Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине отдающие в ногу и в бок
10 ответовДобрый день, постоянная боль в спине,не проходит, отдают в ногу, сделали блокаду(ледокаин+флустерон) помогла только на день,далее вернулись боли очень сильные, обезболивающие не помогали с делали мрт(описание приложу) рекомендации невролога сделали капельницы лизин,...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП крупная грыжа диска на уровне L4-L5 со сдавлением нервного корешка, иннервирующего ногу, поэтому есть боли в ноге. Далее нужно смотреть сами снимки МРТ, чтобы предположительно сказать, может наступить улучшение на фоне консервативной терапии или нет. Поэтому Вы можете обратиться на консультацию к нейрохирургу для оценки снимков МРТ, неврологического статуса пациентки, и определения дальнейшей тактики. Показание к операции будет неэффективность медикаментозной терапии в среднем от 3 месяцев, дефицит в ноге (есть ли у пациентки слабость в ноге?). Для купирования болевого синдрома в ноге применяют препарат от нейропатической боли - Габапентин (нужно взять рецепт у невролога).
Болит бок справа, где почка
6 ответовЗдравствуйте. Вчера днём, когда вставала из-за компьютера почувствовала довольно сильную боль в правом боку. Чётко сбоку, под ребром, которое никуда не присоединяется. При надавливании на это ребро и ткани вокруг не больно, даже если сильно давить. В покое не болит, только...
Здравствуйте. По Вашему описанию боль не связана с почкой , скорее носит неврологический характер. Для исключения воспаления мочевых путей сдайте общий анализ мочи. УЗИ органов брюшной полости когда делали ? Были ли камни в желчном пузыре? Сколько таблеток Но-шпы выпили ?
Болит правый бок, под ребрами.
2 ответаБолее 2-х месяцев началась боль в правом боку, под ребром. Боль тянущая, тупая. Часто начинает болеть спереди, далее боль переходит в спину.Обратилась к гастроэнтерологу, поставили диагноз, с узи которому было более месяца без доп анализов на кал и мне прописали...
Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам дообследоваться, обязательно исключить камни протоковой системы желчевыводящих путей, а именно выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием. Обязательно с развёрнутой биохимией крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). По результатам этого исследования, определяться с тактикой дальнейшего ведения. С препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) пока стоит повременить. Так же, с учётом болевого синдрома, необходимо исключить проблемы со стороны кишечника, которые так же могут давать клинику болевого синдрома. По возможности выполнить : -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука и левый бок
23 ответаЗдравствуйте! Болят руки от плеча до пальцев, особенно правая. Боль ноющего характера и при движении рукой, стреляет в плечи и дальше по всей руке. Но особенно болит правая после физ нагрузок. Вот сегодня делала генеральную уборку и сейчас невыносимо ломит её, сильнее в...
КФК может повышаться при различных миопатиях, но если он в пределах референсных значений, то клинического значения его повышение не имеет
Здравствуйте, кальпротектин повышен, 319, болит правый бок, низ живота, может болеть и весь живот, отдает в поясницу, стул бывает разный, я боюсь страшного диагноза
Здравствуйте! Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который отражает степень выраженности воспалительного процесса. Кальпротектин не является маркером рака и его повышение никак не коррелирует с онкопроцессом кишечника. Считается, что повышение кальпротектина более 250 может соответствовать активному воспалительному процессу в кишечнике, что обычно требует инструментальной диагностики, в виде проведения диагностической ФКС (колоноскопии). ФКС это золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника, который может исключить такие проблемы как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы и т. д. По результатам ФКС решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и необходимости медикаментозной коррекции. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Ктг при двойне
3 ответаЗдравствуйте. На ктг поставили одному малышу начальные нарушения состояния плода. Очень переживаю. Сказали все нормально и отправили домой. Двойня диди. Нарушение у девочки, она и весом меньше. На 33 неделе вес девочки 1900, мальчик 2100 Доплер в норме
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, по кривым ктг признаков гипоксии плодов нет. У девочки ктг более спокойная, скорее всего она была на тот момент не так активна, спала. Базальный ритм в пределах нормы, вариабельность и частота хорошие, есть акцеллерации- малышка реагировала на шевеления,так и должно быть, глубоких и длительных децелераций нет. Нормальный тип ктг. Мальчик в момент записи был намного активнее, видно по базальному ритму- он выше и по частоте акцеллераций- их намного больше. В целом тоже абсолютно нормальная ктг, повода для беспокойства быть не должно. Если сильно переживаете, то повторите исследование на след.день. Перед записью старайтесь за 30минут до гулять на свежем воздухе, идём не голодной, придерживаем датчики во время исследования, чтобы исключить их смещение. По фетометрическим показателям обычно плоды женского пола всегда меньше по массе, чем мальчики, но в любом случае отклонений нет, в референсные значения входит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 20,4 недели . Почти месяц болит бок с правой стороны. Как только заболело на вторые сутки вызвала скорую,увезли и госпитализировали в геникологическое отделение. Пролежала я там 5 дней . Меня понаблюдали, сдавала анализы ,делала узи . Всё было в...
Здравствуйте. Насчёт аппендицита. Этот диагноз может подтвердить или исключить только Хирург на очном осмотре. При болях рекомендую принимать спазмолитики Но-шпа или Папаверин - предпочтительнее в суппозиториях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте, на протяжении нескольких недель болел правый бок, стул один -два раза в день м.б. жидкий, или запор для на 2, самое большое 3, гастроэнтеролог назначил лечение: принимала альфанормикс, дюспаталин, энтерол, сейчас добавили гептрал. Повседневно пью лариста н,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Учитывая, признаки гепатоза по узи необходимо доследование. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Дополнительно стоит сдать панель на аутоиммунные заболевания печени
Добрый день! 07.05.2024 удалили жёлчный, был забит камнями на 80%. Операция (как сказал хирург) прошла успешно. После того как отошла от наркоза очень болел правый бок. Кололи кетарол, немного боль притуплялась. Выписали домой, но боль не уходит, сегодня 6 суток а болит все...
Добрый вечер. Болевой порог у всех разный и все по разному переносят послеоперационный период. Отмеченная Вами область в зеркальном отражении действительно является местом операции и после операции именно тут и побаливает. Для контроля послеоперационного состояния можно выполнить узи бр полости и сдать кровь на общ анализ, СРБ и прокальцитонин. И исходя из этого быстрого обследования можно делать выводы о послеоперационном благополучии. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги выпадения волос у девочки 8 лет в теменных областях,до 0,7см,кожа в очагах не изменена,по периферии волосы не расшатаны,луковицы сохранены,пат.грибы не обнаружены.Гнёздная алопеция.Чем лечить? Обследование(ферритин,витамин Д,гормоны щитовидной...
Надежда, здравствуйте! Обычно для лечения гнёздной алопеции (при точном исключении грибковой инфекции) у детей наносят топические кортикостероиды, как крем/мазь 0.05% Клобетазол (торговое название Дермовейт) тонким слоем на очаги 2 раза в день, 2 курса по 6 недель с периодами отмены на 6 недель, общая длительность - 24 недели. Важен также щадящий уход за кожей головы, избегать тугих причесок. Старайтесь использовать детские гипоаллергенные шампуни с нейтральным pH без агрессивных сульфатов и отдушек. Мыть голову следует теплой, но не горячей водой. Кожа в очагах выпадения очень чувствительна. Летом обязательно стоит защищать от воздействия солнца с помощью головного убора. И также по результатам обследования - корректировать выявленные изменения крови, если будет необходимость.