Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 6 недели колола клексан 0,4 (1 триместр), со 2 триместра 0,6-0,8 в зависимости от показателей тромбоэластограммы. Беременность третья, до этого два невынашивания 5-6 и 4-5 недель. С 37 недели перешла на дозу 0,4 утром. Прикрепляю ТЭГ на клексане 0,8 до...
Здравствуйте. Перечисленные мутации не являются тромбофилиями и не повышают риск тромбоза; на необходимость, продолжительность и дозу клексана их наличие не влияет. Тромбоэластограмма во время беременности может изменяться и при нормально протекающей беременности из-за активации свертывающей системы. Показатели тромбоэластограммы не определяют необходимость, дозу и длительность терапии клексаном. Необходимость терапии клексаном определяется по шкале RCOG. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; Акушерские факторы риска: - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Кесарево сечение; - Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов; - Продолжительные роды (>24 часов); - Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови); - Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности; - Мертворождение в настоящую беременность; Преходящие факторы риска - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Здравствуйте, предстоит плановая операция на щитовидной железе (папиллярная карцинома)в Санкт Петербурге, в Пирогово. При подготовки был срыв ритма- выявлена Параксизмальная ABre-cntry узловая тахикардия. Сейчас По экг: синусовый ритм 77 в мин. вертикальное положение...
Да , допускают , противопоказаний нет !!!
Выделения через 2 месяца после КС
15 ответовДобрый вечер. 25.08.2025 года мне была проведена плановая операция кесарева сечения. УЗИ на 4 день и послеродовой период - без особенностей. Выделения были не слишком обильные, недели через 3 после операции усилились, начали выходить сгустки, потом опять стали очень бледными...
Нет, если по цитологии норма, то её сдают не ранее, чем раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рана на ноге
13 ответовЗдравствуйте Малыш порезал ногу стаканом для воды на кухне Порез немаленький Наложили 4 шва под наркозом Крови было очень много Когда порезался в панике промыла под проточной водой,о чем очень жалею Обработали перекисью,перевязали и поехали в больницу Сразу нас приняли и под...
Здравствуйте. 1. Да, защитит. Инкубационный период столбняка 21 день, время нарастания активного титра антител 14 дней. По срокам все в норме. 2. Нет, не могли. Рана выглядит хорошо, в такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день. Здоровья
Добрый день!У меня время от времени из одного соска идет капля крови.Впервые я это обнаружила в декабре 2022 года почти перед НГ и бегом побежала в свою платную клинику. там мне сделали узи, взяли отделяемое на цитологию.И еще сделали заем то трепан биопсию.Хотя сейчас...
Да, можно и так
Здравствуйте! Я уже обращалась с этим вопросом, но случайно закрыла предыдущий опрос и не успела задать уточняющие вопросы врачу по его ответу. Поэтому вынуждена обратиться повторно. Сейчас я беременна, срок 19 недель. Это вторая беременность, но роды будут первыми. В...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям при наличии приступов желчнокаменной болезни во 2 триместре плановая лапароскопическая холецистэктомия предпочтительнее, чем простая выжидательная тактика. Оптимальный срок проведения ЛХЭ с 14 до 32 недель. Риски рецидива есть и они довольно велики. Поэтому не по моему мнению, а по мнению всего медицинского сообщества, рекомендуется проведение операции. В любом случае последнее слово будет за хирургом и гинекологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 👋 Я уже поднимала вопрос на форуме по спазмам в кишечнике с 15.07 обратилась к Гастроэнтерологу очно, спазмы после еды и колики , есть хронич запоры у меня..лечение назначили выше все прикрепила, пропила Альф нормикс, пью метеоспазмил, разо и ребагит, урососан...
Добрый день. Если сложно сделать фэгдс, то пока подождите, сначала пролечитесь. Экстренности в этом не вижу. Вот только нужно уточнить, перед данным оперативным лечением будет ли рекомендовано Вам ФЭГДС Вашим лечащим врачом . Сейчас я рекомендую урсасан исключить. Возможно он спровоцировал болевой синдром. Скажите, а какую дозу разо принимаете и какая кратность приема? А Вы ранее на хеликобактер обследование проходили? Еще основная причина диспепсии может быть тревога и стресс, в последствии, если симптомы со стороны желудка будут возвращаться, нужно будет рассматривать вопрос о приеме седативных препаратов.
Болит живот
30 ответовЗдравствуйте. В 2015 году был планово удалён желчный. Я планировала беременность, а в желчном, после первой беременности, уже был песок. Приступов не было. Операция плановая , без особенностей и осложнений. Но после операции моя жизнь превратилась в кошмар. Первый год я очень...
Здравствуйте Прикрепите обследования пожалуйста
Боль справа в подреберье
4 ответаПомогите пожалуйста, уже не знаю кому верить. Какие анализы сдавать и что это. С начала этого года беспокоит боль под ребром справа, иногда отдает спереди, может и в бок и назад под лопаткой. Носит схваткробразный характер. И чаще после еды сразу. С начала года было пару...
Здравствуйте! Подобная картина ФГДС, УЗИ ОБП и ФКС указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов и кишечника. Чаще всего боли обусловлены избытком свободного газа в кишечнике, на этом фоне перерастягивается стенка кишечника, возникает спазм и боль. Подобная картина ультразвукового исследования содержит информацию о большом количестве газа, поэтому в подобной ситуации обычно рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания и болевого синдрома на этом фоне. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, а при положительном результате рекомендуют курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры при помощи средств из группы кишечных антисептиков. Важным моментом является состояние психо эмоционального фона, которое напрямую влияет на моторную функцию кишечника. Любая тревога и стресс, под действием стрессорных гормонов, нарушают правильную перистальтику кишечника, возникают спазмы, что и приводит к болевому синдрому. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры после кесарева сечения
29 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Во время второй беременности, с 10 недели вплоть до родов (38 недель) мучалась запорами (принимала препарат Утрожестан), спасалась детским пюре из чернослива, киви и по необходимости клизмами Микролакс. На 36-38 недели была практически на...
Здравствуйте , да препараты железа может усиливать запоры. Можно использовать чернослив и в форме пюре и компота , а так же можно использовать киви по 2 штуки в день . Что касается лекарственных препаратов можно рассмотреть прием мягкого слабительного , например форлакс по 1 пакетику в день при необходимости можно увеличить до 2 пакетиков в день, принимать можно длительно . Он разрешен при ГВ Ранее у вас тоже была склонность к запорам?