Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была у терапевта с жалобами на болезненность и увеличение лимфоузлов. Зуд и сыпь по всему телу. Оак и биохимия в норме. Рентген лёгких в норме. Делала узи шеи и паховых лимфоузлов. Поставили лимфаденопатия. Терапевт подтвердила , что лимфоузлы в разных частях...
Елена, здравствуйте!
По форме, размерам, локализации лимфоузлов не похоже на заболевание крови.
По общему анализу крови тоже признаков заболевания крови нет. Но по поводу сыпи можно досдать коагулограмму. Также по анализу крови есть признаки дефицита железа, нужно проверить уровень ферритина и коэффициента насыщения трансферрина.
По поводу ваших жалоб нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и обратиться к инфекционисту, исключать инфекции, которые могут быть причиной увеличения лимфоузлов и появления подобной сыпи.
Также стоит исключить местные воспалительные процессы: консультация ЛОР, стоматолога, гинеколога, общий анализ мочи, УЗИ почек и органов малого таза.
В мае этого года сдавала кровь на ферритин, результат был 16, терапевт назначил прием препарата тардиферон по 1 таблетке в день на протяжении 3 месяцев, вчера сдала анализ повторно, результат 9,7. Терапевт говорил, что если не будет положительной динамики, то следует...
Здравствуйте!
Снижение ферритина с 16 до 9,7 при нормальном гемоглобине говорит о сохраняющемся дефиците запасов железа без анемии. После родов дефицит железа возможен, но спустя почти 2 года только родами такое снижение уже объяснять не стоит. Важно оценить продолжающиеся потери железа, достаточность его поступления и возможное нарушение всасывания.
В первую очередь обычно уточняют характер менструаций. Обильные и длительные менструальные кровотечения у женщин репродуктивного возраста являются частой причиной дефицита железа. Имеет смысл выполнить общий анализ крови с эритроцитарными индексами, трансферрин, ОЖСС, насыщение трансферрина железом, СРБ.
Со стороны ЖКТ при недостаточном эффекте препаратов железа обычно исключают целиакию: антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA. Железодефицит относится к показаниям для обследования на целиакию. Также целесообразно исключить H. pylori. Вопрос о ФГДС и колоноскопии решается с учетом менструальных кровопотерь, жалоб со стороны ЖКТ и результатов первоначального обследования; в 31 год начинать сразу с колоноскопии требуется не всегда.
Здравствуйте, да препараты висмута можно добавить в эрадикацию, принимается ща 30 минут до еды
Это кокоав заменить на амоксициллин рекомендовано , антибиотик должен быть без клавулановой кислоты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я правильно поняла, что это вам назначали дексаметазон капать? Можете содержимое диска мрт и рентген скопировать и загрузить в облако а в комментарий под моим ответом ссылку прислать, я могу просмотреть снимки, нужно точно понять характер изменений и определиться в дальнейшей тактике.
Добрый день. Да можно, все совместимо. Артоксан это НПВС. Есть одна особенность, необходимо предупреждать стоматолога о приема этого препарата, тк Артоксан влияет на свёртываемость крови, при стоматологических манипуляциях (особенно инвазивных) это может привести к более обильному кровотечению во время или после процедуры.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какое обследование нужно пройти, чтобы получить полную консультацию нефролога. По последним анализам, терапевт сказала высокий уровень мочевины
Здравствуйте!
Для первичного приёма:
-биохимический анализ крови (креатинин, мочевина. Желательно ещё: мочевая кислота, о. холестерин с липидограммой- ЛПНП, ЛПВП, о. белок, альбумин)
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- учитывая СД- суточная альбуминурия (ИЛИ альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи)
- узи почек.
С учётом результатов могут быть назначены дополнительные обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По анализам есть повышение холестерина за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов. При наличии нарушения оттока желчи рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2-3 месяца.
Остальные показатели в норме.
Здравствуйте, не совсем понятно для чего Кардиомагнил. Во-первых на гемостаз/коагулограмму он не влияет, во-вторых повышение антитромбина говорит рисках кровоточивости, нежели о рисках тромбозов, в-третьих специально снижать антитромбин III не нужно, если нет никаких проблем связанных с кровоточивостью.
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей холтер ЭКГ никакой патологии сердца не выявлено. Есть миграция водителя ритма. Это абсолютная норма. Вас что беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача ревматолога для полного осмотра, направлении на обследовании ( лабораторные и инструментальные ) , коррекции терапии и наблюдения на фоне подобранной терапии.
Будьте здоровы!🙏🏻