Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоточит шов рядом со стомой
5 ответовЗдравствуйте, Была проведена операция по удалению аппендицита, зашили нерассасыающими нитками, появился лигатурный свищ, потихоньку вытаскивали по нитке, в итоге через 5 месяцев решили провести полноценную операцию по удалению лигатур, повредили кишку, сказали свищ был спаян...
Доброй ночи. По фото видно выраженное воспаление послеоперационной раны вокруг стомы, есть грануляции и раздражение кожи. Если во время удаления лигатурного свища действительно произошло повреждение слепой кишки или свищ был связан с кишечником, то выведение разгрузочной цекостомы правильная мера, чтобы кишечное содержимое не пошло в брюшную полость и не сформировался перитонит. Сейчас больше важен контролировать рану. Кровоточивость небольшая из грануляций возможна. Но если нарастает покраснение, появляется гной, неприятный запах, температура, усиливается боль или вокруг становится плотнее нужен срочный осмотр хирурга. Как правило, в похожих случаях рекомендуют ежедневные перевязки, Сначала промывать рану и кожу вокруг стомы физраствором или водным хлоргексидином 0,05%, без спирта и йода внутрь раны. Сгустки и отделяемое не отдирать. Затем Банеоцин порошок тонким слоем на воспаленные участки кожи вокруг шва, а в саму рану обычно закладывают салфетку с Левомеколем или впитывающую повязку Атрауман или Бранолинд. Для защиты кожи вокруг стомы рекомендуют барьерные кремы или пасты называется Стомагезив паста. Они уменьшают раздражение от подтекания кишечного содержимого. Наносить тонким слоем только на кожу вокруг стомы. Сверху сухие стерильные салфетки и фиксация без сильного давления После стихания воспаления вопрос о закрытии стомы решается в плановом порядке Такое осложнение, к сожалению, возможно даже при технически правильной операции. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
1 скрининг
39 ответовДобрый вечер. Расшифруйте, пожалуйста , скрининг. Скрининг делала на сроке 12 недель и 4 дня. В анализе крови написали 12 недель и 1 день. Оцените, пожалуйста, скрининг, - насколько все тревожно, что МОМ 0.46? Влияет ли ошибка в сроке? Уточнит ли что-то обычная панель...
Добрый вечер. Когда мы смотрим на результат биохимического скрининга, мы должны обращать внимание на ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ( в данном случае расчетный) риск. То есть это риск для каждой конкретной пациентки. Риски хромосомных аномалий в приложенном документе низкие, но вероятно, учитывая возраста старше 35 лет и рекомендуется выполнить НИПТ. Это совсем не значит, что есть какая-то патология, тк Papp-a и Хгч отдельно не оцениваются. По преэклампсии риски высокие, что это означает? Это означает что нужно более детальное обследование для пациентки, совсем не факт что эти риски реализуются. С целью профилактики этих осложнений назначается каридиомагнил 150мг в сутки на ночь с 12 до 36 недель ежедневно, в сроках 18-20 и 30-34 недели дополнительно к УЗИ-скринингам назначается допплерометрия - это УЗИ оценка кровотока у мамы и малыша. Так же рекомендовано принимать препараты кальция 1 гр в сутки, например кальцемин Адванс. С 20 недель использовать тест-полоски на белок (Урибел) 1 раз в 7 дней, контроль прибавки массы тела По риску преждевременных родов 1:101. Такое значение считается промежуточным, пограничным. С целью профилактики рекомендую утрожестан 200 мг в сутки (можно или пить, или вставлять во влагалище, эффективность одинакова) до 34 недель. В 16 недель рекомендую измерить длину шейки матки - выполнить узи - цервикометрию
изначально ттг был 6.8 прописали 50мг. стал 8.6. прописали 100 мг. стал 15.8. сдавала в инвитро. доктор не поверил ,сказала ошибка ,отправила пересдавать. сдала в кдл там показало 20.9. сразу же сдала в государственной поликлинике там показало 9.8. и вот где правда ? и почему...
Что значит какой смысл. При повышении антител будет подтвержден АИТ, а значит причина повышения ТТГ - АИТ и заместительная терапия тироксином пожизненная. если антитела в норме, то возможен временный гипотиреоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть не точным диагноз?
17 ответовЗдравствуйте. Проходила обследование, в том числе КТ лёгких. Сегодня ходила к врачу, сказал, что признаки хронического бронхита, но в анамнезе кроме ангины ничем не болела. И ещё присутствуют спайки слева. Сказали , что это после перенесенной пневмонии. Стоит ли пройти КТ в...
Рад был Вам помочь?❤️?
Синус-лифтинг,установка имплантата
5 ответовДоброго времени суток! Мне удалили зуб и сделали операцию синус-лифтинг на верхней челюсти справа, и сразу поставили имплантат. После 4-5 месяцев сделали КТ и врач сказала, что все хорошо. Когда разрезали десну врач удалила кисты(комки) не прижившегося костного материала и...
Может быть и особенность организма и сбой в работе врача. Не видя ни результатов рентгеновского обследования ни КТ не зная точно Ваш анамнез ,ответить конкретно нельзя.
Почему не сделали аборт?
1 ответЗдравствуйте! Сегодня узнала, что беременна. (Две полоски на тесте). Беременность сохранять не планирую. Была на приеме у гинеколога, сказала о намерении прервать беременность медикоментозным способом. Врач по итогам узи сказала, что прерывать пока рано, надо неделю еще...
Здравствуйте! Через неделю поздно не будет однозначно! Доктор решила подождать, потому что нет уверенности, что это плодное яйцо, так как срок еще очень маленький
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите !!!
10 ответовМужчина , 52 г , принимал тетурам 100 мг , и нпвс по поводу некроза бедренной кости ( планируется замена сустава ). Сдал анализы планово , выявили вот такие показатели . Чувствует себя нормально, кроме боли в тазобедренном суставе , пересдали анализы( подумали вдруг ошибка ) ...
Здравствуйте! Тетурам и препараты группы НПВС могут оказывать токсическое воздействие на печень, особенно при длительном приеме. Печеночные ферменты достаточно высокие, целесообразно сдать кровь на вирусные гепатиты. Как чувствует себя мужчина? Какой рост и вес? По узи описывают хронические изменения органов пищеварения. Также описывают наличие взвеси в желчном пузыре. В таких случаях показана желчегонная терапия, например, препарат урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг массы тела в сутки , 3-4 месяца
Сильно болят суставы.
7 ответовК какому врачу обращаться, несколько раз падала и повреждала плечо. В трампункте сказали перелома нет, выписали мелоксикам - непомогло. Терапевт прописала компрессы с димексидом, уколы мелоксикам, все тщетно.В правом колене титановый протез, тоже разболелось, встать не...
Здравствуйте, Светлана. Поскольку боли в плечевом суставе предшествовала травма, то для объективноц оценки необходимо проведение мрт плечевого сустаыа с последующей консультацией травматолога. Тоже касается коленного сустава, требуется консультация травматолога. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный пр9епарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза при острой боли. Фиксатора на плечевой сустав. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов мрт, консультация травматолога. Будьте здоровы!
Расщелина нижней губы у плода 33 недели
12 ответовПервая беременность, 33 недели 1 день, делали все скрининги 2 раза для нескольких мнений. Все было в норме, развитие в норме, второй скрининг идеальный. Сегодня были на третьем, где поставили диагноз расщелина нижней губы. Подскажите, пожалуйста, может ли быть это ошибка ? Я...
Вероятно, связано с различной аппаратурой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как должно быть оформлено направление?
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в чем ошибка оформленного направления? В НМИЦ Бурденоко отказались записать на СКТ, которое сами рекомендовали после первичной заочной консультации - направление от поликлиники, которой прикреплена пациентка, неправильно оформили...
По сути это ваше законное право. Можете обратиться в Департамент Здравоохранения и вам посодействуют в реализации ваших прав.