Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анвифен ребёнку 2.8
12 ответовДобрый день! Ребёнок очень эмоциональный, ходит на цыпочках, (был тонус ещё пару месяцев назад, сейчас прошёл) излишне реагирует, эмоционирует сильно, может трястись даже. Речь есть, обращенную речь понимает, ест сам, пьёт из чашки, писает, какает на горшок. Наблюдаемся мы у...
Здравствуйте. Подобные проявления редко, но бывают на фоне приёма анвифена. Но смущает тот факт, что симптоматика появилась только после перенесенной инфекции. Как правило, непереносимость препарата уже проявляется в первые дни лечения. А по описанию жалобы появились только через 3 недели приёма препарата, что является нехарактерным. При заикании обычно рекомендуется проведение консультации логопеда-заиколога. Из препаратов могут быть назначены эдас-306 или тенотен.
Цикл 40-42 дня
2 ответаМне 32 года, в 2022 году родила второго ребёнка, гв до 1,5 лет. Цикл с тех пор нестабильный. Последний год цикл стал 40-42 дня, иногда менструация полноценная, а иногда просто мазня около недели, без существенной крови. Этот цикл (когда сдавала анализы) был полноценным,...
Здравствуйте! Когда есть задержка менструаций - все верно сдается пролактин, гормоны щитовидной железы. В представленных результатах отклонений не увидела. Выпадать волосы могут при дефиците: белка, цинка, железа, из-за сильных стрессов, после родов и т.д таким образом рекомендуется для исключения дефицитов досдать анализ крови на : общий белок, цинк, ферритин (запас железа), магний, витамин Д. В определении андрогенов важен уровень индекса свободных андрогенов, в представленных результатах он в норме. Возможно рост волос связан с повышенной чувствительностью волосяных луковиц к андрогенам. По поводу цикла рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза, наличие овуляции проверяли?
Здравствуйте, девочке 8 лет. Начиная с 4х лет начали сталкиваться с приступами рвоты, первый год каждые 2 месяца, далее интервалы увеличивались, каждые пол года. Один раз был промежуток когда целый год приступа не было. Рвота длится сутки, иногда больше с интервалом через...
Для диагностики сокращения желчного пузыря нужна жирная еда, чтобы оценить как пузырь сокращается самостоятельно, но всё-таки самый информативный метод диагностики это холесцинтиграфия. Клиника дискенезии это тошнота после еды,особенно жирной, тяжесть в правом боку и т.д, то есть для постановки диагноза нужен комплекс симптомов. Отдельно АСТ не оценивается, если АЛТ и билирубин норма, то повышение АСТ может быть связано с физическими нагрузками, так как это еще и фермент мышечной ткани. Холестерин, желательно, пересдать, если и повторно будет повышен, то исключить заболевания почек, щитовидной железы, уточнить семейный анамнез, так как может быть семейная гиперхолестеринемия. Лактат может повышаться на фоне рвоты. Сыв железо не оценивается отдельно, только совместно с ферритином, ОАК, ОЖСС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия желудочковая
40 ответовЗдравствуйте всем! У меня вопрос по поводу экстрасистолии. Желудочковая, началась сразу после ковида, до этого не было никогда. Были ремиссии, но с лета 23 года она постоянная, вполне неплохо снималась антидепрессантом (амитриптилин), если ухудшалась, справлялся анаприлин...
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет. по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Значимых отклонений нет. Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нормой считается до 1000 экстрасистол в сутки. Распределение преимущественно дневное, те есть связь с дневной активностью. Ночью их меньше. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы. По анализам все хорошо, но магрй низкий, должен быть более 0,9. поэтому препараты магния стоит продолжать. Как понимаю, никакие антидепрессанты , кроме амитриптиллина , не использовали?
Здравствуйте, хочу разобраться с чего начать, к кому обращаться В мае лечила зубы (кт прилагаю, после него депульпировали 37), при анестезии между челюстей попали в нерв, онемела половина языка, прошло почти 4 месяца, в целом язык стал лучше, осталось поверхностное ощущение...
Здравствуйте! По вашим жалобам боль может идти как от 37–38 зубов, так и от нерва или сустава. Первым делом стоит показаться хирургу-стоматологу с КТ, чтобы исключить зубной очаг. Если с зубами всё спокойно — дальше невролог для оценки нерва, и при необходимости гнатолог по суставу. Начать лучше именно с зубов.
Задержка речи в 2,8
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,8 родился с небольшой гипоксией. Физически развивался нормально. В 6мес пополз, в 11,5 мес начал ходить. Кушает ложкой сам, пьет из кружки, на горошек ходит, сам снимает штаны и надевает, ходит на унитаз тоже. Сам надевает обувь на липучке, головной...
Здравствуйте, по описанию похоже на темповую задержку речи, касаемо дообследования можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. В целом вы все делаете верно. К сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы при ходьбе.
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи прошу ответить на парочку вопросов по кардиологии. Возраст, пол: 36, мужской. Мучают экстрасистолы при ходьбе (хожу очень быстро), а так же после нагрузки (например после 20-30 приседаний) причём возникают не при самой нагрузке, а именно при...
Это характерно для дисфункции нервной системы. Поэтому и нужен Холтер - это запись в течение 24 часов, и она позволяет понят всю динамику возникновения экстрасистол/аритмии - что происходит во время/после нагрузки/ночью/во время пробуждения и подъема с постели
Здравствуйте! Мне 34 года, я по натуре человек эмоциональный и примерно несколько лет назад у меня появилась жуткая боязнь «белого халата»! Весной этого года пошёл проходить медкомиссию и естественно это вылилось в огромный пульс на кардиограмме и давление 180/100 при осмотре...
Здравствуйте! Меня зовут Юлия Дмитриевна, я терапевт сервиса . Ознакомилась с ситуацией в целом. Вы довольно комплексно обследованы. Так как по результатам обследований не выявлено никакой органической патологии,Ваши жалобы носят психоневрогенную природу. Проблему Вашу должен решать психотерапевт или психиатр. Когнитивно-поведенческую терапию следует продолжать . Но и медикаментозная коррекция в Вашем случае требуется. Атаракс-довольно мягкий препарат ,не во всех случаях может быть эффективен. Обсудите с психотерапевтом вопрос назначения антидепрессантов. А психотерапевта ,который рекомендует стараться справляться со стрессовыми ситуациями самостоятельно,я бы порекомендовала сменить. И если по обследованиям у Вас все хорошо,риски возникновения инсульта или инфаркта у Вас крайне малы. У Вас есть еще какие-либо вопросы?
Шум в ушах со школы, звон с 14 лет, после прививки. Обращаясь в больницу после 20 и около лет говорил что есть звон в ушах, меряв давление там испытывал какой то стресс ,страх, от этого или нет, давление бывало 150-160/80 это максимум, выписывали энам, выпил может таблетки 2,...
Здравствуйте С учетом описанной картины наиболее вероятно, что шум в ушах носит характер хронического субъективного тиннитуса, а тревожное расстройство является важным фактором, поддерживающим и усиливающим восприятие симптома. Связь появления тиннитуса с вакцинацией спустя десятилетия доказательств не имеет, а стабильный неизменный звон на протяжении многих лет не характерен для поствакцинального осложнения. Артериальная гипертензия также маловероятна как причина, поскольку домашние измерения давления соответствуют норме, а эпизоды повышения в медицинских учреждениях укладываются в синдром «гипертонии белого халата». Холодные конечности при нормальном артериальном давлении чаще связаны с повышенным симпатическим тонусом, тревожностью, индивидуальными особенностями сосудистой регуляции При хроническом тиннитусе с нормальным обследованием ЛОР-органов и отсутствии одностороннего прогрессирующего снижения слуха, очаговой неврологической симптоматики и других «красных флагов» наибольшую доказательную эффективность имеет когнитивно-поведенческая терапия, которая не устраняет сам звук, но достоверно снижает степень дистресса и улучшает качество жизни. Медикаментозное лечение тревожного расстройства (чаще СИОЗС при наличии показаний) также может уменьшать субъективную выраженность тиннитуса за счет снижения тревоги
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энкопрез у ребенка 7 лет
3 ответаЗдравствуйте! Моему сыну 7 лет. С 4х лет началось недержание кала. Мажет трусы, может несколько раз в день. В 4 года в саду была ситуация, когда он хотел в туалет, но дети баловались в туалете, воспитатель, отругав, всех выгнала из туалета. Мой ребенок перетерпел и с тех пор...
Тогда действительно применение клизм обосновано: для установки режима дефекации. В принципе можно обследовать и амбулаторно, просто это длительное и затратнее. Так как есть высокорослость и ожирение из обследования необходимо: анализ крови биохимический (глюкоза, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, общий белок, билирубин, алат, асат), определение уровня гормонов ТТГ, Т4 своб, антител к ТПО, актг, соматотропин, пролактин в крови. Узи щитовидной железы, надпочечников, органов брюшной полости. Рентген черепа в боковой проекции для определения структуры турецкого седла или мрт гипофиза, но это в последнюю очередь. Рентген кистей рук для определения костного возраста.