Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта показания
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, мой ИМТ 28 (рост 160 вес 72) , хочется снизить, похудеть самой не получается постоянные срывы. Нашла отзывы на препорат Тирзетта, могу ли я начать его применять самостоятельно? Ранее пробовала редуксин, не подошёл, была бессонница,...
Здравствуйте. При ИМТ 28 препараты данной группы показаны только если есть сопутствующие заболевания в виде сахарного диабета, гипертонической болезни, подагры и т.д. В других случаях риск приёма данной терапии не оправдан. Если сопутствующие заболевания есть, то перед началом терапии необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, анализы крови на АЛТ, АСТ, амилазу, общий билирубин.
Сд 2 типа, схема лечения
2 ответаЗдравствуйте. У отца Сд 2 типа, выявленный 10 лет назад. На данный момент терапия выглядит так 1. Утром Диабетон 120мг + Сиафор 1500мг 2. Вечером Форсига 20мг + Сиафор 1500мг На фоне данной терапии сахара высокие, выше 10ммоль/л натощак. Возраст 56 лет, ожирение 1 ст ИМТ...
Здравствуйте, суточная доза препората форсига 10 мг утром обычно больше не рекомендуется, сиофор 1000мг максимальная суточная дозировка после 45 лет 2 т ( лучше после ужина и перед сном ) , так же обычно рекомендуется принимать диабетон не более 90 мг , а как вы относитесь к инсулину ? Диету соблюдаете ?
Жир На животе
12 ответовЗдравствуйте. Полтора года назад были роды. Вес до беременности был 55 кг. Перед родами весила 73 кг, были отеки. После родов вес быстро пришел в норму, 58 кг. Когда закончила гв, набрала 5 кг. Дело в том, что у меня жир в основном на животе. ИМТ в норме(24), а талия 92 см....
+ физические упражнения на пресс Сбалансированное питание по правилу тарелки: 1/2 овощи и фрукты 1/3 мясо или рыбу 1/3 каши , злаки. 3-5 порций молочки в неделю : сыры , творог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность терапии GLP-1
11 ответовДобрый день! Мне 33 года, рост 152 см, вес на данный момент 70 кг. По всем калькуляторам ИМТ уже 30, что соответствует первой стадии ожирения. Есть АИТ, но никакой медикаментозной терапии не назначено. В январе была травма колена, из-за которой сильно ограничено движение,...
Дарья, добрый вечер! 🌿 ИМТ составляет около 30,3 кг/м². Это соответствует ожирению 1 степени. При таких показателях медикаментозная терапия препаратами семаглутида или тирзепатида действительно может рассматриваться. Важно понимать, что препарат не заменяет коррекцию питания и физическую активность. Он в первую очередь помогает контролировать аппетит и соблюдать необходимый дефицит калорий. Если питание не будет скорректировано, а двигательная активность будет полностью отсутствовать, снижение веса может быть менее выраженным, а также возрастает риск потери мышечной массы. В Вашей ситуации физическую нагрузку, конечно, необходимо подбирать с учётом состояния колена и разрешённых Вам упражнений. Перед началом терапии необходимо исключить противопоказания. Оценивают: бх крови (алтсаст, билирубин, креатинин, амилаза, липазасглбкоза); УЗИ органов брюшной полости; УЗИ щитовидной железы; биоимпедансометрию для оценки состава тела. При УЗИ щитовидной железы также важно исключить наличие подозрительных узловых образований. Если будет выявлен узел, в зависимости от его характеристик может потребоваться анализ крови на кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щитовидной железы, который является противопоказанием к ткрапии. Биоимпедансометрия в Вашем случае тоже будет полезна. Она позволит оценить количество жировой и мышечной ткани и на основании этих данных индивидуально рассчитать КБЖУ, конкретео для вашего организма, не по онлайн калькуляторам. Особенно важно определить необходимое количество белка, чтобы на фоне снижения веса максимально сохранить мышечную массу и преимущественно снижать именно жировую ткань. Поэтому в целом такая терапия возможна
Повышенный ферритин
12 ответовЗдравствуйте. Мне 31г, беременностей не было,есть лишний вес-ИМТ 30.Волнует показатель ферритина,последний анализ-150 мкг/л, в 2019 г был 126 мкг/л. Трансферрин 2.19 г/л,мочевая кислота часто повышена,страдаю подагрой, последний анализ -313.21мкмоль/л.,общие анализы...
Здравствуйте! Повышение ферритина в Вашем случае - признак хронического воспалительного процесса (хронический подагрический артрит, возможно, без явных пока клинических симптомов). Степень повышения незначительна, требуется контроль (диетический, возможно, - медикаментозный) и достижение целевых уровней мочевой кислоты в крови. Подтвердить признаки воспалительного процесса могут общеклинический анализ крови и уровень С-реактивного белка крови. Кроме того, а анализе крови обратить внимание на уровень гемоглобина и эритроцитов (при тенденции к снижению этих показателей в сочетании с повышенным уровнем ферритина можно сделать вывод о хроническом воспалительном процессе). Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Головокружение от седжаро
6 ответовЗдравствуйте, врач назначил седжаро, имт 30,1. Сахарного диабета нет. Делала один укол, на третий день была небольшая тошнота, Потом все прошло, но сейчас чувствую легкое головокружение, такое ощущение, что немного пьяненькая, плюс немного давит на глаза, слабость в руках....
Здравствуйте. Да, головокружение является частым побочным симптомом при приеме Седжаро. В таких случаях рекомендуется, если в течении нескольких дней не пройдут данные симптомы, рассмотреть вопрос о прекращении терапии или переход на другие препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не работает голдлайн плюс
17 ответовЗдравствуйте. Имею ожирение 1 ст, инсулинорезистеньность, имт 32, инсулин 27. Пятый день пью голдлайн плюс 10 мг, дополнительно глюкофаж Лонг 1000 мг на ночь. Абсолютно никакого снижения аппетита не ощущаю. Уже после 12 и до самого сна жор. Витамин д и железо показатели более...
Здравствуйте! По 1 таблетке два раза в день за 15 минут до еды( завтрак, обед)-14 дней
Добрый день уважаемые доктора! Прошел медицинское обследование от военкомата, поставили диагноз: Ожирение 3 степени (ИМТ 41,33) Артериальная гипертензия 2 стадии, риск 3 Н0 (вероятно, означает отсутствие признаков сердечной недостаточности) Синдром гиперурикемии (по...
Здравствуйте. При наличии ожирения третьей степени и наличии сопутствующегого ассоциированного с ним заболевания -артериальная гипертензия , с умеренным нарушением функции сердечно-сосудистой системы Согласно ст.13 РБ пункту а присваивается категория годности Д.То есть полная негодность к военной службе. Если же на ВВК определят ,что ваша артериальная гипертензия относится к лёгкому нарушению функции сердечно-сосудистой системы ,тогда освидетельствование проводится по той же статье только пункту б с присвоением категории В , то есть запас. Ожирение нужно обязательно лечить так как оно является предрасполагающим фактором к множеству заболеваний не только сердечно-сосудистых. Самое страшное - это предрасположение к диабету. В подобных случаях назначается диета с дефицитом калорий, увеличение физической активности , если эти меры не помогают, тогда подбираются индивидуально препараты для лечения ожирения их достаточно много разнообразных и также необходимо выяснить причину ожирения. Артериальная гипертензия лечится на постоянной основе терапевтом. Необходим постоянный контроль, и правильно подобранная терапия чтобы исключить инфаркт инсульт так как у вас риск этих состояний 3 ( высокий) Аутоиммунного тиреоидита нет так как при этом обязательно должен быть либо гипотиреоз либо гипер. Это обязательное условие для постановки данного диагноза. Поскольку у вас эутиреоз у вас просто носительство антител к ТПО точка это всего лишь риск развития АИТ,но не АИТ.
Как в итоге принимать?метформин
12 ответовврач прописал метформин 1000мг*2 раза в сутки(старт 500мг*1раз в сутки 2недели,далее 1000мг*1 в неделю,через 1мес. метформин 1000мг*2раза в сутки)не понятно то есть одну таблетку один раз в неделю?пропила по 500мг 2недели.диагноз сах диабет 2тип HbA1c 7,5% диабетическая...
Здравствуйте, не пойму смысл такой схемы Оптимально принимать по 500 мг 2 раза в день неделю, если переносимость будет хорошая переходите на полную дозировку терапевтическую 1000 мг 2 раза в день утром и вечером В диагнозе указаны осложнения ,то есть начальная стадия изменения в почках на фоне диабета и сопутствующее заболевание - ожирение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1) Прошу расшифровать анализ крови и дать рекомендации по позициям, выходящим за пределы нормы. 2) Прошу прокомментировать по вопросу приема омега 3 для ребенка 2 года
Добрый вечер 1. К бесплатному вопросу не прикрепляется скриншот бланка с анализами, но вы можете описать текстом, что выходит за рамки нормы. 2. Все препараты омега 3 ( кроме единственного лекарственного средства ОМАКОР) являются бадами , а в детской практике врачами, придерживающимися доказательной медицины БАДы не рекомендуются к приему, в силу низкой эффективности и отсутствия достаточных рандомизированных исследований и метаанализов. Достаточно есть 1 раз в неделю рыбу жирных сортов, несколько раз в неделю желток , это вполне покрывает потребность в омега 3 детского организма. Омакор разрешен только с 18 лет , после обследования крови на липидный спектр.