Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, доктора!
Пациент мой дядя.
Ситуация в следующем.
Около 5 лет повышение АД до 190/100, чаще 150/160, Фибрилляции предсердии около 3-х лет. ЭИТ в 2022. Постоянно принимает ксарелто 20, амиодарон 200 -1таб 1 раз, лизиноприл, амлодипин, индапамид, аторвастатин,...
Здравствуйте.
Тактика - прием преднизолона или тирозола или вместе. Это зависит от типа амиодарониндуцированного тиреотоксикоза.
Чтобы выяснить тип, желательно провести сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом и сдать кровь на АТрец.ТТГ.
2. Амиодарониндуцированный тиреотоксикоз типа?
3. если амиодарон хорошо компенсирует аритмию и заменить не получается, продолжать.
если заменить, то на пропанорм или другие антиаритмики, кардиолог должен Вас проконсультировать по этому поводу.
4. Обычно госпитализация не нужна.
Кровь на антитела делается долго, я бы назначила пока тирозол по 10 мг 3 раза в день с контролем гормонов через месяц.
Анамнез: перенесла ОРВИ после этого начала ощущать боли в области шеи эндокринологом, диагностирован подострый тиреоидит, был назначен преднизолон 30 мг в день в течение 3 недель.
Т3св 4.8 пг/мл повышен, Т4св 2.91 нг/дл; ТТГ 0.005 снижен
Осмотр: Щитовидная железа...
Да, контроль СОЭ будет достаточно.
Гормоны сдать через 2 месяца.
Так как тиреоидит часто рецидивирует, преднизолон отменяют медленно, снижают по пол таблетки в неделю до отмены. при возобновлении болей, возвращают дозировку преднизолона на прежний уровень, где не было болей.
Здравствуйте. Мне 46 лет. рост 162, вес сейчас 66 кг. В 41 год поставили диагноз Диабет 2 типа, сахар на тощак был 12. В анамнезе в 2014 году был гестационный сахарный диабет. Лечение первые 3 года -Метформин 1000, 2 раза в день, Гликлазид. Два года назад Гликлазид заменили...
Здравствуйте. Повышение антител двух типов, низкий С-пептид, кетоны в моче - говорит о сахарном диабете 1 типа, инсулинпотребном. Важно вовремя перейти на инсулинотерапию. Начинайте Левемир или Трулисити однократно вечером плюс подколки короткого инсулина перед едой. В стационар соглашайтесь, там подберут инсулинотерапию.
С-пептид показывает истощение секреции инсулина.
Также у Вас низкий ферритин. Нужно восполнять запас железа и искать причину его потери. Консультация гастроэнтеролога и гинеколога.
Какой препарат железа назначили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю тирозол уже 10 месяцев , сначала принимал по 30 мг до апреля месяца, потом по результатам анализов в начале апреле Т4 св 8.73 при Н 9-19, назначили прием тирозола 20 мг в день, в конце апреля Т4 св - 9.38 при Н 9-19, назначили прием 10 мг результат Т4 св - 17.7 в...
Здравствуйте.
Женщина 33 года. Вес 106 кг, рост 173.
В течении полугода стал расти вес. Хотя аппетит стал меньше. По анализам и симптомам у меня была железодефицитная анемия. ферритин был 30 мкг/л
При этом по УЗИ щитовидной железы, в заключении, диффузные изменения,...
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Норма ТТГ 0,4-4,0
Нужно сдать на АТ к ТПО, чтобы узнать нет ли у вас аутоиммунного заболевания щитовидной железы
Если АТ выше, то ТТГ желательно был до 2,5
Если норма , то ТТГ до 4,0
Диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Узи достаточно 1 р в год
Добрый день уважаемые врачи . В ноябре прошлого года случилась первая в жизни ПА с пульсом 150-160 страхом умереть упасть в обморок через часа 2 прошла , после этого все началось неприятные ощущения в области сердца , экстрасистолы , тахикардия . Иногда в голове возникает...
Сергей, ваш мозг вас обманывает. Это только ощущение, вам кажется и вы себя начинаете накручивать, мысли, эмоции и так по кругу. В целом у вас сердце работает нормально, но вот ощущения эти, они не дают вам покоя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С лета 2022 года стал замечать, что часто просыпаюсь по ночам от высокого пульса и совсем не высыпаюсь, сильная дневная сонливость. Утром и днём стало повышаться давление и пульс до максимальных показателей 160/100, пульс 138.
По рекомандации врача сделал...
Добрый день
Норадреналин это гормон стресса и незначительное его повышение в крови совсем не говорит о наличии каких либо эндокринных проблем
Скорее это нормально и физиологично
Нужно рассматривать тревожно-депрессивный спектр жалоб
Не было ли у вас каких то чрезмерных для вас стрессов?
Здравствуйте, меня зовут Никита. Рост 182 см, вес 65-67 кг.
1) С осени 2022 года чувствовалась усталость и быстрая утомляемость, утром чувствовал себя невыспавшимся, хотя спал по 8-9 часов. Занимаясь физическими нагрузками и физкультурой начал ощущать, что нет былых сил,...
Здравствуйте. Витамин д хоть и пили он мог не усваиваться сдайте кровь на витамин д. Не сдавали на ферритин, его дефицит тоже влияет на самочувствие. У мужчин важную роль играет тестостерон, сдайте на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг. Дефициты железа, витамина д могут незначительно повышать ттг. Гормон принимать не нужно
Здравствуйте! Мне 33 года, 2 кесаревых (2013 и 2017). Дети получились с первого раза, беременности были не осложнённые. Муж один. За 2 года планирования третьей беременности случились 4 биохимические беременности. Между ними я искала причины, разбиралась с гемостазиологом...
При 4 биохимических беременностях и одной замершей беременности в 14 недель причина чаще всего ищется не в "гемостазе", а в хромосомных причинах эмбриона, строении полости матки, антифосфолипидном синдроме, эндокринных и реже иммунных или мужских факторах.
В похожих случаях это считается повторными потерями беременности, даже если часть беременностей были биохимическими. Нормальные УЗИ и хороший эндометрий не исключают причины внутри полости матки: нишу рубца после кесаревых сечений, синехии, полип, перегородку, субмукозный узел или хроническое воспаление эндометрия. Клексан и кардиомагнил обычно считаются обоснованными только при подтвержденном антифосфолипидном синдроме или значимых тромбозах в анамнезе; при отрицательном обследовании на АФС и отсутствии тромбозов исследования не показывают надежного повышения шанса сохранения беременности от такой профилактики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи. хочу поставить точку в своих переживаниях по поводу сердца .4 месяца назад покурил марихуану поймал Паническую атаку и понеслось . Начал себя накручивать чувствовать перебои в сердце , тахикардия страх , далее начал ограничивать свою физ нагрузку из-за...
Добрый день, у вас есть признаки тревоги расстройства, скажите кардиолог и по поводу аритмии, тахикардии что то вам назначил? Ил детей приложить фото консультации кардиолога?