Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ правильно назначили лечение ?
7 ответовЗдравствуйте. Мне 40, 29.03.2024 года была резекция правой молочной железы с определением сторожевого лимфоузла, далее лучи. С 13 марта я принимаю Тамоксифен. Должны мне к гормонотерапии добавить укол в живот? Еще.. До операции я не сдавала эстрадиол, 07.07.2024 сдала и он...
Здравствуйте При pТ1с овариальная супрессия (укол в живот) не является обязательной опцией. Поэтому прием тамоксифена допустим. Также вам надо сдать анализ NGS на мутации генов BRCA и др.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, по гастропанели такие результаты говорят об атрофии желудка? Пепсиноген 1 - 42.72 ( 30-130.00) Пепсиноген 2 - 5.16 (4-22) Соотношение - 8.3 Гастрин - 15.9 ( 13.0-115.00) В скобках референсные нормы, лаборатория Хеликс была сделана...
Здравствуйте, поднимать не нужно, атрофического гастрита нет. Оставшаяся часть желудка взяла на себя работу и адаптировалась. Какая именно резекция была Б1 или 2?
Меланома (Кожа, Легкие, Желудок)
25 ответов2020г - разросшаяся родинка (удаление) 2021г - метастазы в легких, выжигание самой большой метастазы радиотерапией 2022г. - Опдиво, Еврой 2023 г. - Опдиво 2024г начало - появилась опухоль в желудке 1 см (химиотерапия) 2024г. Конец после курса химиотерапии пониженный...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз самый последний. Если мутация в гене Braf отрицательна и исчерпаны все схемы иммунотерапии, назначается химиотерапия дакарбазином, препаратами платины и темозоломидом, на фоне темозоломида часто отмечается хороший ответ. По поводу ленватиниба, его лучше использовать в комбинации с пембролизумабом, но ни комбинированная схема, ни терапия ленватинибом в монорежиме не зарегистрирована на территории РФ и ее проводят только в НИИ, в обычном онкодиспансере данную схему назначать не будут. Эффективность ленватиниба в монорежиме сомнительна, поэтому я бы рекомендовала продолжить химиотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота
19 ответовЗдравствуйте, в 2013 удалён желчный-камень был, в 2014 резекция желудка по Бильрот 1, подозрение на онко, после оп ничего не обнаружили, сейчас беспокоит вздутие живота, без разницы что ем и пью, даже от воды может вздуть, перед стулом схватки болезненные с большим...
Ирина, здравствуйте. Учитывая в анамнезе 2 операции - удаление желчного и операция на желудке, могут страдать нижележащие отделы жКТ, а именно кишечник. В таких случаях рекомендуется обследование - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, фекальный кальпротектин. Из медикаментозного лечения на этапе диагностики могут быть эффективны ферменты (креон, фестал), препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсодез), прокинетики для нормализации моторики кишечника (тримедат, метеоспазмил). Также стоит пересмотреть питание и ограничить прием газообразующих продуктов (свежая выпечка, виноград, яблоки, бобовые, белокочанная капуста).
Здравствуйте, у мамы после посещения санатория , ей делали грязелечения на колени по приезду домой разболелась нога и колено, приезжала терапевт , назначила лечение симптоматическое, и назначила сделать рентген. Рентген прилагаю , боль ушла, но что делать с диагнозами по...
Здравствуйте! На рентгенограммах признаки гонартроза 2 степени. Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. По рентгенограммам сужение суставной щели в медиальных отделах, это может свидельствовать о повреждении медиального мениска и суставного хряща в медиальных отделах. Узнать степень повреждения можно на мрт. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях рекомендуют: очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответит
Послеоперационное восстановление
7 ответовДобрый день. 18.01.2024 была сделана операция по коррекции халюс ваглюс на левой ноге (координирующая остеотомия) 1 плюсневой кости с фиксацией 2 винтами. Частичная резекция головки 1 плюсневой кости-RG признаки консолидации. Консолидирующийся перелом на границе нижней и...
Поправляйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее в мае была секторальная резекция по удалению гноя из левой молочной железе. Сейчас ставят воспаление в правой молочной железе( боль,отечность дней пять).Сделала УЗИ,на УЗИ воспалённые ткани.Узистка сказала делать пункцию не от куда. Врач назначает Авелокс или Таваник ,...
Здравствуйте! Насколько оправданы Авелокс или Таваник? Оба препарата это антибиотики широкого спектра из группы фторхинолонов. Они активны против многих бактерий, которые часто вызывают воспаление молочной железы, включая стафилококки и грамотрицательную флору. Если Амоксиклав не помог в прошлый раз, это не значит, что он «плохой», просто возбудитель мог быть к нему нечувствителен. Назначение фторхинолонов в такой ситуации выглядит логичным, особенно если есть отёк, боль и воспалительные изменения по УЗИ. Однако окончательное решение о выборе антибиотика принимает врач очно с учётом вашей истории, возможных аллергий и переносимости. Почему врач говорит про операцию? Если в ткани молочной железы уже сформировался гнойник (абсцесс), антибиотики сами по себе часто не могут его «рассосать», гной нужно удалять хирургически. По УЗИ пока видны только воспалённые ткани, но если процесс будет прогрессировать, может образоваться полость с гноем. Тогда пункция или разрез действительно становятся необходимыми. Врач, вероятно, готовит вас к такому сценарию.
Повышенный ТТГ
11 ответовДоброго времени суток. Постараюсь кратко. В анамнезе послеоперацонный гипотиреоз, тотальная резекция щ/ж, аденома. Приём згт 300 мкг, ввиду особенностей организма. Последние несколько дней ухудшение состояния, головокружение, холод в конечностях, тошнота, тремор. Результаты...
Здравствуйте. Какой препарат получаете? Не меняли на тироксин другой фирмы? Возможно попалась подделка. Какие еще получаете препараты, напишите все. Такое состояние опасно развитием гипотиреоидной комы. Развивается она постепенно, но все равно опасность есть. Очень уж низкий св. Т4., а это как раз тот гормон, который вы получаете и который должен быть в крови.
Добрый день, уважаемые медики! 19.05.2021 была проведена открытая эхинококкэктомия, атипичная резекция 5, 6, 7, 8 сегментов печени (паразитарная киста 14 см в правой доле печени) Сейчас принимаю Немозол 4 месяца и пью Урсрсан. Титр эхи на сегодня 1/1600, но ухудшились...
Можно и так, это совместимо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ПЭТ-КТ
7 ответовДобрый день. Мужчина 60 лет, в феврале была операция-резекция сигмовидной кишки, выведена колостома. По результатам гистологии новообразования T4M0N0 st 2 клин группа 2. Сдали анализы на онкомаркеры - СА 19-9 - 2 ме/мл, ПСА - 0,784 нг/мл, РЭА - 446 нг/мл. За несколько дней до...
Операция не показана Только лекарственная терапия Об излечении речь не идет Но может быть длительная ремисси в случае хорошего ответа на лечение