробовать применять, но большой необходимости нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с животом
50 ответовЗДРАВСТВУЙТЕ, ребенок у меня родился на 37 неделе с весом 2550( маловесный,так как в 30 недель заболела ветрянкой и у ребенка была внутриутробная пневмания решили стимулировать роды ), роды третьи ,в роддоме лежали 2 недели,молоко пропало. Ребенку давали смесь Нутрилон...
Добрый день. По описанию больше данных за младенческую дисхезию и период младенческих колик, стул на смеси нутрилон комфорт действительно может быть более плотный , и имеет зеленый зловонный запах . Так как идет адаптация к смеси около 2х недель , частые замены смеси не рекомендованы . Возможна замена на смесь другой фирмы , написано нутрилак комфорт
Здравствуйте! 22.09.2023 после сильного стресса (связанного с усталостью и недосыпом с новорожденным) несколько раз сильно провала по плитке дома. После чего не смогла разогнуться в пояснице. Боль была резкая, опоясывающая и спазмирующая. После долгих разбирательств пошла на...
1. Насколько целесообразно делать это исследование в моём случае? - показаний не нахожу. Вообще мой случай наводит на мысль о чём-то плохом? Данных за онкологию нет. Или все-таки возможно получить перелом позвонка после сильных прыжков по плитке? - вполне возможно. 2. Не вредно ли столько делать исследований, ведь с сентября у меня было мрт трёх отделов позвоночника, рентген поясничного отдела, кт грудного, несколько рентгенов зуба, рентген носовых пазух, рентген лёгких, сейчас будет ещё остеосонография, и жду повторное кт. Кальций общий и ионизированный в пределах нормы, витамин д - 12 (низкий). МРТ не облучает и безвредно. Для населения используется норма, ограничивающая дозу на диагностических исследованиях 50-ю мЗв в год. Это цифра утверждённая МЗ РФ. СанПиН 2.6.1.2523-09 https://docs.cntd.ru/document/902170553 Вы пока максимально точно не более 15 мЗв получили. Где-то в районе 10 мЗв. Так что опасности нет. 3. Почему боль в пояснице, если на рентгене и на мрт ничего в ней не нашли. Только переходный позвонок L5 , люмбосакральный Эпопея с переломом закончилась. Сейчас боль носит мышечно-тонический характер и здесь я с неврологом полностью согласен. Крестцово-копчиковый переход всегда страдает при перегрузках. В целом, нужно заняться ЛФК, походить на массаж, физиотерапию, бассейн... Всё восстановится. Но для этого нужно, чтобы Вы нашли время собой заняться.
Кифосколиотическая деформация
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Сыну 21 год, 74 кг, 176 см. На протяжении детства рос очень быстро, почти везде был выше сверстников, но около 12 лет рост резко замедлился и в 14 лет остановился совсем на отметке 176 см. Занимался несколько лет дзюдо. Когда ему было 16 лет,...
Здравствуйте. Указанные 27 градусов это умеренное искривление. Это не тяжелый сколиоз, и не является противопоказанием к профессии, в том числе стоматолога. Более того, российские клинические рекомендации не содержат прямого запрета на работу стоматологом при таком уровне искривления. Грудной кифоз 37° в пределах верхней границы нормы, до 40 градусов. Полного выпрямления позвоночника у взрослых ожидать нельзя, так как кости уже сформированы, а мышцы и связки адаптировались к искривлению. Но можно улучшить осанку, снизить боль и мышечное напряжение, улучшить дыхание и выносливость, замедлить или остановить дальнейшую дегенерацию. Гимнастика по методике Шрот — один из самых изученных и эффективных подходов в данной ситуации. Корсет Шено в основном применяются в период роста до 18 лет, когда есть шанс скорректировать искривление и предотвратить прогрессирование. У взрослых корсет не меняет угол искривления, но может использоваться кратковременно для разгрузки аозвоночника при нагрузках, как часть реабилитационной программы и при выраженной боли. Как раз можно его носить во время работы, для разгрузки, но важно подобрать его индивидуально. Постоянного эффекта после отмены у взрослых корсет не дает. Для консультации обычно рекомендуют МРТ грудного и поясничного отделов для оценки состояния спинного мозга, спирометрию (исследование легких) назначают при углах более 30 градусов, но можно для полноты картины. Так-же рекомендуют провести оценку боли и функциональности, но это проводится по опросникам самим врачом. Работать стоматологом при таких показателях можно, так как современные стоматологические установки, кресла, лупы снижают нагрузку на позвоночник. Всего Вам доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 29.09 упала с лестницы на работе, сразу с работы забрали в больницу в стационар. Сделали рентген, по его итогам дали заключение: На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях подозрение на перелом правого поперечного...
Здравствуйте. А кто Вам корсет рекомендовал? Не нужен корсет. Перелом отростка позвонка и самого тела позвонка - это большая разница. Корсеты используют при переломе позвонков, но не их отростков. 1. Как правильно себя вести в моей ситуации, сколько можно ходить, что можно делать. Первый месяц после травмы больше лежать. Вставать в туалет, покушать, не сидеть. Потом постепенно возвращаться к обычной жизни 2. Когда можно приступить к ЛФК. Примерно через 4-6 недель после контрольного снимка. 3. Можно ли спать на здоровом боку. Можно спать так, чтобы не было больно. 4. Какие могут быть долгосрочные ограничения. Нежелательно прыгать, поднимать тяжести. 5. На какое время будет больничный. Зависит от характера работы и неврологических проявлений. Четких сроков нет, но 6-8 недель примерно.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Здравствуйте, 23.10 сделал операцию - пластику ПКС, частичная резекция медиального мениска, а также зашивали латеральный мениск на правом колене. На следующий день после операции меня выписали, нога была отёкшая, сделали перевязку и отпустили домой, дали рекомендации по...
Здравствуйте. Ваши ощущения в целом соответствуют послеоперационному периоду. Отвечу на ваши вопросы: 1. Боль при вставании — это нормально. Связана с изменением давления и притоком крови к оперированной зоне. Если боль стихает через пару минут и не усиливается — беспокоиться не о чем. 2. Усиление отека после перелета — ожидаемо. Длительная неподвижность затрудняет венозный отток. Для снижения отека: Чаще придавайте ноге возвышенное положение (выше уровня сердца). Продолжайте холод и компрессионный трикотаж. Аккуратно двигайте стопой (насос) при сидении. 3. Компрессионный трикотаж рекомендуется снимать на ночь и на время гигиенических процедур, если нет иных указаний врача. 4. Ортез в первые недели носят постоянно, включая сон, для защиты трансплантата и швов мениска. Снимать можно на короткое время для перевязки и обработки кожи. 5. Царапину/ранку необходимо обрабатывать антисептиком (например, хлоргексидином) и закрывать стерильной повязкой. Если признаки воспаления (покраснение, гной, усиление боли) — срочно к врачу. https://disk.yandex.ru/i/5-NVi3LBsh8Tag тут можно скачать программу реабилитации после пластики ПКС. Скорейшего вам восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофические язвы
1 ответЖенщина, 80 лет. Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность. Атрофия и выраженная слабость мышц нижних конечностей. Выраженное ожирение. Малоподвижный образ жизни (в первую очередь из-за проблем с ногами). Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма....
Здравствуйте, по представленным данным имеет место варикозная болезнь нижних конечностей с хронической венозной недостаточностью и трофическими изменениями. Конечно, такие тропические изменения желательно профилактировать (ношение компрессионного трикотажа именно на это и направлено). Однако и при наличии язв, после их закрытия, именно компрессионный трикотажа будет иметь наилучшие эффекты для заживления ран, так как воздействует на отток лишней жидкости из нижней конечности, т.е. патогенеьически. Детралекс или флебодия обязательны к применению, можно длительно месяцев 4-6 до заживления. Госпитализация возможно, так как можно поспособствовать очищения ран и улучшению микроциркуляции в нижних кончностях. Ультразвуковая квитанция- мой отзыв положительный. Криодеструкция - не могу ничего сказать, но скорее нет исходя из названия. Про Московские клиники ничего не подскажу. Есть еще один способ лечения это специальный лимфодренажный массаж аппаратом для таких пациентов, способствует оттоку лишней жидкости из нижних конечностей, на этом фоне активизируются процессы очищения и заживления (работает патогенетически). Проводить последние препараты ничего подсказать не смогу.