Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом подреберье, повышена липаза
25 ответовЗдравствуйте! В понедельник начался дискомфорт/боль слева под ребром. Отдавало периодически в спину. Испугался, что это панкреатит. Пошел во вторник к терапевту, посмотрели, сказали, что на панкреатит не похоже. Но назначили УЗИ обп и биохимию крови. Сделал УЗИ и биохимию....
Здравствуйте. Повышение липазы в 2 раза при нормальном УЗИ и отсутствии типичной клиники такие как сильная опоясывающая боль, тошнота, рвота, ухудшение после еды, чаще всего не указывает на острый панкреатит. Липаза может умеренно повышаться и при других состояниях например при, заболеваниях желудка, кишечника, почек, приём лекарств некоторых. То, что боли уменьшаются, не усиливаются после еды, сон не нарушен, также делает острый панкреатит маловероятным. Вероятнее речь идёт о функциональном расстройстве ЖКТ или несерьёзном эпизоде раздражения поджелудочной железы. Обычно в таких случаях рекомендуют щадящий режим питания это исключение алкоголя, жирного и тяжёлого, дробное питание. Для уточнения состояния применяют контроль биохимии крови (липаза, амилаза, печёночные ферменты) через несколько дней и при необходимости гастроэнтерологическое наблюдение. План действий может включать щадящую диету, наблюдение за симптомами, повторную биохимию для динамики. При нарастании боли, появлении тошноты, рвоты, температуры или резкой слабости нужно обратиться в стационар для исключения панкреатита.
Хр панкреатит боли, джвп, клоронхоз
20 ответовв течение полутора лет болею, лечение не приносит эфекта, боли только хуже. диагнозы хр панкреатит, застой желчи, перегибы в 2 местах желчного, недавно нашли клонорхоз по зондированию, 3 недели назад травили бильтрицидом, стало не лучше. по узи: дивузные изм поджелудочной...
Здравствуйте! Схему лечения паразитарного заболевания назначил инфекционист? Контроль терапии проводили?
Панкреатит или что то иное
11 ответовЗдравствуйте лежу в больнице гастро,прошел кучу анализов главная проблема боль в эпигастрии и под левым ребром-делал ренген,два раза узи,кт с контрастом,фгдсс биопсией(все в норме кроме недостаточности кардии)думаю что панкреатит,возможно ли что боли даёт кишечник потому что...
Здравствуйте! Действительно, это может быть и кишечник, может быть функциональная патология , связанная с нарушением моторики кишечника! Что со стулом у вас? С чем связаны появление болей? У вас сахарный диабет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при колике (жуткая боль под ребрами, в эпигастрии, отдает в спину, холодный пот) - нужно ли продолжать приём урсофалька. Ситуация такая: в настоящее время нахожусь за границей, до этого 2 недели лечилась на дневном стационаре (диагнозы:...
Здравствуйте! Урсофальк пока однозначно стоит отменить. Если камней нет в желчном пузыря, нельзя гарантировать, что их нет в протоковой системе. На фоне урсофалька, при их наличии, они вполне могли начать перемещаться, вызвав клинику острого болевого синдрома. Дистанционно отдифференцировать приступ холецистолитиаза, от той же кишечной колики невозможно, а терапия в корне разная. Вам обязательно, очно показаться доктору. Живот необходимо смотреть и пальпировать. Лучше на осмотр к хирургу. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, в Вашем случае это дюспаталин. Более ничем боли в животе купировать нельзя. И сдать свежие лабораторные анализы : -ОАК с лейкоцитарной формулой -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -При сохранении жалоб : МРТ ОБП с боллюсным контрастированием или МРХПГ.
Здравствуйте ,уже 2 года у ребенка 10 лет альфа амилаза 12-20,в среднем 17.Остальные показатели в норме.Может ли это быть особенностью организма или есть заболевание?По узи поджелудочная однородная,не увеличена.Признаки аномалии формы ЖП.Незначительная дисхолия.Очаговое...
Здравствуйте, Екатерина на фоне каких продуктов отмечается нарушение стула у ребёнка? Копрограмму сдавали? Альфа амилаза незначительно снижена и она не только отвечает за работу поджелудочной железы. Панкреатическая амилаза и липаза в норме.
Кровь при дефекации. Повышена Амилаза
11 ответовЗдравствуйте,доктор. Сегодня утром после дефекации я заметила ярко-алую кровь на туалетной бумаге. Стул был немного твёрдым. Боли нет, если только совсем небольшая. После родов у меня есть внутренние (когда-то было 3 шт) и множественные наружные геморрои. Месяц назад я...
Добрый день!Есть повышение амилазы,но незначительное,скорее всего говорит о воспалении в кишечнике.Кровь может быть и при геморрое(тогда она сверху каловых масс),кровь в кале может быть и от другой патологии. Для синдром Жильбера характерно повышение общего и непрямого билирубина,если повышен прямой/низкие тромбоциты.то надо смотреть патологию печени По кишечнику стоит делать колоноскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит у кота
3 ответаЗдравствуйте. В середине ноября заметили, что у кота (10 лет) на обоих глазах видно третье веко, прямо на пол глаза. Других отклонений нет. Свозили к ветеринару, сдали клинический анализ крови. Температура норм, слизистые чистые. Анализ тоже практически идеальный как сказали....
Здравствуйте. Стандартная схема лечения при остром панкреатите заключается в мультимодальной анальгезии. Это проводится в условиях стационара. Так же необходимо дробно но часто кормить питомца согласно его норме. При диарее можно применять Смекту по 1/2 пакетика 1 раза в день. Панкреалекс неэффективен, на животных он не работает.
Добрый день. Прикрепляю результаты анализов и узи брюшной полости. В анамнезе холецистэктомия (2009 год, были камни). На фоне заболевания были приступы острого панкреатита (в 2009-2010 г) Вопросы такие: Как состояние по анализам, что и каким образом требует корректировки?...
Здравствуйте . По анализу крови признаки анемии . Незначительное повышение соэ может быть на фоне анемии. Срб у вас хорошее , что исключает воспаление . Железо снижено , но мы ориентируемся на Ферритин . Ферритин у вас так же понижен , Ферритин должет быть минимум равен массе тела . Необходимо очно обсудить с доктором прием тотемы 1 раз в день 4 недели и после этого делать контроль анализов . С пролактином необходимо проконсультироваться у эндокринолога ( лучше у гинеколога эндокринолога ) . По узи у вас все в порядке с поджелудочной железой . Липаза повышено незначительно . Для оценки работы поджелудочной железы необходимо сдать анализ на панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) По копрограмма без признаков воспаления , остальные изменения связаны с приемом пищи . Кальпротектин у вас хороший , нет воспаления . Какие у вас жалобы со стороны жкт ?
В конце июля обратился в поликлинику с рефлюксом. Особых болей не испытывал, иногда покалывало слева под ребрами, мучила кислотность во рту и кашель от этого. Анализ мочи - диастаза 1509.3 ед/л., амилаза крови 109 ед. при норме 100 ед. Госпитализирован. УЗИ ОБП показало все в...
Здравствуйте . Необходимо смотреть панкреатическую амилазу , общая амилаза вырабатывается не только поджелудочной железой . Так же рекомендую сдать липазу . Изменения , которые у вас есть в бактериологическом исследования лечения не требуют , это нормальная микрофлора .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребёнок 10 лет, в октябре 2025г. заболела кишечной инфекцией, потом ангиной, потом мононуклеозом, эрштейн барр и цитомегаловирусом,в течении месяца была высокая температура до 39,6, принимали антибиотики, жаропонижающие, противовирусные, начались запоры 7 дней,...
Здравствуйте. Ребёнок перенес очень большое количество инфекций и принимал множество препаратов, антибиотиков. В связи с этим вполне мог развиться острый панкреатит, где инфекция и терапия бьют по поджелудочной. Также и инфекции и препараты могли повлиять непосредственно на кишечник и отток желчи, что может сопровождаться повышением фосфатазы, билирубина ферментов поджелудочной. Иммуноглобулин М повышается в ответ на инфекцию и останется повышенным после неё, постепенно снижается со временем после выздоровления. Несмотря на довольно серьёзный опыт заболеваний предоставлено крайне мало анализов, соответственно дообследование будет довольно обширным, чтобы понять общее состояние органов ЖКТ. 1. Общий анализ крови - чтобы понять есть ли на данный момент воспалительный или инфекционный процесс 2. Биохимия - Амилаза панкреатическая, липаза, мочевина, креатинин, СРБ, общий белок. (Показатели поджелудочной, почек, воспалительные белки) 3. Скрытая кровь в кале иммунохимическим методом ( т.к. ранее была кровь) 4. Фекальный кальпротектин (кал)- показатель кишечного воспаления. 5. УЗИ брюшной полости Также ребенка должен взять под наблюдение врач инфекционист с учетом перенесенных инфекций. Не всегда инфекция после лечения полностью излечивается, особенно такие как мононуклерз, ВЭБ, ЦМВ. Поэтому контроль иммуноглобулинов по этим заболеваниям так же важный момент (их снижение в динамике - положительный показатель) На данный момент экспортал может быть продолжен ещё на 2 недели, если после его отмены снова возникли запоры. Через 2 недели снижают дозу вдвое и принимают ещё 1 неделю. Рекомендуется также принимать Панкреатин 10 000ед во время каждого приема пищи, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную. Диета - с дробным 5-6 разовым питанием, без жирного и вредностей.