Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка в год +5
15 ответовБыла плановая диспансеризация, закапали капли и у малыша при осмотре оказалось +5 , нам назначили очки. Все ли правильно ? Может зрение придти в норму ? Сколько по времени носить очки в день ?
Диагноз выставлен верный, у малышей в 1 годик в норме физиологическая гиперметропия от +2,0 до +3,0. Очки вам выписали верно, рекомендуется постоянное ношение. Очки назначаются с целью профилактики возможных осложнений - таких как амблиопия(«ленивый» глаз, когда зрение снижено и не корригируется очками и другими способами) и косоглазие. Очки важно носить постоянно! Через 6 месяцев вам рекомендовали повторную явку, в идеале проводить диагностику с каплями циклопентолат, они показывают лучший эффект для достижения медикаментозной циклоплегии(это дает возможность определить максимально точные параметры оптики и подобрать грамотную коррекцию). Вам капали тропикамид, они менее эффективны с целью диагностики. В остальном - скиаскопия самый достоверный метод у маленьких пациентов. Хорошо, что проблему выявили так рано! Так же хочу отметить, чтобы вы не переживали, гиперметропия - это не патология, а особенность строения глаза. Просто чтобы ребенок хорошо видел, глазкам необходима помощь, на данном этапе - очки. Старайтесь больше времени проводить на улице, активные игры.
Ребенок 5 мес. Не смеется
6 ответовДобрый день Малышка 5 мес,улыбается,зрительный контакт есть,гулит,пузыри пускает НО она не смеется со звуком! Есть какие-то временные рамки данной умелки? Стоит переживать и бить тревогу?
Здравствуйте! Дети начинают смеяться к 6-8 месяцам. В редких случаях к году и это не является патологией, если в остальном ребёнок развивается согласно возрасту. Чаще всего смех у детей возникает при щекотке, издавании необычных звуков или использовать смешные рожицы. Если малыш не засмеялся, это не повод для беспокойства, т к для данного возраста это норма.
Температура 37.2-37.6 держится 5 день
13 ответовЗдравствуйте, в целом 5 день держится температура от 37.2 -37.6, из симптомов первый день боль в горле и насморк , на 2-3 день добавился кашпо причем сухой и душащий , будто перца насыпали и по утрам пока не прокашляешься и не выйдет желтого цвета мокрота , сиплый голос и...
Здравствуйте! В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты более 9 тыс В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней При сухом кашле более эффективно поддерживать микроклимат дома, это помогать слизистым оставаться увлажненным, тем самым уменьшая выраженность сухого кашля. Температура воздуха 20-22 градуса. Проветривание каждые 2-3 часа Влажность воздуха 45-60% Также при сухом кашле очень важно тёплое питье – Питьевой режим 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки(вода, морсы, минеральная вода и др) Эффективны пастилки, они увеличивают продукцию слюны, тем самым увлажняется слизистая, кашель уменьшается В клиническом анализе крови повышены эозинофилы, часто такое изменение связано с аллергией, паразитарными инфекциями, реакцией на препараты. Есть ли признаки аллергии? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки в горизонтальном положении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 5-6 недель и давление
5 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста ,сегодня по УЗИ подтвердилась беременность 5-6 недель ,уровень ХГЧ на сегодня 11785мМе/мл,беременность долгожданная , но я уже на протяжении 5 лет каждый день пью Телпрес плюс 40+12,5 мг и бисопролол 5 мг ,так как у меня гипертония и пульс...
Здравствуйте! Поздравляю вас с долгожданной и очень ценной беременностью! Цифры ХГЧ прекрасные и полностью соответствуют вашему сроку, но из-за наличия сахарного диабета и гипертонии ваша беременность относится к категории высокого риска. Вам требуется немедленная (в ближайшие 24–48 часов) коррекция терапии, так как некоторые ваши текущие препараты категорически противопоказаны на ранних сроках. В таких случаях могут рекомендовать : Телпрес Плюс отменить . Поменять Бисопролол на Лабеталол. Он одновременно мягко снижает давление и контролирует высокую частоту пульса, являясь абсолютно разрешенным при беременности. Метформин заменить на инсулин. Метформин проходит через плаценту к ребенку. Международные и российские клинические рекомендации требуют, чтобы женщины с ранее диагностированным сахарным диабетом при наступлении беременности сразу переходили на инсулинотерапию. Инсулин не проникает через плаценту и является на 100% безопасным для плода. Метформин временно отменяют. До визита к врачу не стоит покупать комплексные поливитамины. Фолиевая кислота (или Метилфолат) Рекомендуется для профилактики дефектов нервной трубки плода. При наличии СД врач может определить индивидуальную дозировку. Йодомарин (Калия йодид) Критически важен для формирования щитовидной железы плода. Витамин Д Стоит проконсультироваться с эндокринологом и кардиологом 🙏🏼
Здравствуйте! Ребёнку 4 года 3 месяца, мальчик. 5 дней назад под утро (~5 утра) поднялась температура до 39.5, сбила парацетамолом (1/2 таблетки), до этого был кашель, долгий, как его называют, остаточный, лёгкие слушали и не раз, всё чисто. Проснулся на следующий день без...
Здравствуйте. ОРВИ длится минимум 7 дней (температура может быть все это время). Ждите
17.09 положительный прц тест. Два дня температура был 38,5 - не сбивала, на третий день к вечеру опустилась до 36,8. Десять дней температура скачет от 36,6 до37, 4. Сатурация 97-99, кт - 5 % двухстороннего поражения лёгких. Принимала: ингаверин 1т., азитромицин 500 - 7 дней с...
Это не показание для назначение кортикостероидов. 37.1 вообще вариант нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием фемостон 1/5
4 ответаДобрый день! Мне 47 лет, летом 23года ( 46 лет) начались приливы, бессонница, прибавка в весе. Цикл был но начал сбиваться (80дней, 83дня было 2 посл цикла ) фсг 27, эстрад -88. Назначили эстретту поэтому не могу сказать про месячныекакте они могли бы быть , но даже с...
Здравствуйте! По УЗИ тонкий хороший эндометрий, никаких показаний для гистероскопии и рдв абсолютно нет. В данной ситуации действительно изначально неправильно была назначена Эстеретта, это препарат для контрацепции, он не обладает эффектом гормональной терапии. Затем доза Фемостона тоже была подобрана не верно, так как учитывая молодой возраст и наличие менструации, нужна дозировка 1/10, она будет оптимальна в данной ситуации. Повышение АЛТ и АСТ не критично, но если будет по ним отрицательная динамика, то лучше перейти на схему Эстражель по два нажатия на кожу живота с 1 по 25 день цикла и Утрожестан по 200мг с 16 по 25 день цикла
Болит живот 5 месяцев
16 ответовЗдравствуйте. Уже 5 месяцев беспокоит боль. Сначала была в левом подреберье, лечили от межреберной невралгии. Куча лекарств, мануальная терапия, ударно волновая. Боль не прошла. Стало болеть то под ребрами, то ниже, теперь почти всегда болит слева (фото прилагаю с местом...
Межреберная невралгия проявляется как правило острой болью, может усиливаться при дыхании, кашле, смехе. При осмотре отмечаются болезненность в области выхода нервов у позвоночника. Так как в вашем случая боль ноющая, длительная + по УЗИ также описывают выраженный метеоризм, то проблема больше в кишечнике. Газ скапливается в селезеночном изгибе кишки, поэтому боль локализована в левом подреберье, она может мигрировать. Да, таблетки могут помогать на короткий срок или не помогать вовсе, потому что первичная и самая эффективная тактика это: - рацион питания - клетчатка (псиллиум, писала выше или продукты богатые клетчаткой, но набрать ими норму бывает сложно) - двигательная активность
Перелом 5 плюсневой кости
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты-доктора! Моя бабушка, ей почти 84 года, упала, выходя из магазина, нога опухла, посинела. Нам, родственникам, не сказала, узнали только через три дня, поехали в травмопункт. Сделали снимок, никаких выписок и заключений не было, врач...
Здравствуйте, Анна! Нп рентгенограммах отрывной перелом основания 5 плюсневой кости с небольшим смещением отломков. С одной стороны, по хорошему, такое повреждение требует фиксации в гипсовой лнгете или жесткой повязке в течение 4-5 недель. С другой стороны, любое приспособление, которое ограничивает мобильность пожилого пациента нужно использовать с осторожностью, четко осознавая баланс вреда/пользы. Я считаю, что 1. из многих возможных травм, которые может получить пациент, ем более, в возрасте, - это одна из самых млелких и благоприятных. 2. Я бы руководствовался принципом - можно все, что не больно - может наступать на ногу и не больно - пусть наступает. - это ответ на Ваш второй вопрос о степени подвижности - ее можно столько, сколько пациентке комфортно. Теперь другие вопросы: троксевазин - можно мазать до 3-4 рз в день. Ортез можно снимать. Задача ортеза - фиксировать стопу так, чтобы тяга сухожилий не усугубляла смещения отломков. Рентген я бы сделал через 4 недели, как и рекомендовано. Раньше вряд ли что-то будет видно. Про прогноз. У пожилых все заживает медленно. Но зажить должно. Нагрузка скорее помогает реабилитации, чм мешает - в конце концов, лечим не рентгенограммы, а человека. - пусть ходит. По поводу угла в голеностопномсуставе - я бы оставил 90 и не трогал. Как-то так. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролактин ребёнок 5 лет
17 ответовЗдравствуйте! Девочке 5 лет, пользовались овестином в 25ом году несколько курсов при синехиях, появились пушковые волосы в области больших половых губ, я ранее создавала вопрос по этому поводу, наблюдала несколько месяцев, больше их не стало, возможно, на 5% меньше, грудь не...
Здравствуйте! Какие рост и вес ребенка? Не болела ли недавно? Не могли бы вы прикрепить данные предыдущего анализа ТТГ и узи. Подобные результаты обследований могут указывать на: - отсутствие полового развития (низкий лг). - умеренное повышение ттг. В таком случае рекомендуется повторная оценка ТТГ, т4 св, АТ к тпо и проведение узи щж (возможно, надо посмотреть предыдущее). Подобное повышение ттг может быть временным или связанным с дефицитом йода, либо заболеванием щж. - повышение пролактина. Однако, подготовка была неверной, плюс ребенок плакал. По одному анализу диагноз не устанавливается. Вот основные правила подготовки: 1. Сдавать кровь утром в 8-10 часов. 2. Через 1.5-3 часа после пробуждения. 3. Натощак. 4. За день до исследования исключаем: - посещение сауны или бани. - стрессовые ситуации. - осмотр у гинеколога и осмотр молочных желез. - физические нагрузки. 5. Перед самой сдачей крови 10-15 минут посидеть в покое. То есть в идеале - переслать по правилам сдачи. Но, возможно, ребенок повторно будет обеспокоен забором крови.