Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
11 ответовЗдравствуйте! Примерно 20 июля, забираясь на кровать, почувствовала странное ощущение в колене, будто там воздух или жидкость (не могла полностью согнуть колено), через неделю ощущения не прошли, колено слегка опухло, по вечерам стали ощущаться ноющие боли. Травмы не было,...
Здравствуйте. По результатам обследования показана плановая артроскопическая операция . Иначе может наступить блокада коленного сустава зо счет отрыва фрагмента мениска , то.придется оперировать в экстренном порядке. С результатами обследования нужно ехать к травматологу артроскописту в областной центр и вставать на очередь на артроскопическую операцию. Ждать вызова придется не менее 1 го года
Нестабильность
8 ответовВ мае была операция. Выполнена пластика ПКС, аутотрансплантант сухожилия подсух.мышцы, шов мениска. Диагноз основной заключительный м23.5 разрыв пкс, продольный разрыв заднего рога медиального мениска, посттравматическая контрактура. Через месяц после операции: Диагноз:...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Вы молодец, что обратили внимание на изменение формулировки диагноза. Однако это не означает, что ваш основной диагноз "исчез". Код М23.5 (хроническая нестабильность коленного сустава) является более узким и конкретным. Код М23.2 (поражение мениска) — более общим и часто используется для описания последствий и текущего состояния, особенно когда в истории есть и разрыв связки, и мениска. Хирург в поликлинике описывает текущее состояние пациента на момент осмотра, а не просто копирует послеоперационный диагноз. Он констатирует наличие последствий перенесенной травмы и операции. Окончательное решение о категории годности принимает исключительно врачебная комиссия военкомата на основании всего пакета медицинских документов, включая выписку из стационара. Ваша задача — предоставить в военкомат полную медицинскую документацию: выписку из больницы с подробным описанием операции и исходным диагнозом, а также все последующие заключения. Поскольку после операции прошло менее 4 месяцев, вы подлежите освидетельствованию по пункту "в" статьи 65 Расписания болезней.
Здравствуйте, у меня в феврале внезапно заболело левое колено. После того как я посидела с согнутыми ногами на диване минут 30, потом встала на пол и началась резкая боль в колене. В этот период я делала ремонт в квартире. Было много нагрузки на колени, тяжести, сгибание,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска?
3 ответаЗдравствуйте, Год назад имело место повреждение коленного сустава при игре в футбол, голень буквально осталась стоять, а бедро провернулось вовнутрь. При обращение в травмпункт сделан рентген, без патологии, выставлен диагноз - растяжение связок. Лечить растяжение отправили...
Платно делают без направления. За бесплатным направлением обратиться к травматологу-ортопеду поликлиники или к хирургу своему, если травматолога-ортопеда нет. Это местные заморочки уже и Вам там виднее, тем более, что Вы мед работник. Травмпункт не при чём. Отказали обоснованно.
Боли в колене
10 ответовболит колено.10 дней держится температура 38. Отек ноги. Сделали мрт. Расшифруйте пожалуйста ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Исследование выполнено в вынужденном положении конечности.МР- картина артроза левого коленного сустава 2-3 ст. по Kellgren- Lawrence, признакивыраженного артрита левого...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТотмечается тяжелое комплексное поражение левого коленного сустава,который включает выраженные дегенеративные изменения (артроз, разрушение хряща), множественные тяжелые травмы (разрывы обоих менисков, повреждения связок и мышц), а также признаки активного воспаления (артрит)Но самым опасным фактором в вашей ситуации является сочетание сильного отека ноги и температуры 38C, которая держится уже 10 дней. Это критический сигнал, который требует немедленного медицинского вмешательства,т .как он может указывать на развитие острой инфекции сустава (напиимер-септического артрита) или тромбоза вен нижней конечности на фоне воспаления и вынужденной неподвижности.В таких случаях рекомендуется - 1)Очный осмотр хирурга и травматолога-ортопеда.Необходимые экстренные обследования- УЗДГ вен отечной ноги для исключения тромбоза глубоких вен.Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой), СРБ и СОЭ для оценки выраженности инфекционного процесса.Пункция сустава !До визитта к врачу -обеспечьте ноге полный покой, придайте ей возвышенное положение (положите на подушку)не грейте колено и не пытайтесь ходить через боль. Ходить только с костылей. Всего самого наилучшего !
Были длительные боли системные под коленом левой ноги . Две недели боли услились, и вдруг резкая боль , как будто что то порвалось, сделала МРТ : изменения медиального мениска (II-III ст.) латерального мениска ( IIст.) Синовит, бурсит, Киста Беккера 48 мм, гонартроз 2 степени...
Всё лечение, которое выше рекомендовано - это первый и единственный этап. Второй этап - это уже артроскопия. Лечение принимать всё вместе. Физиопроцедуры не более 2-х одновременно с перерывом пол часа между ними. В день внутрисуставных уколов физпроцедуры не проводить. Мидокалм принимать вместе с Аркоксией сразу. Румалон можно начинать сразу или отложить. Это не принципиально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс-переломы коленого сустава
5 ответовЗдравствуйте! После бега начали беспокоить колени. Неприятные ощущения возникают при ходьбе, в спокойном состоянии не беспокоят. Сделала МРТ левого колена, т.к. оно более выражено беспокоит, в заключении: картина умеренного синовита, признаки линейного перелома мышелка...
необходимо ли носить бандаж? По современным представлениям лечение стресс переломов проводят теми же методами и в те же сроки, что и обычных переломов. Поэтому, если уж не гипсовая повязка, то шарнирные бандажи нужны на оба сустава. Ходьбу максимально ограничить на 6 недель, я уже не говорю о спорте. Принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Принимать сосудистые препараты. Например, Пентоксифилин по 1т 3р в день. Если этими рекомендациями пренебречь и продолжать нагрузку, возможно повреждение внутрикостных сосудов с развитием впоследствии остеонекроза. хотелось бы услышать стороннее мнение: 1. Пока самое важное - это максимальное ограничение нагрузки. Ходьба только при необходимости в ортезах сильной фиксации. 2. Прием Кальцемин адванса, сосудистых препаратов. 3. Прием внутрь НПВС необходимым не считаю. Вполне достаточно Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. 4. Контрольное КТ через 3 мес. Не только с целью контроля переломов, но и контроля эностоза, хотя это, скорее всего, случайная находка. курс из 3 уколов PRP терапии, насколько она необходима при данных повреждениях, будет ли от нее толк? По большому счету, PRP в данной ситуации показано. В тромбоцитарной массе есть факторы регенерации и противовоспалительные. Обычно назначают 5 процедур. Почему Вам 3 - я не знаю. Метод пока не вошел в клин рекомендации, поэтому настойчиво его рекомендовать я не могу.
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте , болит колено , сделала МРТ, Результат обследования: на серии томограмм суставные поверхности бедренной, большеберцовой костей деформированы краевыми костными разрастаниями и мелкими узорами. Высота суставного хряща снижена, в структуре дегенеративные изменения....
Здравствуйте. Мы определяем по результатам обследования, в данном случае по результатам МРТ, консервативное лечение в данном случае не поможет. У вас имеются показания к оперативному лечению . Какую операцию делать скажет артроскопист при очной консультации и результатам обследования. Удачи.
Препарат Гептрал
21 ответЗдравствуйте, такой вопрос гептрал может стирать истинную картину повреждения печени?
Мог только если что снизить АЛТ, в остальном нет, не исказил бы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травмотолог назначил Мрт, проставила уколы, физиолечение ультрофорез был. На МРТ показало повреждения частичный разрыв передней крестообразной связки левого коленного сустава. Умеренный синовит. Участки трабекулярного отёка в надколенника и наружнных мыщелках бедра и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения ПКС и перегрузки мыщелков, надколенника в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Для суставного хряща могут быть назначены хондропротекторы, но доказательная база эффективности слабая. Например, Артра, Терафлекс или др. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.