Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 48 лет, рост 183, вес 85, 25.10.25 - общий тестостерон 12.5 (26.11.22 – 14,7), гспг 28.5,, экстрадиол менее 37% (принимал DIM – 300 мг), до этого 2 месяца назад был – 52 пмоль/л. Снижение тонуса упадок сил, настроения. Врач предложил терапию ХГЧ, или...
День добрый. Ответ на кломифен у вас хороший. Тестостерон вырос с 12,5 → 24,9 нмоль/л, ЛГ/ФСГ адекватные - ось ГГЯ (гипофиз-гиптоталамус-яички) сохранена. Действительно, приём 25 мг через день объективно лучше, чем ежедневно (я чаще именно так и назначаю, даже можно через 1-2 дня). Эстрадиол контролируем, но не «душим». 62 пмоль/л - допустимо. DIM 300 мг можно оставить, а ингибиторы ароматазы не нужны пока. Гематокрит 51,3% — это уже у верхней границы → так что лучше пауза. При росте >52–53% риск тромбозов. На мой взгляд, оптимальная схема дальше: Перерыв 6–8 недель (2 месяца - допустимо) Затем курс: Кломифен 25 мг через день, обычно ~ 6 недель DIM 200–300 мг по самочувствию Контроль анализов на 4–6 неделе курса ХГЧ сейчас не показан. Он чаще повышает эстрадиол и гематокрит, чем улучшает самочувствие при хорошем ответе на кломифен. Так что мыслите правильно :) Цикличный приём + контроль гематокрита - оптимальная стратегия. И напоминаю, это не мои назначения, это просто мнение/совет. С Наступающим и всх благ.
Боль в животе
24 ответаДобрый день! Женщина, 41 год. В 2008 году был приступ: сильные боли в животе, жидкий стул, рвота. В больнице осмотрели гастроэнтеролог, гинеколог, провели диагностическую лапороскопию. При выписке поставили панкреатит под вопросом, окончательного диагноза не было. Следующие...
Здравствуйте. Да , смысл в проведении МРТ есть, потому что критичных изменений не описывают.
Температура не сокращается матка
75 ответовЗдравствуйте. У меня такая проблема прошло после кесарево 10 дней. Пока была 7 дней в роддоме были выделения кровь. Выписали все сказали хорошо. Документы прикреплю щас. Как приехала домой три дня у меня перестали идти выделения из нет. Вот сегодня на четвертый день...
Число «16 мм» на УЗИ не означает, что матка «не сокращается»: в заключении указано расширение полости матки до 16 мм с жидкостным содержимым, а не степень сокращения матки. На 10-е сутки после кесарева матка еще остается увеличенной, и по одному размеру на двух УЗИ с интервалом несколько дней нельзя сделать вывод об отсутствии нормальной инволюции. При этом сочетание температуры 38 °C, прекращения кровянистых лохий на несколько дней и желтоватых выделений с неприятным запахом требует исключения послеродового эндометрита и нарушения оттока лохий. УЗИ не исключает эндометрит, поскольку при этой инфекции ультразвуковая картина нередко бывает без специфических изменений; по представленному УЗИ остатков плацентарной ткани или другой очевидной внутриматочной патологии не описано. В такой ситуации обоснован повторный осмотр в приемном отделении акушерского стационара с измерением температуры, пульса, оценкой болезненности матки и послеоперационной раны, общим анализом крови с лейкоформулой, С-реактивным белком и общим анализом мочи; при повторной лихорадке могут потребоваться посевы крови и мочи. Азитромицин в монорежиме не относится к стандартной терапии выраженного послеродового эндометрита после кесарева сечения - при подтвержденной или клинически вероятной инфекции обычно применяют антибиотики широкого спектра, нередко внутривенно. Настойка водяного перца инфекцию не лечит и не имеет убедительной доказательной базы как средство для ускорения послеродового сокращения матки. Повторное повышение температуры до 38 °C и выше, нарастающая боль внизу живота, выраженная слабость, озноб или ухудшение самочувствия являются основанием для срочной повторной оценки в стационаре, даже если температура между эпизодами нормализуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные месячные при приеме КОК
9 ответовЗдравствуйте. Два года назад принимала Линдинет 30, прописала гинеколог из за фолликулярной кисты. Киста прошла с первым циклом по УЗИ. Но врач всё равно сказала пропить ещё полгода. Всё было нормально, никаких побочек, месячные шли по 5-7 дней как обычно. Сейчас я спустя 2...
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормональных препаратов может идти адаптация организма и могут быть такие выделения, в вашей ситуации можно рекомендовать принимать препарат дальше и не делать перерыв, сразу начать приём второй упаковки
Инородный предмет
5 ответовЗдравствуйте! Щенку 2,5 месяца, пока я работаю, он сидит в вольере. Дверца вольера была скручена маленькой проволокой, т.к щенок нашел способ ее открывать. Сегодня утром он сам вышел из вольера, я подошла посмотреть как ему это удалось, и увидела, что дверца открыта, а...
Здравствуйте. Инородные тела могут вести себя по разному в организме. Если предмет маленький и без острых краев, он обычно выходит самопроизвольно с калом. В случае с проволокой - все непредсказуемо . Ели она была скручена - тоже может выйти. Но может в момент прохождения через жкт застрять, зацепиться торчащим концом и вызвать прободение кишечника или совместно с другим содержимым кишечника вызвать обструкцию. Может задержаться в каком-нибудь отделе и находиться там достаточно длительно, и порой без явной симптоматики. Вариантов много. Поэтому, если в ближайшее время проволока не обнаружится - в кале или еще где-нибудь, рекомендую все таки сделать рентген. Проволока обычно хорошо видна на снимке, а узи ее может и не обнаружить.
Болит горло с лева. Мазок с зева кандида ал10⁴, стафилакок 10⁴, пролечил опять появился налёт и добавился ещё к этому эшихерия коли 10⁴.вич , Сиф, гепатиты отр. Оак, биохимия, моча в норме. ФГДС грэб. Желудок по срокам долечиваю. Что может быть за инфекция, похудел на 7 кг...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос! Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии и результаты обследований, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли бешенство?
1 ответВозможно ли бешенство? Здравствуйте. 10 дней назад гуляла ночью с собакой в деревне. Впереди увидела какое-то странное животное, которое медленно побежало за отъезжающей машиной. Странное, так как была согнута спина и выглядело худым. Это точно не соседская кошка или...
Здравствуйте! Я думаю, ветеринар прав и риска заражения бешенством у вашей собаки не было. Какие-то рекомендации в отношении контактирующих с животным проводят, только в случае, если у собаки был риск заражения бешенством
Заражение вич
72 ответаЗдравствуйте! 1) Я ела сметану, на сметане на крышки было что та непонятное какое та пятно если допустить что это кровь и я поела и когда открывала то вроде она попала внутрь так можно заразиться вич? Что та непонятные симптомы втгрудной клетке непонятно, боль какая та ,...
Здравствуйте! ВИЧ не передается подобным образом, передача возможна только половым путем и парентеральным (т.е. через кровь). Во всех описанных ситуациях риска заразиться ВИЧ не было. Чтобы заразиться ВИЧ необходим контакт свежей крови (или иной биологической жидкости в которой большая концентрация возбудителя) со свежей кровоточащей раной или слизистой. Причем биологическая жидкость должна быть свежей и видимой, иначе вне организма возбудитель быстро погибает. Контакт должен быть длительным, обильный обмен биологическими жидкостями (трение/втирание). Через опарышей. Червей, тараканов ВИЧ не заражаются они не могут быть переносчиками этой инфекции. Можно по данному поводу не волноваться, ничего предпринимать не требуется.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста с нашей проблемой. Йорк(стандарт) кобель возраст 7 лет 9 месяцев. Три месяца назад начались проблемы с мочеиспусканием (стал мочиться по капле). Ветеринар сделал узи, по результатам которого сообщил о том, что у собаки проблемы из-за...
Здравствуйте. Немного не понятно, а какое лечение конкретно было назначено и пройдено для простатита? И что по узи? Просто увеличение пред.железы или там есть кисты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 2 недель беспокоил сильный кашель,особенно он усиливался в вечернее время,днём не так часто.Иногда резкий кашель и прям вязкая мокрота вылетает.После этого кашель вроде стих,но через время появилось ощущение инородного тела в горле.Ком,что то налипшее в...
Здравствуйте. ЛОР-врач действительно прав - нужно делать ФЭГДС. Вы пишете, что на одной стороне выбросом кислоты вы спалили глотку. Это уже тревожный звоночек со стороны желудка. Это называется рефлюкс. Наличие кома в горле и лающий кашель - повод для того, чтобы исключить гастроэзофагеальную болезнь. Поэтому ФЭГДС сделать нужно.