Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
21 ответЖенщина 33 года , длительно употребляла алкоголь, 4 дня назад закодирована была, до того как закодировали мучало высокое давление на отходняке и в течении месяца и двух после запоя, и сейчас после кодировки давление высокое 170 на 115, 180 и до и после кодировки, пульс...
Ирина, здравствуйте! По описанию вероятнее причиной такого состояния может быть тяжелый синдром отмены на фоне длительной алкогольной интоксикации. Организм находится в состоянии дичайшего стресса. Выброс адреналина заставляет сердце биться с частотой 145 ударов в минуту и спазмирует сосуды, повышая давление до 180. Также люон вымывает калий и магний, которые отвечают за расслабление сердца и сосудов. Магнезия помогла вам вчера именно потому, что восполнила этот дефицит. Страх перед давлением и самочувствием еще сильнее увеличивает пульс. Вы пьете Золофт, но он начинает работать в полную силу только через 2–4 недели. В первые дни он, наоборот, может усиливать тревогу и тахикардию, если не прикрываться другими препаратами. Грандаксин стоит начать пить обязательно. Это дневной транквилизатор. Он успокаивает нервную систему и помогает снизить тот самый выброс адреналина, который гонит пульс и давление. Без него Золофт сейчас может делать вам только хуже. Тетурaм нужен для запрета на алкоголь, но если давление и так 180, его прием лучше обсудить с врачом повторно , иногда его откладывают до стабилизации состояния. Мексидол и Гептрал продолжать , они поддерживают мозг и печень. В таких случаях могут рекомендовать : Контроль пульса При таком пульсе иногда эффективнее другие бета-блокаторы например, Бисопролол, но строго по назначению. ЭКГ обязательно Сдать кровь на калий, магний и креатинин. Попить Энтеросгель или Полисорб еще 3-5 дней, чтобы вывести остатки продуктов распада этанола. Если давление снова будет выше 180 или пульс будет выше 130 в покое стоит вызвать СМП🙏🏼
Анемия. Низкий ферритин и железо.
6 ответовЗдравствуйте, девушка, 18 лет. ферритин 2,7. Железо 5,1. По мнению местного терапевта - эндокринолога и гинеколога, я здорова. Сама себе назначила Хема плекс. Хотела получить направление на капельницы, сказали нет показаний, боюсь таблетками желудок себе быстрее добью, чем...
Оба препарата хорошо работают, можно любой ?
Биохимия и железо
5 ответовПовышены три показателя сильно! Алат , асат , железо
Здравствуйте! 🔸 Повышение сывороточного железа не является диагностически значимым, это очень лабильный показатель, после еды, содержащей железо - уровень железа в сыворотке поднимается, затем он снижается, так как уходит из крови в ткани. Мы смотрим на ферритин - это главный маркер запаса железа в организме. Ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме 🔸 В анализе отмечается умеренное увеличение АЛТ и АСТ - синдром цитолиза Наиболее частые причины повышения - воздействие лекарственных препаратов (БАДы, НПВС, антибиотики, гормональные препараты, межлекарственное взаимодействие при приеме большого количества препаратов), токсическое повреждение (алкоголь, токсические вещества), неалкогольная жировая болезнь печени, печеночные паразитозы, вирусные гепатиты, холестаз(нарушение выведения желчи) Согласно клиническим рекомендациям после выявления цитолиза ррекомендуют выполнить узи брюшной полости для визуализации структуры печени - исключения жирового гепатоза и других патологий и сдать кровь на вирусные гепатиты (HBV, HCV) Скажите, не принимайте никакие препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализу
14 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста,у меня 23,4 недели по беременности, вчера сдавала кровь общую,Пришли анализы,можете пожалуйста дать консультацию по анализам🙏🏻потому что пишет что есть отклонения от нормы
Здравствуйте Прикрепите анализы, пожалуйста. Жалобы есть?
Расшифровка анализа (железо)
9 ответовЗдравствуйте! У ребёнка бывают кровотечения из носа (после промывания солевыми растворами обычно, утром промыли - вечером кровь) Сдали кровь, железо низкое, мальтофер (выписал педиатр) плохо влияет на ЖКТ. Порекомендуйте альтернативу Мальтоферу как в лекарстве, так и железо в...
Здравствуйте, рекомендую препарат Тотема - легче переносится, помимо железа для его депо и транспорта нужен альбумин, рекомендую каждое утро после завтрака Гематоген в возрастной дозировке. Если при промывании носа травмируется слизистая, то да, связано это с кровотечением. Обычное промывание препаратами морской воды с насадкой "мягкий душ" для детей - травмирования не происходит. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Сдали ОАК: эритроциты 3,29, гемоглобин 101, тромбоциты 508, MCV 86,6, MCH 30,8, остальное норма. Ферритин 217, железо 10,9, Ожсс 42,4, лжсс 31,5, витамин в12 233. Ребенку 3 месяца. Норма ли это, как быть с этими анализами?
Здравствуйте. Для ребенка 3 месяцев данные показатели являются нормальными, в том числе и уровень ферритина, в этом возрасте верхняя граница нормы его доходит до 600. Нижняя граница нормы для гемоглобина от 95, признаков анемии и железодефицита нет. Уровень тромбоцитов у детей до года в норме может быть до 800-900.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём эстрожеля
1 ответДобрый день! Мне 47, нерегулярный цикл. Назначили Эстрожель с 1 по 25 день ( с 14 по 25 Утрожестан) цикла, прошло 5 дней после окончания приёма препаратов, месячные не начались, когда возобновить приём Эстрожеля
Рекомендуйте в качестве врача, ставьте «лайк». Именно так Вы выразите свою адекватную благодарность врачу в вопросах без вознаграждения. Кроме того, есть кнопка благодарности прямо на странице врача. В инструкции чётко вроде бы указано: "...затем должен следовать перерыв в 1 неделю (!)..."
Приём ривароксабана
4 ответаДобрый день! Выписали из стационара по Ковид. Была стреднетяжелая пневмония 20-30 % поражения легких. При выписке рекомендован приём Ривароксабана. Ферритин 493 по ОАК. Возможно ли отказаться от приёма Ривароксабана? И будут ли последствия
Здравствуйте! Ривароксабан назначается для профилактики тромбообразования. При назначение этого препарата обращают внимание на Д-Димер. После лечения, если этот показатель в норме, можете отменить этот препарат.
Приём витаминов
3 ответаЗдравствуйте доктор! Можно ли принимать препарат железо с кальцием , в один день но разное время, например промежуток 3 часа между приёмами железо и кальций. Заранее спасибо за ответ. Буду ждать от вас ответа.
Здравствуйте,да , можно принимать)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём антидепрессантов
34 ответаЗдравствуйте. После резкого стресса обострилось тревожное расстройство, которое дало СРК, головокружение, головные боли , чувство, что сейчас потеряю сознание и просто в целом ужасное физическое состояние. Невролог назначила на первое время противотревожные препараты, но оно...
Здравствуйте! Мексидол, который вы принимали это препарат с недоказанной эффективностью при тревоге, временное улучшение могло быть связано с эффектом плацебо, поэтому на него как на основное лечение рассчитывать не стоит и увеличивать дозу не нужно. С завтрашнего дня вы начинаете пить вортиоксетин это современный антидепрессант, который воздействует именно на причину, восстанавливая работу серотонина в мозге, но он работает не сразу: эффект будет заметен через 2-4 недели, а первые 1-2 недели возможно даже небольшое усиление тревоги это нормально, надо перетерпеть. Сейчас, когда вы начинаете основную терапию, мексидол можно отменить, чтобы не перегружать организм. А вот магний и железо оставить можно- они полезны для нервной системы и не мешают действию антидепрессанта.