Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мама около года назад упала и потянула руку, болит плечо. Есть ограничения подвижности в сторону и вверх если поднимать руку. В покое не болит. Сделала мрт. Заключение: внесуставной импинджмент синдром. Частичный застарелый разрыв сухожилия надостной мышцы,...
Здравствуйте.
Импинджмент синдром, повреждение фиброзно-хрящевой губы гленоида (SLAP II) и адгезивный капсулит могут потребовать артроскопии. Консервативно добиться ремиссии при таких повреждения получается не часто. На фоне повреждений в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через пару недель ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия противопоказана.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здраствуйте,болят мыщцы ног вдоль бедра. Прошла Узи сосудов нижних конечностей,патологии нет. Есть проблема в поясничном отделе,а именно грыжа 0,9см. Подтверждено МРТ. Есть артрит неуточненного диагноза,т.е нет скованности,нет болей,но есть небольшой синовит стоп и коленей....
Добрый день! Беспокоят боли в коленях (особенно, при нагрузке), по результатам МРТ в обоих коленях синовит и теносиновит, дегенеративное изменение менисков
Врач назначил перечень анализов - РФ, СРБ, АСЛО, АЦЦП и анализ на выявление антинуклеарных антител. По диагнозу поставил...
Не противопоказано, в составе комплексной терапии допускается, но только БАДы вряд ли помогут.
Оценивать корректность назначений очных специалистов в нашу компетенцию не входит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация по выбору внутрисуставной инъекции в колено.
6 месяцев назад было МРТ:
— перелом надколенника (сросся)
— повреждение менисков (медиальный II ст., латеральный дегенерация)
— частичное повреждение ПКС
— артроз 2 степени
— был синовит
Сейчас:
—...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В вашей ситуации оптимально - Artromovia Supreme + Дипроспан.
Дипростан никогда не повредит для коленного сустава.
Здравствуйте. У меня трещит колено (в течение 1,5 мес.) при сильном сгибании (при посадке на корточки и при разгибании в положении лежа слышен тихий хруст). При сильном сгибании ноги чувствуется незначительная боль с внутренней задней стороны колена. Никаких травм с болями,...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад была травма плечевого сустава. Четыре месяца назад провели атероскопическую операцию плечевого сустава. Шов надостной мышцы. Пластика ротаторной манжеты, тенодез длиной головки бицепса. Сопутствующее заболевание: Сахарный диабет 2 типа. Возраст 46 лет....
Прогресс уже должен быть, пусть не полный, но должный быть.
Да, Банкарт ограничивает движения, но не только он. Синовит есть и сухожилия вряд ли Вы разработали.
Через неделю 29.10.2021 мне необходимо поставить 2 компонент вакцины Спутник V. Но сильно разболелось колено правой ноги. Поставлен давно гипартроз, синовит. Последний раз в январе 2020 года в оба коленных сустава,после откачивания жидкости, делали уколы Дипроспана. Завтра...
Здравствуйте. Два месяца назад дочь (19 лет) ударилась большим пальцем руки обо что-то. Заболел сустав, снаружи никаких изменений нет. И улучшений никаких нет все это время. Травматолог сказал, что с виду "ничего страшного", но надо делать МРТ, т.к. рентген будет не...
Добрый день. Показан электрофорез с гидрокортизоном, при болях внутрь Мелоксикам 7,5 мг однократно после еды. Рентген не нужен, картина ясна- синовит. За 10-14 дней жидкость уйдет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное время болит спина, ближе к пояснице, имеется онемение 4 и 5 пальца руки. Имеются результаты МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выбухание диска L2/L3, протрузии дисков L4/L5 и L5/S1. Спондилоартроз....