Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ шейного отдела
1 ответсерии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Шейный лордоз сохранен (в положении лежа на спине). Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей....
Добрый день! На МРТ описывают грыжу, которая давит на нервный корешок, вызывая болевые ощущения в руке, чувство онемения и жжения. Если стандартные схемы принимали ( НПВС и миорелаксант), то при неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов). После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.
Физиологический поясничный лордоз уплощен, ретролистез L5 позвонка до 0,35 см. Межпозвонковые диски: на уровне LA-L5, LS-S1 явлениями неравномерной дегидратации, высота дисков не снижена, диски на остальных уровнях не изменены. Сегменты: Th12-L4 дорзального выстояния...
Здравствуйте Яна! По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание 4) консультация ревматолога 5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. По лечению можно: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука при заведении ее за спинк
18 ответовНа серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Шейный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей....
Субакромиальный импинджмент-синдром 1 степени это механическое ущемление сухожилий вращательной манжеты и синовиальной сумки между костными структурами плеча при определенных движениях. Именно из-за этого возникает острая или тянущая боль, когда заводите руку за спину. В таких случаях рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и врача-лфк. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней. Проводятся лечебные блокады врачом. Лфк подбирается врачом-лфк индивидуально.
Болит спина и отдаёт в ногу
11 ответовКраткий анамнез: жалобы на боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в правую ногу Вид исследования: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/пояснично-крестцовый отдел Наименование медицинского оборудования: Philips Intera 1.0 Тесла Протокол...
Здравствуйте! У Вас корешковый синдром на фоне изменений в позвоночнике дегенеративного характера. Как давно испытываете боли? Какое-то лечение по этому поводу получали?
Здравствуйте!Подскажите,есть ли варианты,как избежать операции?Консервативное лечение может ли уменьшить грыжи,мануальная терапия...Боли,отдающие в левую ногу по задней поверхности бедра и икры,онеменение пальцев ног.Дорзальные экструзии дисков: медианно-парамедианная ...
Здравствуйте! Консервативное лечение уменьшает грыжи, а в ряде случаев они уменьшаются и сами по себе, без всякого лечения. Но у вас одна из грыж с тенденцией с секвестрированию, а значить она вполне может секвестрироваться и в таком случае оперативное вмешательство станет неизбежным. Сколько по времени вы уже лечитесь консервативно и есть ли эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте мрт
1 ответНа серии МР- томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением (Т2 stir), кифоз сглажен, умеренное отклонение оси грудного отдела позвоночника вправо. снижена высота и интенсивность ( дегидратация)МР - сигнала от Th2-7дисков. высота и форма тел позвонков не...
Здравствуйте. В грудном отделе позвоночника есть остеохондроз и протрузии. Нервные корешки и спинной мозг не сдавлены, что хорошо. В связи с чем делали обследование?
Мазок гинекологический
4 ответаЗдравствуйте. Сдала мазок на микрофлору в апреле (шейка матки: лейкоциты 12, эпителий 6, слизь-, эритроциты -, микрофлора кокковая, умеренная, трихомонады не обнаружено, гонококки не обнаружено, гарднереллы не обнаружено, кандида-; Мочеиспускательный канал: лейкоциты 0-1,...
Добрый день! Ничего не делать, у Вас нет ничего критичного, что надо лечить
Месяц назад стали беспокоить боли, проходила лечение капельницы (в тч дексаметозон 10 дн)таблетки (Габапентин аркоксиа миорелаксанты)физио массаж, не помогло,по МРТ : Дорзальные грыжи (экструзии) дисков: медианно-парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия L4/5...
Здравствуйте! Слабость в ноге является абсолютным показанием к оперативному лечению. И чем дольше откладывать операцию, тем хуже и дольше будет восстановление после операции. А если не освободить нервный корешок от сдавления, сила в ноге может не восстановиться вовсе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульсация в мертвом зубе
2 ответаДобрый день. Проблема уже беспокоит 2-й год. Все началось с того, что в переднем мертвом зубе (уже 15 лет без нерва) в один день прострельнула сильная ноющая боль. Сделав рентген и кт, сказали, что с зубом все хорошо, отлично запломбирован канал, ничего нет лишнего, за корень...
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Нужно анализировать КТ обследование, не рентген,а именно КТ. Возможно трещина имеется в корне. Важно оценить неврологический фактор. Возможно это проявление невролгии . Поищите , пожалуйста через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Тут надо вдумчиво и тщательно анализировать ситуацию. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. Слишком мало исходной информации. .