Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле, тяжесть в эпигастрии, тошнота после еды появились 3 месяца назад. На фоне приема КОК есть застой желчи, периодически принимаю урсофальк. УЗИ застой подтвердило, начала прием. фГДС от 05.09.2026: признаки скользящей ГПОД, ГЭРБ, кольцо Шацкого, Рубцовая деформация...
Здравствуйте!
Ком в горле, тяжесть в эпигастрии, тошнота- симптомы, которые характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод ( проявление ГЭРБ) , а также для нарушения работы со стороны желудка.
Подскажите , можете прикрепить протокол ФГДС полностью?
Со стороны кишечника какие либо обследования проходили?
Добрый вечер,,, помогите уважаемые врачи,,, четыре месяца назад был удалён желчный,,, там обнаружили полип,,, на протяжении всего этого времени непонятные привкусы во рту,,, онемения, то горечь, то кисло, узи месяц назад делала ничего там такого нет,,, вообще из...
Изжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе. Фото заключений фгдс и биопсии прилагаю. Назначьте лечение
Здравствуйте, Елена
ознакомилась с протоколом обследования
Описана эрозивная гастропатия, по биопсии подтвержден хронический гастрит, указывают также что хеликобактер отрицательный, но хочется отметить, что при заборе биоматериала бактерии могут не попасть в отщипываемые участки, тогда результат будет расценен как негативный. Поэтому до начала лечения рекомендуется отдельно выполнить 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. так как эрозии и хр. гастрит в основном ассцоиированны с хеликобактером.
Также описан заброс желчи в желудок - это может в рамках физиологических причин (непосредственно реакция сфинктера на эндоскоп), но может быть и патологическим при недостаточном смыкании сфинктера, при нарушениях со стороны желчного пузыря (иногда проводится дополнительно узи брюшной полости)
По лечению исходим из результата по хеликобактеру.
Обычно рекомендуют в таких ситуациях независимо от наличия инфекции:
ИПП (рабепразол, эзомепразол) 20 мг по1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели
Препараты висмута (де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней
прокинетики (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6-8 недель
Антациды (гевискон, фосфалюгель и проч) по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 10-14 дней
Если хеликобактер подтверждается, то к терапии выше добавляют 2 антибиотика: амоксициллин + кларитромицин на 14 дней.
Также актуально соблюден6ие антирефлюксного режима
По поводу слабости, утомляемости дополнительно рекомендуется оценить уровень железа, ОЖСС, ферритина, В12 В 9 витамина Д и гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 т4
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, 2 года назад проходила лечение у психотерапевта с симптомами сильной тошноты, без болей и прочего, все анализы, кт, мрт, фгдс, узи все хорошо было, назначили велаксин и флюанксол, пропила их год, потом прекратила пить в связи с...
Виктория, здравствуйте! Вы видимо не долечились или после беременности появилось депрессивное расстройство вновь. Такое бывает достаточно часто. Надо попринимать препараты и всё пройдет. + для профилактики появления депрессий вновь Вам показана психотерапия.
Здравствуйте. Несколько месяцев был нервный стресс и высокое давление ходила к неврологу выписали фенибут и фенотропил. Пропила давление нормолизовалось. Потом заболела простудой пошла к пульмонологу с оставшемся кашлем который не проходил и жалобы на неприятный ком в горле,...
Добрый день
Обьем вашей щитовидной железы 6 мл
Норма до 18
Поэтому это точно не она давит
И гормонов она вырабатывает нормальное количество
Просто раз в год сдавайте ТТГ
Ком у вас тревожно-депрессивного спектра
И одного фенибута мало
Надо добавлять антидепрессант
Здравствуйте!
Мне 21 год, веду малоподвижный образ жизни, питаюсь плохо. Только три назад решила изменить образ жизни – питаюсь близко к столу номер 5.
С 2016 года раз в полгода прихватывает живот от жирной/острой/сырой (суши) пищи.
С ноября 2021 появился налёт на языке и...
Здравствуйте, Дарья рекомендую сделать Фгдс, рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга.
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
ОМЕЗ ДСР 1КАПС 1РАЗ ЗА 30 МИН ДО ЕДЫ 14 ДНЕЙ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я уже задавал тут вопрос. Беспокоит ощущение кома в горле высоко,ближе к носу (не всегда) днем может не ощущаться, вечером появляется. Еще чувство то ли сдавленности , то ли напряжения мышц шеи тоже не всегда, бывает есть, в бывает пропадает. Началось все...
Здравствуйте
Есть ли у вас изжога? Ощущение кислотности/горечи в ротовой полости?
На фото есть раздражение слизистой горла, увеличение лимфоидных фолликул задней стенки глотки, данных за онкологию нет, это больше проявления на фоне рефлюкса.
По описанным симптомам это может быть раздражение слизистой на фоне Ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР) или ГЭРБ
При ЛФР небольшое количество желудочного сока (не обязательно кислота, иногда это ферменты или желчь) поднимается не в пищевод, а выше — в гортань и глотку. ЛФР часто обостряется ночью, когда вы находитесь в горизонтальном положении. Поэтому ощущение кома может быть особенно сильным утром.
В таком случае обычно рекомендуется консультация гастроэнтеролога и протифорефлюксная терапия ( в нее обычно входит рабепрозол по 20 мг за 30 мин до еды 2 раза в день, альфазокс или гевискон по 10 мл после еды и перед сном 2-3 раза в день, 2 недели).
Кетопрофен в таком случае лучше исключить, так как может раздражать или сушить слизистую, лучше заменить на полоскание горла ромашкой, шалфеем и рассасывать леденцы Sula в течение дня.
Добрый вечер. Подскажите в апреле месяце появилось чувства "кома" в горле. Сдела узи щитовидной железы, ТТГ в норме, ЛОР в норме, узи брюшной полости в норме. В конце июня "сковало" шею и правое плече,не могла пошевелить головой, проколола 3 дня диклофенак, затем 5 дней...
Здравствуйте,уже больше двух лет беспокоит ком в горле и чем больше я о нём думаю,тем страшнее становится.Раньше это не доставляло большого дискомфорта.Но теперь он как поплавок,как волосок во рту.Иногда затрудняет дыхание.Боли нет.Месяц назад несколько дней подряд была...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Весной (в апреле этого года) беспокоил ком в горле, который впоследствии прошел самостоятельно, была тогда у терапевта, сдала все анализы- всё в порядке, гормоны Т4, Т3 в норме, на ощупь врач не нащупал никаких узлов. Весной был сильный стресс, но после того, как...
Здравствуйте.
Ком бывает при:
-ГЭРБ, как внепищеводное проявление.
-при заболеваниях лор органов,
- при новообразованиях (кистах, узлах на щитовидной железе).
Вы молодец, что функцию щитовидной железы оценили, сдав кровь на гормоны.
Но узлы либо кисты могут быть на щитовидке, их покажет только УЗИ щитовидной железы, которая смотрит как выглядит ЩЖ. Пальпация терапевта может быть неинформативна в данном случае
- Так же может быть нейрогенный ком, вследствие тревожных состояний, после перенесенного стресса.
Я бы порекомендовала обновить ФЭГДС- нет ли рефлюкса (ГЭРБа) посмотреть. И узи щитовидной железы. Если все в норме- это психогенное, нейрогенный ком