Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
9 ответовСитуация такая, вчера утром на голодный желудок выпила энергетик, к вечеру энергии было вагон, что не могла уснуть и чувствовала как бьется сердце в горле, съездила на скорую пульс зашкаливал, знатно так накрутила себя еще. Дали таблетку анаприлин и поставили укол, как...
Здравствуйте. Обследуйте щитовидную железу, хоть и маловероятно, что в ней проблема: 1) функция оценивается анализом на ТТГ 2) структура с помощью УЗИ + обычный ОАК стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза)
Проблемы с гормональным фоном
9 ответовЗдравствуйте! 17 лет, девочка, обращалась за помощью к гинекологу, он отправляет к эндокринологу и наоборот. Чей я пациент в итоге? В анамнезе сниженный гемоглобин, железо, разброс половых и щитовидных гормонов, повышен инсулин, дефицит в9. Жалобы на депрессивное состояние,...
Здравствуйте! Регулярный ли у вас менструальный цикл? Какой у вас сейчас вес и рост? Есть ли у вас акне, растут ли волосы на губе или сосках? Сдавали ли вы анализы на глюкозу, исключали ли сахарный диабет? узи малого таза проводилось ли вам?
Добрый день! Женщина, 32 г. Лишний вес (рост 167 вес 85) Очень сложно похудеть. Много признаков гипотериоза: слабость, мерзлявость, энергии мало, ногти ломкие, отечность при том, что все недосаливаю несколько лет. Инсулин 10,9 Глюкоза 4,9 Ферритин 75 Т3 4,3 Т4 11,88 ТТГ...
Здравствуйте, анализы у вас с норме, с Щж проблем нет. Сдавали ли витамин Д? Придерживайтесь дальше принципов гарвардской тарелки + физ.активность. Так же вам показаны Препараты для снижения веса (у вас имт=30.5 Ожирение 1 ст). Виктроза или сибутрамин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 мес назад обратилась очно к психотерапевту из за нестабильного состояния после родов. Апатия, агрессия на старшего ребенка, перепады настроения , заедание стресса . Назначен был флуоксетин в дозировке 20 мг ,и атаракс. По началу был эффект прилив энергии и сон наладился. ...
Здравствуйте! Учитывая, что на фоне прием флуоксетина динамика положительная все же была и так понимаю, что по переносимости проблем не было, то конечно показаний для смены его на данный момент нет. А вот увеличить до 40мг (2 капсулы утром)вполне стоит и понаблюдать за состоянием в течение 2-3х недель, далее уже решать, так же возможно увеличени до 60мг, при условии, что на 40мг динамика будет хорошая, но не достаточная. Если продолжаться нарушения сна на фоне прием флуоксетина (трудности засыпания, поверхностный сон), то атаракс оставить можно.
Обмороки, головокружения, апатия
7 ответовПлемянница приехала к нам поступать и я её просто заставила сдать анализы. Так как она целыми днями лежит на диване и ничего не делает, в глазах нет жизни, в теле нет энергии. Оказалось что она уже 2 года себя плохо чувствует. В мае на последнем звонке упала в обморок. Иногда...
Здравствуйте! Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40. Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии. Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами. Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг. Длительность лечения не менее 3 месяцев. Длительная терапия обусловлена тем, что сначала идёт насыщение органов и тканей железом и уже только потом в последнюю очередь начинает заполняться депо (ферритин). Основная задача поднять значение ферритина до 40 и выше. Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа. Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб. Дозировка в зависимости от того препарата, который вы выберите, чаще всего 100-150мг в сутки. Эти препараты лучше всасываются, но имеют больше побочных эффектов, в частности на желудочно-кишечный тракт. Если будут какие-то побочные эффекты можно попробовать препараты трехвалентного железа, но они менее эффективны и приём возможно будет немного дольше, они мягче действуют на желудочно-кишечный тракт. Примеры : Феррумлек, Мальтофер, ферлатум.
Здравствуйте! Я немного запутался в том, сколько килокалорий мне нужно употреблять ежедневно для поддержания своего веса. Мне 17 лет, вес 63, рост 173. Где то читаю, что подросткам нужно много энергии, что они формируются, порой написано, что можно есть за 3000 килокалорий....
Здравствуйте, лучше вам неделю две точно посчитать баланс своих калории и колебания веса. Для себя я использую сайт мой здоровый рацион. Через 2 недели подсчётов станет ясно, чего и сколько вам можно. Если будут вопросы - пишите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Ощущение неясности («тумана») в голове, периодическое полное отсутствие энергии. Заметила, что после сильного стресса и продолжительного плача появляется выраженное чувство сдавленности в голове и сильное напряжение в шее. Утром состояние нормальное и...
Здравствуйте. Кратко перечислю, на что в вашем описании обычно обращают внимание:. 1. Положение тела и симптомы. Улучшение лёжа и ухудшение стоя, особенно при длительной статической нагрузке (готовка), — это характерный признак того, что состояние может быть связано с регуляцией кровотока или с нагрузкой на шейный отдел. Такие жалобы часто требуют оценки ортостатических реакций (изменение давления и пульса при переходе из положения лёжа в положение стоя). 2. Шея и нагрузка. Напряжение в шее, усиление сдавленности после плача и стресса, а также после упражнений с нагрузкой на шейный отдел (например, «мостик») указывают на возможную роль мышечно-тонического компонента и шейного отдела позвоночника. Остеохондроз по МРТ — распространённая находка, но сам по себе он редко объясняет всю картину; важнее оценить, есть ли компрессия, нестабильность или мышечный спазм.3. Данные УЗДГ. Указанная асимметрия— врождённая особенность, которая у многих людей не даёт симптомов, но при сочетании с напряжением шеи и определёнными положениями тела может влиять на самочувствие. Это стоит обсудить с врачом, который оценит УЗДГ в динамике и при поворотах головы. 4. Температура и головная боль после нагрузки. Субфебрильная температура после тренировки может быть реакцией на нагрузку, но в сочетании с постоянной «туманностью» и истощением требует исключения других причин (в том числе воспалительных, эндокринных, анемии).5. Психическое состояние. Тревога, апатия и истощение — это реальные симптомы, которые усиливают и поддерживают телесные ощущения. Здесь часто помогает работа с психотерапевтом параллельно с медицинским обследованием.
Результаты скрининга
7 ответовДобрый день. Беременность на данный момент акушерский срок 14 недели. На 12 неделе делала узи скрининг ( везде норма) и кровь на скрининг сдавала. Пришли результаты крови скрининга. Там есть повышенные риски задержки плода, синдрома дауна и преэклампсии. Мне 31 год,...
Здравствуйте! В целом никакой грубый патологии по скринингу нет. Я понимаю ваши переживания и сейчас всё объясню по порядку. Рисков патологии плода, вообще о низких рисках мы говорим при расчёте ниже 1:100 (то есть 1:102, 1:103 и тд). Но по поводу синдрома Данна дауна я бы наверно всё-таки отнесла к пограничным значениям, хотя хромосомные маркеры такие как: толщина ТВП, косточка носа- в норме . Обычно когда мы видим чуть повышенные риски, то рекомендуем провести не инвазивное пренатальное тестирование – НИПТ . Это расчёт рисков по вашей крови, но он считается более точным , чем обычный скрининг По поводу осложнений беременности : мы также придерживаемся критерия 1: 100, и в целом у вас отличный расчёт. Мы не обращаем внимание на риск развития преэклампсии до 42 недель, если расчёты до 37, а тем более до 34 недель низкие. Также не смотрим на расчёт риска преждевременных родов до 42 недель, если до 37 недель он низкий. А у вас именно этот вариант. Соответственно по поводу осложнений беременности никаких беспокойств и волнений не должно быть. По поводу синдрома дауна, в целом страшного ничего нет, но можно провести чуть более углублённые дообследование.
Белые прыщики на небе
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, примерно неделю назад заболело горло, к вечеру поднялась температура до 38.3, на следующий день +-37, потом спала. Насморка не было. Примерно на четвёртый день пропал голос, боль опустилась вниз в гортань. Кашель сухой был. На следующий день...
Здравствуйте На небе у вас выводныеротоки слюнных желёз по задней стенке глотки афты-вирусные язвы. Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней, •Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7. •при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше. •Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Равнодушие, отстраненное состояние
15 ответовМоей маме(57лет) сделали операцию летом по гинекологии, удалили детородные органы. 2 месяца было все хорошо, как будто добавилось немного энергии. Месяц назад заболела легким ОРВИ, в середине болезни я понимаю, что она стала не такая как обычно. Равнодушная, отстранённая,...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют выполнять МРТ головного мозга и исключать тревогу и депрессию. По возможности пройдите с ней тест hads и прикрепите здесь результаты Можно по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1xzylboo5572098021