Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль на отмене преднизолона.
26 ответовДобрый день! В феврале 2025 году маме 54 года на фоне мышечно-суставных болей во всём теле поставили диагноз ревматическая полимиалгия и назначили приём 20 мг приднизалона двухкратный приём 7:00 10мг и 11:00 10мг. Через пол года врач сказал убрирать раз в 2 недели по пол...
Добрый вечер! Не всегда снижение и отмена глюкокортикостероидов проходит гладко - если активность заболевания не взята под контроль, может быть определенный рубеж, дальше которого снизить не получится. В таких случаях, рекомендуется вернуться на ту дозу на которой не было ухудшения (например, если боли и воспалительная активность появились на дозе 1/4 таблетки, а на 0.5 таб такого не было - нужно вернуться на 0.5) Другой вопрос в том, почему так произошло. Вариантов два: - насколько точен диагноз ревматической полимиалгии. Какие цифры СОЭ были у пациентки на момент постановки диагноза? Выполнялись ли узи или МРТ плеч? Исключался ли ревматоидный артрит? Проводился ли онкопоиск? Это все обязательные момент при постановке ревматической полимиалгии. - если диагноз установлен точно, то назначался ли вам метотрексат? Должен был назначаться - именно он должен был дать базу, которая в дальнейшем позволила бы отменить гормоны.
Нужна ли операция
24 ответаСкажите пожалуйста, не сгибается нога в коленном суставе после ранения, Консолидирующийся оскольчатый перелом со смещением осколков в полость сустава, в этом случае нужно ли делать операцию?
Скачал, посмотрел, осколок в полости сустава. Рекомендации те же.
Боль в затылок
12 ответовВ позе "на корточках" максимально согнувшись, возникает резкая боль в затылке головы, боль продолжительная 5-9 часов, сопровождается обильным потоотделением, ознобом, головная боль давящая, с чувством сердцебиения в голове.
Здравствуйте Дмитрий..Сделайте МРТ голов.мозга и Краниовертебрал.перехода и МРА сосудов головы и шеи..ТКДГ и ЭКДГ сосудов головы и шеи..Глазное дно..И пройти курс сосуд.терапии..Очно пусть Вас посмотрит невролог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, 20.01.26 получен ушиб плечевого правого сустава в результате падения при гололеде (мужчина 60 лет) Обратились в травмпункт, сделан был рентген. Переломов, трещин не было. Заключение :ушиб мягких тканей. На протяжении 2х недель принимался Артал крем и таблетки...
Здравствуйте. Ситуация такая, что если, как пишут в заключении, уже имеем артроз 3 ст плечевого сустава, то сделать особо ничего не получится и нужно готовиться к его замене. Если артроз, хотя бы 2 ст, то можно лечить консервативно, а при необходимости сделать артроскопию. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль и дискомфорт в матке
2 ответаЗдравствуйте боль, резь при мочеиспускании, не могу сидеть на стуле, резкая боль в матке какие могут быть причины? У меня хронический цервицит, но такие боли испытываю впервые.... Какие причины кроме воспалительных и рака могут быть?
Мария, добрый вечер! Эти симптомы могут быть связаны с циститом. Сдайте общий анализ мочи
Здравствуйте, доктор! У меня такой вопрос, последние дни возникает резкая кратковременная неприятная боль в анальном отверстии при напряжении мышц, во время похода по нужде никакой боли нет, так без напряжения тоже ничего не болит, а вот как только напрягаю мышцы начинается...
Здравствуйте похоже что у вас анальная трещина если был запор то скорее она и есть если такое ощущение вы отмечаете не более 3-4недель то скорее острая анальная трещина .Мои рекомендации 1)ванночки из ромашки 2раза в день утром и вечером 10-15мин попой в тазик .2)свечи натальсид по 1 свечке утром 3)свечи метилурациловые по 1 вечером. 4)мазь ауробин внутрь 2-3раза в день 5)сироп дюфалак по 1ч ложке утром за час до завтрака. И сходить желательно на осмотр к врачу в течении 4недель трещина может переходит из острой в хроническую в это случае оперативное лечение в 90%случаев. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
7 ответовЗдравствуйте! Несколько дней замечаю боль в ТБС при отведении ноги в сторону в любом положении (сидя, стоя, лёжа). В одну и в другую сторону. Месяц назад был сильный ушиб колена на этой ноге. Может быть, это связано?
Здравствуйте. Боль при отведении бедра в ТБС, говорит только о том, что проблема связана именно с ТБС, а не с поясницей или гинекологией. Этот симптом наблюдается, например, при коксартрозе, растяжении связок и сухожилий в промежности, трохантерите и др. Если связывать данный симптом с травмой коленного сустава, то можно предположить, что так отреагировали мышцы бедра, которые удалённым концом крепятся в области коленного сустава. Но откровенно говоря, такая идея притянута за уши. Можно обратиться очно к травматологу, чтобы прощупал и проверил симптомы или сделать МРТ и прикрепить сюда заключение. Иначе не разобраться.
Приступ подагры в голеностопном суставе
14 ответовТри дня назад начался приступ подагры в голеностопном суставе, боль невыносимая! Вечером принял НПВС, результата никакого! Утром следующего дня начал принимать Колхицин по инструкции, принимал 2 дня, немного стало отпускать,но на 3 день утром опять сильнейший приступ в этом...
Ясно. 3й вариант, при неэффективности нпвс и колхицина вам написала сразу. Должно помочь вам?
Добрый день! Три недели назад начало болеть левое колено по внешней стороне, был отек над коленом, при этом голень увеличена относительно правой ноги. Позднее боль перешла под колено и стала похожа на мышечную, как будто разливается вверх и вниз по ноге. Особенно больно при...
Здравствуйте. По Вашим жалобам тромбоз маловероятен, так как он проявляется постоянным отеком , распирающими болями с возможным изменением окраски кожи и никак не связан с усилением боли при движении или подьеме ноги Симптоматика больше характерна для неврологической . В подобной ситуации дополнительно рекомендуется выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника Консультация в плановом порядке ортопеда и невропатолога А по поводу тромбоза, чтобы его исключить объективно - рекомендуется выполнить УЗДГ вен нижних конечностей Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
21 ответЗдравствуйте. Когда лежу резкая боль появляться в районе поясницы с правой стороны . Что это может быть ?? Должны начаться месячные, их нет , так же иногда прихватывает правый яйчник ( как при овуляций ) и диарея ..
Здравствуйте. Боль может быть связана как с гинекологическими причинами (функциональная киста яичника, начало менструации, реже — беременность при наличии задержки), так и с заболеваниями почек или мышечно-позвоночными проблемами. Если есть вероятность беременности, в первую очередь рекомендуется сделать тест или сдать кровь на ХГЧ. Что касается диареи и отсутствия месячных, они тоже могут быть связаны с началом менструации: у некоторых женщин перед месячными из-за простагландинов бывают спазмы кишечника и жидкий стул. Но задержку это не объясняет.