Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога ночью
4 ответаЗдравствуйте. Проходила исследование желудка. Определили эрозию. Прошу назначить лечение. Очно обратиться к врачу сейчас нет возможности. Появилась изжога ночью. Болей нет. Альмагель не очень помогает.
Здравствуйте! В таких случаях так как диагностика была давлено рекомендуют повторить ЭГДС и тест на хеликобактер .Настоящие симптомы могут указывать на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты из желудка в пищевод.Состояние, к сожалению, относится к разряду хронических, но цель лечения достигнуть длительную ремиссию - период когда симптомы не будут появляться. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты снижающие выработку кислоты желудком, например Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30-60 минут до еды утром 8 недель. Симптомы как правило уходят в первые дни приема препарата, но такая длительность приема как правило может дать стойкую ремиссию.
ЭКГ результаты
17 ответовПроходила комиссию для стоматологической операции, сделала ЭКГ, раньше был просто синусовый ритм. Сейчас пришли такие результаты. Подскажите, пожалуйста, что это значит и насколько это опасно?
Наталья, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме ; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; незначительно укороченный интервал PQ - это особенность проводящей системы сердца , не влияет на работу сердца, лечения не требует; Отмечается нарушение процессов реполяризации (диффузные изменения )- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на : железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет С ЭКГ все хорошо, не переживайте ; Противопоказаний для стоматологических процедур нет Отмечаете какие либо жалобы?
Здравствуйте, проходила мед.осмотр по работе. Забеспокоило описание рентгена. Ничем не болею, не курю. Пару лет назад была пневмония от ковида. О чем говорит данное описание?
Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия и ФГДС
2 ответаДобрый день! Сегодня мама прошла эндоскопическое обследование. Просьба рассмотреть заключения и дать рекомендации по дальнейшей терапии находок. Ярко выраженных симптомов нет. Обследования проходила для скрининга.
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями. По ФГДС, описаны признаки воспаления пищевода в следствие постоянных рефлюксов, процесс хронический. В остальном в желудке. двенадцатиперстной кишке небольшое поверхностное воспаление. По колоноскопии: обращает на себя внимание дивертикулез, воспаления активного нет, диагноз часто встречается у пожилых людей ввиду естественного снижения эластичности стенок кишки, поэтому данная патология требует внимания и настороженности По клиническому анализу крови всё спокойно в целом По биохимии - нарушение липидного обмена. По рекомендациям с учетом обследований: 1. терапия хр. воспаления пищевода - ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - при изжоге добавить антацид - гевискон, фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса По кишечнику: очень важна профилактика запоров, так как именно запоры провоцируют воспаление в дивертикулах - соблюдение достаточного питьевого режима не менее 1.5 л в сутки - употребление больше растительной клетчатки, очень актуальна в данном случае средиземноморская диета - постоянный прием псиллиума по 2 саше в сутки во время еды -контроль колоноскопии через год По поводу холестерина - повышение очень часто встречается у пожилых людей ввиду снижения обмена веществ (жиров в частности), поэтому первоначально рекомендуется: дополнительно выполнить липидограмму для более развернутой картины, далее коррекция массы тела если есть ее избыток
Подозрение на преддиабет
11 ответовДобрый день, проходила диспансеризацию. Глюкоза из вены 5,8. Гликированный 4,1. В анамнезе гестационный диабет. Что делать? Очень переживаю. Не хочу, чтобы в дальнейшем диагностировали диабет.
Здравствуйте! Показатели в пределах нормы, что исключает нарушение углеводного обмена (предиабет или диабет) Но с учетом того, что глюкоза натощак ближе к верхней границе, то можно сделать глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы Он точно покажет, есть ли нарушение углеводного обмена (уверена, что все будет в норме) Какой рост и вес? Придерживаетесь ли правильного питания и регулярных физических нагрузок?
Результаты анвлизов
8 ответовДобрый день! В поликлинике сказали,что все нормально. Проходила м/о для работы Ly % 17,5 Ne % 75 Eo % 0.41 Ne 6.91 Остальное все в норме
Тогда скорее всего причины повышения нейтрофилов в описанных Вами причинах. А так в целом все в норме. Не болейте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хотела спросить сдала анализ фсг 132,00мме/мл,амг 0,02нг/мл месячных нет больше 5 лет
2 ответаУзи проходила полип?гидросальпинкс.Анализ сдала фсг 132,00мме/мл,амг0,02нг/мл месячных нет больше 5лет,подскажите пожалуйста,что дальше делать.Предлагают сделать гистероскопию,лапороскопию,а можно обо
Ольга, здравствуйте! Что беспокоит? Кровянистые выделения? Приливы, жар, нарушения сна, потливость, боль в мышцах и костях, усталость, сухость кожи и слизистой во влагалище?
Посоветуйте лечение
18 ответовПроходила фГДС, врач сказала что присутствует бактерия хеликобактер пилори из за которой якобы появились небольшие язвочки в желудке. Результат прикреплю. Подскажите как лечить, что делать?
Здравствуйте, на основании жалоб, анамнеза и обследованиий можно предположить-эрозивный гастрит, ассоциация с НР требует уточнения. Перед эрадикацией рекомендуют сдать13С уреазный дыхательный тест или определение антигена НР. в кале. При положительных результатах рекомендуют пройти курс эрадикации. Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме обычно включает: 1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина. Контроль эрадикации через 4-6 недели после отмены препаратов- сдать 13с дыхательный тест/антиген кала на нр., при положительном рез-те обратиться к гастроэнтерологу, терапевту. При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.
Результаты обследования
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Проходила плановый мед.осмотр, получила анализы крови, терапевт ничего не сказала, но меня настораживают повышенные лимфоциты, может быть что то еще не так?
Буду благодарна, если уделите немного Вашего времени и оставите отзыв о консультации в профиле, это очень важно для развития специалиста и помощи пациентам в выборе врача🙏 спасибо!🫶 Будьте здоровы, не болейте🙏✨️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня была на мед.осмотре. Проходила какой-то биоимпедансный анализ, врачи не объяснили что и зачем и не дали ни каких рекомендаций. Татьяна 29 лет
Здравствуйте, Татьяна! По биоимпедансу: Индекс массы тела 25,9, что относится к избыточной массе тела. Жировая масса на верхней границе нормы, но избытка ее нет, это хорошо! Тощая масса ближе к «правым» значениям, это значит по конституции вы ближе к гиперстеникам по телосложению. Значит есть склонность к избыточному накоплению жира. Активная клеточная масса хорошо развита, это говорит о том, что белка в рационе достаточно. Процентная доля активной клеточной массы ( показатель физической работоспособности). Ближе к высоким значениям, значит с активностью у вас все в порядке, двигаетесь достаточно много. Скелетно - мышечная масса развита хорошо, вероятно, что «избыток» массы тела связан не с жировыми отложениями, а с мышечной массой. Если занимаетесь спортом, то у спортсменов индекс массы тела неинформативен, так как избыток массы может быть как за счет жира, так и за счет мышц, но это совершенно разный избыток массы. Доля скелетно-мышечной массы - показатель определяет выносливость у спортсменов. Общая жидкость - в пределах нормы, нет скрытых отеков. Индекс талия - бедра ( показатель отношения окружности талии к окружности бедер. Определение типа фигуры - «груша» или «яблоко». В вашем случае есть склонность отложения жира в области живота. Итоговый результат - «норма». Могу предположить, что вы занимаетесь спортом или активны в течение дня. У вас хорошо развит мышечный корсет и нет избытка жировой массы, за счет этого есть повышение индекса массы тела.