Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделали МРТ (мужчина 1963 г.р.). Ранее в 30ти летнем возрасте перенес инсульт. Сейчас МРт сделали, так как появились боли в шее, схожие с теми, что были в прошлый раз перед инсультом.
Большая просьба пояснить результаты МРТ и дать рекомендации по дальнейшим...
Добрый день. А прошлый инсульт был подтвержден на кт или МРТ? Болью в затылке, но не в шее, могло проявляться субарахноидальное кровоизлияние. На данный момент нет острого инсульта. Есть очаги глиоза-больше данных, что они сформировались на фоне атеросклероза и гипертонической болезни
Здравствуйте, у родственника стали плохо ходить ноги, 68 лет, топчется на месте, самостоятельно не может передвигаться. Невролог отправила на мрт, подозрение на болезнь паркенсона. К неврологу попадёт не скоро, живет в деревне, на мрт возили в один город, невролог в другом....
Болезнь Паркинсона ставится не по мрт , а по клиническим данным , осмотру , анамнезу. Мрт назначено было для выявлении других причин паркинсонизма. Синдром паркинсонизма бывает при многих заболеваниях.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ ничего критичного. Описывают единичные очаги дисциркуляторного характера, они могут были врожденными или появиться в течение жизни на фоне перепадов давления, атеросклероза, микротравм, гормональных перестроек, симптомов они не дают. По строению сосудов описывают вашу анатомическую особенность с которой вы жили всю жизнь. По поводу синусита лучше проконсультироваться с ЛОР, так как синусит может давать головную боль. Что Вас беспокоит? В связи с чем была проведена МРТ?
Здравствуйте! По данным описания МРТ головного мозга: данных за опухоль, очаги ишемии, патологию сосудов ( аневризма, артериовенозная мальформация) нет.
Выявляются очаги глиоза, которые могут возникать на фоне внутриутробной гипоксии, так быть и сосудистого происхождения и возникать на фоне подьема артериального давления. Такие очаги не требуют лечения.
Описываются нормальные структуры головного мозга и сосудов основания мозга с их врожденными особенностями строения.
На МРТ шейного отдела позвоночника выявляются дегенеративно-дистрофические изменения. Признаков воздействия на нервные структуры нет.
Подкожный пульсирующий сосуд скорее всего близко расположенный к коже сосуд, врожденная или приобретенная особенность, не является патологией. Так же такие сосуды наблюдаются у людей с тонкой кожей и тонким подкожно-Жировым слоем.
Здравствуйте!
Расширение ликворных пространств врожденные анатомические особенности строения, либо возрастные изменения, в любом случае относится к анатомической норме.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по МРТ у вас ничего критичного, найдено протрузия небольших размеров, которая не влияют на нервные крышки, соответственно не является причиной ваших болей. Также есть гемангиома - это доброкачественное образование сосудов, клиники она не даёт и не требует специфического лечения. Вероятнее всего вас беспокоят мышцы.
С чем-то связывать появлением болей?
Усиливаются при движении?
В месте ьоли есть потрогать, есть болезненность?
Здравствуйте
По МРТ описаны протрузии без сдавление нервных корешков
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт - повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По головному мозгу описаны врожденные или возрастные изменения (расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Такие изменения с возрастом есть у многих людей и являются случайной находкой.
По позвоночнику описаны возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Гемангиома- это доброкачественное сосудистое образование позвонка. Она бессимптомна. При больших размерах более 20мм их цементируют из-за риска перелома. В целом со стороны невролога нет патологических отклонений,которые бы требовали лечения.