Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 06.04 утром сделала тест на беременность, показал 2 полоски. Вечером сделала еще несколько тестов, все полосят. Поехали в приемный покой, чтобы подтвердить беременность. На УЗИ ничего не нашли, ни в матке, ни в трубах, только кисту желтого тела в правом яичнике....
Здравствуйте! Плодное яйцо возможно обнаружить на узи при цифрах хгч 1500 и выше. До этого, практически не возможно. После того, как подтвердится его локализация в полости матки, уже обсуждать вопрос о прерывании, если беременность не желанная и к тому моменту вы не передумаете.
Добрый вечер. Не знаем, что делать. Какая-то вакханалия в медицине: тесть 76 лет угасает на глазах. Перестал переваривать пищу, запоры. Затем температура. Пошел в поликлинику - прописали таблеточки. Через некоторое время на скорой увезли - не помогли. Креатинин 500, срочно...
Здравствуйте! Лечение зависит от состояния пациента. В данном случае это химиотерапия в зависимости от гистологического типа опухоли могут применяться различные режимы, двухкомпонентные или трехкомпонентные. Так же возможно применение таргентной терапии если проводилось молекулярно-генетическое исследование на мутации HER2, MSI , PD-L1. Оперативное лечение невозможно при метастатическом процессе, точнее в нём нет смысла. Учитывая данные гистологии возможно применении следующих схем: XELOX и FOLFOX, плюс если есть мутации таргентный препарат: - HER2 одна из схем плюс трастузумаб; -МSI или экспрессии PD-L1 CPS ≥ 10 к схемам XELOX или mFOLFOX6 в I линии целесообразно добавление ниволумаба -При MSI или экспрессии PD-L1 CPS ≥ 10 в опухоли к химиотерапии оксалиплатин + капецитабин (CAPOX = XELOX) дабавляется пембролизумаб; Если ECOG 2 балла с сопутствующими заболеваниями средней степени тяжести наиболее оптимальным применение дуплета оксалиплатина с фторпиримидинами (XELOX или FOLFOX) с редукцией доз препаратов на 40% при улучшении состояния возвращаем исходные дозы. Но надо, однозначно, разобраться с почками.
принимаю на постоянной основе сотогексал 40 мг у ром и 40 вечером, то чем можно снимать срыв сердечного ритма. Врачи сказали, что пропанорм нельзя, кардарон из-за щитовитки нельзя. Но на сотогексале уже 3 дня не могу восстановить ритм, что белать?
Здравствуйте, вам нужно обратиться в стационар в приемное отделение для того что рассмотреть госпитализацию,для восстановления ритма чтобы не потерять время и восстановить ритм. Также бригада скоро помощи может ввести препараты новокаинамид или амилодарон однократно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей Маме 84 года. В настоящее время она практически ослепла. Катаракта на оба глаза. Возможно ли в этом возрасте сделать операцию по замене хрусталика? Или врачи в таком возрасте уже не берутся за такого рода операции?
Здравствуйте. Операцию сделать можно и даже нужно. Противопоказаниями могут стать патологии других органов и систем (сердечно-сосудистой, эндокринной и тд) . Вам стоит обратиться к терапевту за консультацией, если доктор допустит до оперативного вмешательства, можно идти к офтальмологу за направлением.
46 лет женский.Есть 2 грыжи в шоп. Сильная боль плече, руку сводит по всей длине, включая большой палец. Недавно начались колики, как будто отлежала руку. Боль адская. Врачи не лечат. Что делать? Подскажите какой курс задать? Пропила мидокалм, релоприм, пентоксифиллин....
Здравствуйте, как давно делали МРТ шейного отдела, и есть ли заключение?
Добрый вечер! Меня зовут Оля, моей дочери сейчас 9,5 месяца, в 1 месяц на комиссии нам поставили дисплазию тазобедренного сустава, сказали делать гимнастику лягушонка, пришли в 5 месяцев сказали здорова и отправили домой, притом у неё левая нога короче правой и была мало...
Странно, что 3 ортопеда не хотят лечить. В Питере есть институт детской травматологии и ортопедии им Турнера - обратитесь туда. Можно по интернету написать, приложить снимки. Сегодня снимков, описания, осмотра я сказать ничего конкретного не могу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на плаквенил
3 ответаВ феврале выписана из больницы с неуточненным аутовоспалительным диагнозом (БСВ, СЗСТ, СКВ). По назначению ревматолога принимаю с утра преднизолон (после выписки было 4 табл, с 13 марта с одобрения врача снижаю до 2 табл по 1/4 раз в 2 недели, сейчас на 3 и 1/4) и вечером...
К сожалению, доказательной базы у этого всего нет в разрезе коррекции проявлений гормонозависимости. Увлажняйте кожу, имейте достаточную физическую активность для формирования и укрепления связочного аппарата, разнообразно питайтесь с достаточным количеством белка. По факту снижения дозы и отмены ГКС - симптоматика будет уменьшаться.
Боль и онемение в конечностях
9 ответовЗдравствуйте. Последнюю неделю очень сильно беспокоит боль и онемение в конечностях. Изначально в августе стали болеть стопы ( связываю с очень длительными прогулками с коляской в обуви на плоской подошве, есть плоскостопие, лишний вес) после отдыха было больно вставать на...
Здравствуйте По описанию нельзя исключить генерализованное тревожное расстройство, которое проявляется физическими симптомами ( т к болевые ощущения рассеяны ) Можно пройти онлайн тест hads . Уточните пожалуйста ибупрофен или парацетамол купируют боль? Чтобы исключить ревмапатолгию, в таких случаях рекомендуется сдать оак , срб , мочевая кислота, сахар крови , Ферритин , магний ., исключить дефициты
Боль в плече, плохо работает рука
5 ответовБольше года назад, во время отжиманий от пола стало болеть плечо, потом заметил, что при отведении сильно болит рука. По результатам КТ хирург сделал укол дипроспана в сустав и сказал мазать диклофенаком. Боль прошла, отжиматься я перестал, но по истечении месяца решил...
Обычный желатин вместо спортпита не подойдёт? Подойдет ли консервная банка вместо футбольного мяча? Хондропротекторы вводятся по разному, но лучше проколоть. Их раз в пол года прокалывают. Начинают с основным курсом лечения и продолжают уже вне зависимости от него. П.С. Импиджмент, к сожалению, развивается и при нормальной ширине субакромиального пространства, но в этом случае (как у Вас) прогноз значительно лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит межпозвонковых суставов
28 ответовЗдравствуйте. Боли в пояснице, отдаёт в ногу, не могу ходить почти, сидеть не могу вообще. Сделала мрт, прикрепляю. По результатам мрт грыжи, в том числе с миграцией за диск. Была у невролога и у нейрохирурга, назначили лечение, сказали, если не поможет, то решать вопрос об...
Здравствуйте. Все те изменения, которые описаны на МРТ это патология невролога и реабилитолога. Синовит межпозвонковых суставов вторичный на фоне дегенеративных изменений. Боль может давать и синовит, и изменения в позвонках по типу Модик1, и сдавление нервного корешка. Лечить синовит нужно длительным приемом НПВП: может потребоваться курс 6-8 недель ежедневного приема, например эторикоксиб или целекоксиб. Плюс, витамины группы можно продолжить в таблетах, 1,5-2мес. Если есть нейропатическая боль: онемение, жжение, прострелы, то габапентин нужно продолжить. После уменьшения болевого синдрома и возможности движения обратиться к реабилитологу и разработать с ним комплекс упражнений реабилитации, который выполнять ежедневно под его контролем и наблюдением. Вывод: курс НПВП 6-8 недель ежедневно и грамотная реабилитация - основа лечения. При их неэффективности - решать вопрос с нейрохирургом.