Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! До беременности был диагностирован антифосфолипидный синдром. Была неразвивающаяся беременность 4-5 недель (ДНК вирусной инфекции в гистологии). По всем трем показателям афс повышены lgM + положительный волчаночный антикоагулянт. Тромбозов у меня и в семье ни у...
Здравствуйте! Д -димер очень неспецифический показатель и может повышаться при любых изменениях в организме. В том числе из за беременности, даже без АФС . Поэтому ориентироваться на него и корректировать дозу антикоагулянтов не совсем корректно. Снижение тромбоцитов бывает при использовании Клексан тоже бывает Но обычно выше 100тыс не дает проявлений кровоточивости Но у Вас в сочетании с увеличенной дозой Клексана появились такие симптомы Если прекратились кровотечения или хотя б в динамике сильнее не становятся , пока просто наблюдение Раз уже снизили дозу Клексана Тромбоциты по ручному методы подсчета надо пересдать
Совместимость препаратов
5 ответовПринимаю небиволол по назначению терапевта с 25 декабря(больше месяца ) по 2.5 мг.Назначен был в связи с ВСД по гипертоническому типу.Проявлялось сильной тревогой и пан.атаками по 1-2 раза в день на протяжении 1.5 мемяца.БЦА ,УЗИ сердца ,почки обследовали причин для повышения...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, совместимость каких препаратов интересует? Тенотен и небиволол совместимы Тералиджен и небиволол - комбинация нежелательная, может чрезмерно снизиться АД
Перенесенный лакунарный инсульт
9 ответовЗдравствуйте, уже создавал вопрос, делали мрт головы у мамы и обнаружили что когда то был инсульт, сейчас сдали анализы, экх, эхокг, некоторое время вели дневник ад, пришли за рекомендациями дальнейших действий, прикрепляю анализы и ад ниже. Сейчас мама старается...
Здравствуйте, давление в пределах допустимых значениях, цифры не критичные, но возможна корректировка терапии кардиологом, чтобы давление было в пределах 120-130/80 По МРТ очаг перенесенного лакунарного инсульта (очаг менее 2 см) также описаны возрастные изменения (дисциркуляторные очаги и заместительная гидроцефалия) лечения не требует. По сосудов особенности строения, которые с рождения: вариант развития виллизиева круга, гипоплазия позвоночной артерии. По поводу полипа верхнечелюстной пазухи нужна консультация отоларинголога. По узи есть стеноз до 45 %, при таких изменениях и повышенном холестерине нужно рассмотреть назначение статинов, данные препараты назначает кардиолог, нужно придти на очную консультацию с дневником давления, анализами. Диету нужно продолжать. По МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения и грыжи с влиянием на нервный корешок, эти изменения могут давать боли идущие полосой в руку. Лечение назначается только если есть симптомы Если есть боли в шейном отделе возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При наличие болей полосой в руку прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также нужно делать лечебную физкультуру По анализам низкий витамин д, нужно принимать 2000-5000 МЕ в сутки, консультация эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,помогите поставить диагноз .Произошёл криз сильно повыселось давление верхнее до 200 потом нижнее пошло вверх,сердцебиение стало сильно учещаться от 120,дрожь или тремор внутри ,холод по телу,дрожь,скорая сбила давление,но происходят иногда призы...
Это все очень расплывчато.Скорее всего у вас таким надпочечник был всегда.Проверять его больше никогда не надо. Давление вернётся в норму после лечения тревожно-депрессивных расстройств у психиатра
Резкие однократные скачки АД. ХПН.
11 ответовПосле тяжело перенесенного ковида (на ИВЛ) спустя около года обнаружились заболевания щитовидки (ТТГ 10 ), принимаю эутирокс. И почек. Диагноз: нефропатия смешанного генеза-атеросклеротического, гипертонического. ХПН. УЗИ почек –незначительное уменьшение размеров правой...
Я не могу комментировать работу других врачей и их рекомендации. Но одно я знаю точно-все рекомендации индивидуальные. Нельзя всем поголовно рекомендовать малосолевую диету и малобелковую, нет, это неправильно. Тот факт, что у Вас низкое диастолические давление (до 46 снижается)-напрямую говорит об атеросклерозе. И скачки не от самих препаратов даже, а от атеросклеротически изменённых сосудов, которые как я говорила в начале ввиду своей "ригидности" не сразу "реагируют" на колебания АД. Ведь у нас давление меняется в течение дня по нескольку раз. Гипотония в нефрологии хуже, чем гипертония, особенно, если подозревать атеросклероз почечных артерий. АД целевое 110-120/80. Принимать гипотензивные препараты на давление менее 100/... в корне неправильно, так как происходит недостаточное кровоснабжение почек, головного мозга и всей периферии. Надпочечники тут не причём. Кризовое течение гипертонии бывает при опухолях, но там целая картина симптомов помимо повышения АД. А вот позывы к мочеиспусканию и подъём АД-это не к почкам вопрос, а к мочевому пузырю Это связано с вегетативной реакцией организма на стресс (стресс-подъём АД). Рекомендую принимать крошечную дозу самого безобидного в нефрологии препарата амлодипина 2,5 мг утром, если у вас стойко повышается АД более 130/80. Ситуационно при кризах-моксонидин 0,2 мг. Рассуждать о механизмах можно бесконечно) Одну мысль повторю-лечить надо конкретного человека в конкретной ситуации, а не так как в книжках написали. Всего Вам доброго! Рекомендую по отзывам ближе к вашему месту проживания найти хорошего нефролога/кардиолога, который ответит вам лично на все вопросы.
Повышен креатинин в крови
26 ответовЗдравствуйте. У моего мужа (52года) есть ряд отклонений на анализах, в частности беспокоит, что с 2020 года повышен креатинин, постоянно на всех анализах (120-138). Анализы прилагаю. Так же с 2020 года в моче постоянно обнаруживают белок (0.2 - 0.25) и прочие отклонения....
Добрый день. Учитывая максимальный уровень креатинина 120- Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 60мл/мин/1,73м2, что говорит о снижение функции почек до 2а стадии Хронической болезни почек. Это связано с сопутствующими заболеваниями. Белок в моче может быть на фоне простатита. Для стабилизации уровня креатинина необходимо соблюдать малобелковую диету - ограничить мясо и морепродукты до 200г/сутки, т.к. креатинин и мочевина - это продукты распада Азота, который содержится в белках животного происхождения. Так же можно принимать Лактулозу 25 мл 2 раза в сутки и Полисорб 1-2 раза в сутки по столовой ложке на стакан воды через час после еды (полисорб нужно принимать неделя через неделю, чтоб был перерыв и не развивались запоры). По поводу микролитов - все правильно, цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки, он поможет растворить старые и не дать образоваться новым. Расширенный питьевой режим обязателен. Повышение белка до 0.3 г/л допустимо. Для уточнения объёма протеинурии сдайте анализ на Суточную экскрецию белка (необходимо сутки собирать мочу и потом 50 мл отнеси в лабораторию). В остальном по анализам - норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый лейкоз?
43 ответаЗдравствуйте. Две недели назад у мужа поднялась температура 37.1, далее 37.5, сбили. Потом неделю было все хорошо, на выходных снова поднялась температура до 38 постепенно, других симптомов нет, на следующий день положили в инфекционное отделение ( думали на глпс) , там...
Здравствуйте В лак гемоглобин в норме. Снижение объёма эритроцитов бывает при дефиците железа. Лейкоциты выше 4,0 являются нормой. Небольшое снижение тромбоцитов (норма от 150) часто бывает на фоне вирусной инфекции. Для полноты картины нужен оак с лейкоцитарной формулой (в приложенных файлах ее нет). Селезенка до 130 мм является нормой для мужчин. На фоне инфекционно-воспалительных процессов ее размеры могут немного увеличиваться
Добрый день! 31 год, 62 кг, 159 см. Год назад за 2 месяца поправка на 6 кг, привычки/еда/нагрузка не менялись. С февраля 2017 по июль 2017 5 раз был герпес на губе. Герпес был с детства. Потом пропал примерно на 10 лет. В мае-июне проходила обследование у эндокринолога (всё в...
Здравствуйте,иммунный статус говорит о снижении защитных функций организма и присутствует персестирующие инфекции. В мазках много патогенной флоры ,которую лечить нужно,а потом и молочница пройдет. А причины в снижении в иммунограме сдавайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФАigg,m. В Оак коственно можно заподозрить герпесвирусы,по моноцитами высоким,сниженным лейкоцитами,соэ высокий.
Контакт с вич
14 ответовУ меня такой вопрос. Я обрезанный мужчина, 28.10 был оральный секс с девушкой с вич+ статусом мне делала минет не защищенный. Перед этим побрил лобок за 2-3 часа до контакта.После чего через 24 часа был вагинальный секс в презервативе с использованием водной смазки которая...
Здравствуйте, риск в вашей ситуации совсем незначительный, для заражения вирус должен попасть в кровоток, через открытые раны, у вас был поверхностный порез, опять же зависит от количества попавшей биологической жидкости, вирусной нагрузки, состояния вашего иммунитета. Прокомментировать вирусную нагрузку по представленным вами данным смогут инфекционисты, это их компетенция. Через оральный секс риска заражения нет. ПЦР анализ может показать заражение уже через 2-3 недели, но независимо от результатов ПЦР, для исключения заболевания обязательно должен быть проведен еще анализ методом ИФА 4 поколения не ранее чем через 6 недель после контакта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста понять результаты холтера. На прием только через неделю, а начитавшись в интернете информации стало очень страшно. К чему быть готовой при том, что беременность 27 недель. Заключение: запись зашумлена артефактами. На доступных участках для...
В описании нет никаких данных за удлинение интервала qt, поэтому нет повода ставить диагноз удлиненного интервала qt