Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы.
6 ответовДобрый день! Был выявлен РМЖ левой молочной железы люминальный тип B. ИГХ: Рецепторы эстрогенов: 5(PS) (100%) + 3(IS) = 8(TS) Рецепторы прогестеронов: 5(PS) (100%) + 3(IS) = 8(TS) Оценка Her2-статуса по ASCO/CAP20: отрицательный (0) ИМ с Ki-67: 30% Заключение: инвазивная...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о люминальном В раке молочной железы, второй стадии заболевания (T2N1) После радикальной операции лечение состоит из трех этапов: 1- адъювантная химиотерапия- чаще всего назначают 4 курса по схеме DC или АС Не совсем понятно назначение еще 4 курсов Паклитаксела 2- лучевая терапия (учитывая поражение лимфоузлов - она строго обязательна) 3- длительная многолетняя гормонотерапия
Боли в суставах, повышенный АНФ
6 ответовДобрый день. После родов, в декабре 2022 г., стали беспокоить боли в суставах стоп и кистей. Присутствует утренняя скованность в течении 5-10 минут. Периодически бывают мигрирующие, не продолжительные боли в суставах пальцев рук и ног. Мышечная и общая слабость. С 2011 г....
Выполните УЗИ суставов кистей для исключения суставной патологии.
Расшифровка колоноскопия
5 ответовПодготовка кишечника по Бостонской шкале -неудовлетворительная. Препарат подготовки Эзиклен 2 литра-вечером. Видеоколоноскоп проведен до селезеночного изгиба.Далее неаспирируемое кишечное содержимое. В просвете нисходящей кишки значительное количество кишечного...
Здравствуйте. 1. Подготовка кишечника неудовлетворительная по Бостонской шкале -это значит, что очистка кишки была неполной, что затруднило всесторонний осмотр. Использовали препарат Эзиклен 2 литра накануне вечером, но этого оказалось недостаточно. Рекомендуется поменять подготовку для более качественного очищения. 2. Осмотр проведён до селезёночного изгиба (это часть толстого кишечника около середины): дальше осмотреть не удалось из-за остатков кишечного содержимого, которое не удалось аспирировать- то есть убрать не получилось. Значительное количество содержимого в нисходящей кишке.3. Форма просвета кишки- равносторонний треугольник с выпуклыми сторонами - это анатомическая особенность. 4. Сигмовидная кишка удлинена: может усложнять процедуру и осмотр. 5. Образования: в сигмовидной кишке обнаружено неэпителиальное образование на ножке диаметром до 20 мм (то есть, скорее всего, полип или другая опухоль с ножкой). В прямой кишке — несколько эпителиальных образований разных типов (0-Is, 0-Ip, 0-Isp по классификации JNET/NICE), размером от 15 до 20 мм. Биопсия взята из двух фрагментов (это обязательно для гистологического исследования). 6. Перистальтика нормальная, сосудистый рисунок не усилен- признаки воспаления или ангиогенеза отсутствуют, это хорошо. 7. Ректосигмоидный угол тупой, складки и ампулярный отдел без патологий. 8. Анальный жом тоничен, перианальная кожа без изменений - нормальное состояние. Колоноскопия выполнена неполностью из-за плохой подготовки. Нужно повторить процедуру с лучшей подготовкой. Обнаружены полипозные или опухолевые образования в сигмовидной и прямой кишках, требуется дальнейшее гистологическое исследование для оценки природы этих образований (доброкачественные или с риском злокачественности). По итогам биопсии врач определит план лечения или контроль. Даны рекомендации по улучшению подготовки к повторной колоноскопии. Рекомендовал бы на очном приёме: обязательно повторить колоноскопию с более качественной подготовкой кишечника (внимательно следовать рекомендациям). Дождаться результатов биопсии для точного диагноза. Консультация Гстроэнтеролога или Колопроктолога по результатам повторного исследования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришли к ортопеду на осмотр в 3 месяца, написала «здоров», но рекомендовала пройти узи тазобедренных суставов. Прошли узи и поставили диагноз ДТБС,Тип 2 «В». Написала вам углы по узи ниже. Мы с папой сходим с ума, второй ребенок с первым такого не было, уже записались на...
Здравствуйте,Дарья! не волнуйтесь,дисплазия-это не приговор, и если такие вещи выявляются,то необходимо решать вопрос.Чем раньше выявлено-и начато лечение,тем лучше.Прогроз благоприятный.По данным УЗИ 2Впо Графу-это "незрелость" сустава, и в таком случае всегда необходимо выполнить РГ-контроль ТБС-для уточнения АЦУ, и уже на основании данных РГ-можно будет сориентировать по дальнейшей тактике.Не всегда требуется шина,даже,если это 2В ст ,и вот поэтому так важно Рг-контроль. Массаж,физио-не навредите,это как общеукрепляющие мероприятия.А вот ЛФК (гимнастика) с малышом-на ежедневной,постоянной основе-это обязательно.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,сыну 4 месяца, в два месяца на голове были высыпания, в три месяца на том же месте рецидив,похожие на герпес, с присоединением как я понимаю бактерии, потому что гнило, были у трёх инфекционистов ,двух дерматологов, одни говорят герпес,...
Здравствуйте. При рецидивирующих герпетических высыпаниях используются препараты интерферона -свечи Виферон или Генферон,местно гель Виферон на высыпания. Прививки откладываются до выздоровления ребенка. Всего доброго.
Сбоит гинекология
23 ответаДобрый день! С 2021 года носительство ВПЧ, периодически отслеживаю состояние цитологические. Летом 2024 на фоне сбоя иммунитета (гарднерелла, Кандида) повысилась вирусная нагрузка до 13,69 и цитология показала LSIL. Декабрь 2024-январь 2025 санация (лечили...
Здравствуйте. Впч не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, если по цитологии есть изменения то нужно пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию, по анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, если у вас при этом нет никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется, если дискомфорт есть то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день шесть дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на дсплазию ШМ
8 ответовДобрый день. 29 лет, одни ЕР. До беременности впч 16, 18 тип. По результатам цитологии была предложена конизация. Отказалась. Беременность без проблем, роды без осложнений. Через пол года после родов впч 16 практические отсутствовал, 18 нет вовсе. Цитология ок. Далее 4 года...
Здравствуйте, по цитологии обнаружена дисплазия умеренной/ тяжелой степени, обычно при такой цитологии и длительном носитель так ВПЧ высокоонкогенного риска действительно рекомендована конизация с диагностической и лечебной целью, на фоне беременности процесс может только усугубиться
Рассеянный склероз
3 ответаЗдравствуйте ,уважаемые неврологи ,в июле 2026г моей дочери поставили диагноз рассеянный склероз,ей 21г ,симптомы были такие левый глаз стал плохо видеть ,положили в больницу капали Солумедрол 1000,5дней ,после сделали пункцию ответ :первый тип ,сдали все анализы чтобы...
Добрый день! По возможности прикрепите результаты МРТ и анализов. Мне важно понять локализацию этих очагов. МРТ только головного мозга или еще шейного и грудного отделов спинного мозга выполняли? Болезненности в глазах нет ?
3 года назад был диагностирован 51 тип ВПЧ. Удаляли кандиломы. И лечилась Эпигеном местно. Больше жалоб не было. Сейчас при смене ПП спустя 2 месяца началось жжение и зуд выявили впч 16 типа. У партнёра обнаружен 18 и, 16 и 71 тип. Советуют укол аллокин альфа обоим. Но во...
Будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови ЭКГ сахар
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста сделали прививку живую полиемилит через пару дней сдали кровь, ребенок вроде не болеет все нормально. Подскажите в чем причина и что делать? И еще вопрос подскажите что по ЭКГ? И еще вопросик ребенку сделали зуб в субботу и кажется после...
Здравствуйте Рекомендую сдать именно гликированный гемоглобин Запах может быть от пломбировочного материала ЭКГ и кровь приложите ?