Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 51 год. Есть лишний вес. Есть гипертония 2 стадии. 6 лет пью по 1 таблетке вальсакор на ночь. При этом давление 120-130/80. Но вот уже месяца 2 как давление 140 - 145/80 стало, несмотря на приём этих таблеток. Это многовато для меня??...
На здоровье, обращайтесь помогу ?
Корректировка дозы статина
8 ответовЗдравствуйте, возраст - 42г, рост 182см, вес 86 кг (избыточный). Более месяца назад выявлен очень высокий холестерин+дуплекс БЦС показал атеросклеротическую бляшка синуса правой ОСА, без локального нарушения гемодинамики. Делал УЗИ внутр.органов - вроде всё нормально....
Здравствуйте, Константин. Да, повышение ЛПОНП и триглицеридов скорее всего на фоне большого приема пива, так как это нагрузка на поджелудочную железу и печень. Прикрепите результат УЗИ внутренних органов, если есть возможность, чтобы определить, требуется ли прием хофитола или урсосана. Печеночные ферменты, билирубин в норме. Дозу розувастатина нужно увеличить до 20 мг вечером, чтобы ЛПНП были ниже 1,8, чтобы предотвратить рост атеросклеротических бляшек.
ЗББА стеноз 60%
4 ответаПациент 71 год. Жен. Проводилось Триплексное сканирование магистральных артерий нижних конечностей. Комплекс интим-медиа (ОБА) повышенной эхогенности не однородная с не четкой дифференцировкой на слои: Справа 1,1 мм уплотнен, слева 1,0 м, уплотнен Магистральные артерии...
Здравствуйте, да лечение адекватное. Стеноз пока ещё не гемодинамически значимый , но уже нужно особое внимание. Лечение у вас адекватное. По инструкции сказано что сулодексид 15-20 дгей используется внутримышечно или внутривенно и затем таблетки по 1 капсуле 2 раза в день ещё 30-40 дней. Суммарный курс 60 дней. Так 2 раза в год. Причем продолжительность лечения можно корректировать. В остальное время прием антиагрегантнов (аспикард , аск , тромбоасс любой на выбор 75 мг вечером) постоянно. Альтернативным и современным методом является применение ксарелто в дозировке 2,5 мг утром и вечером на постоянной основе + аспикард (или аналоги ) вечером. + Диета со сниженным содержанием животных жиров и преобладанием растительных. Сдача анализа на холестерин и липидограмму с последующим назначение препаратов из группы статинов - аторвастатин, розувастатин и прочее - назначает это терапевт, это обязательно. + Курс вазоактивных препаратов - пентоксифиллин (трентал) курсами по 2-3 месяца. Подбирайте с вашим лечащим врачом наиболее оптимальную для вас терапию. Бляшка никуда не отслоится она плотно закреплена к стенке. Что с ней делать написано выше. Если ничего не делать будет прогрессировать, расти и рано или поздно закроет просвет и будет беда . Обязательно посоветуйтесь с доктором по поводу возможной терапии для вас . Подход комплексный : диета , ксарелто или сулодексид. Пентоксифиллин. Есть и другие препараты (вазопростан, цилостазол - ноклауд) , все нужно обсуждать с доктором очно вопрос довольно серьезный. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушение на лице
13 ответовЗдравствуйте. С апреля 2019 года страдаю шелушащимися пятнами на лице, они красные, овальной формы, разного размера,чешутся.Сдавала анализы на токсокары, лямблии и хеликобактер, хеликобактер был чуть повышен, сказали пропить Линекс. Мазала разными мазями Акридерм, Акридерм...
Пятна не яркие, скорее всего Хеликобактер причина и нехватка железа, как снижение барьернвх своцств кожи. Нужна эррадикационная терапия. Например Пилобакт ПМ 7 дней, Лактофильтрум 2 т днём 10 дней, затем Баксет форте 14 дней, Мальтофер 7 дней. Местно Эмоленты для защиты кожи, например серия Мюстелла, Ла Рош Позе, Элидел при шелушении, зуде.
Как поступить при приеме лекарствп
5 ответовЯ гипертоник.у меня повышенное давление давно. С 4.02 стала правильно питаться и соблюдать режим вес стал уходить потеряла уже 3.5 кг не ем сладкое мучное.давление последнее время стало 110/70 но пульс стал 58-63 я принимаю лекарство на постоянной основе телмиста 80...
Здравствуйте Можно скорректировать терапию,снизить дозу бисопролола до 2,5 мг. Контроль артериального давления и пульса. В остальном лечение лучше продолжить в полном объеме. Как самочувствие при данных показателях артериального давления?! Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Как Вы относитесь к оланзипину ?
26 ответовhttps://sprosivracha.com/questions/2708112-podhodit-li-preparat Здравствуйте ! Недавно задавала вот такой вопрос , по результатам ответа пришла к психотерапевту попросить может сменить препарат бринтеликса, но мне прописали 5 мг на ночь оданзипина к бринтелликсу . Я очень...
Здравствуйте, хороший препарат, антипсихотик, обладает противотревожным эффектом, но это не его основное действие. Я бы рекомендовала начать с более слабых препаратов, тералиджен или хлорпротиксен, они хорошо помогают при тревожных расстройствах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение дозы статинов
3 ответаУ меня в левой артерии в зоне бифуркации 4 года назад была обнаружена атеросклеротическая бляшка, редуцирующая просвет сосуда до 45%, при этом общий холестерин был 5,8, ЛПНП - 3,51. Я начал каждый день ходить по 7-9 км, ограничил себя в некоторых продуктах, в итоге ЛПНП...
Здравствуйте! При наличии атеросклеротической бляшки от 25 до 50 %, а у вас 48% целевой уровень Лпнп менее 1.4 ммоль/л. И так как есть атеросклероз важно было сразу начать статины, потому что они не только снижают лпнп, но и стабилизируют поверхность бляшки, предупреждая ее разрыв с дальнейшим образованием тромбоза. Правильная тактика в назначении небольшой дозы розувастатина 5 мг. Его нужно применять ежедневно, делить нежелательно. На 3-4 приема точно делить нельзя, так как начнутся качели с концентрацией розувастатина в крови. То, что стал низкий уровень общего холестерина это вообще не страшно, и логично, ведь Лпнп снизилось, и за счет него снизился и общий холестерин (Лпнп входит в состав общего холестерина). К тому же организм сам синтезирует холестерин. Без статинов даже при хорошем образе жизни атеросклероз будет прогрессировать.
Сильный отек губы после удара
3 ответаЗдравствуйте! Очень срочно нужен совет - утроб играла с собакой, я к ней наклонилась, а она подпрыгнула и головой сильно стукнула мне по верхней губе. Постепенно на губе появился небольшой отек (крови не было, синяка нет), который за прошедшие после удара 7 часов...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Рекомендуется следующее: 1. Холод – прикладывайте лед, завернутый в ткань, на 10-15 минут каждый час (не допускайте прямого контакта с кожей). Это поможет уменьшить отек 2. Антигистаминные – лоратадин можно продолжить (1 раз в сутки), но лучше использовать супрастин или цетиризин – они сильнее снимают отек 3. Противовоспалительные мази – нанесите гель Троксевазин или Лиотон (улучшают микроциркуляцию, уменьшают припухлость) 4. Поза – спите с приподнятой головой (подушка повыше), чтобы уменьшить приток крови к лицу. 5. Ограничьте тепло – не пейте горячее, не грейте губу Если отек не начнет спадать через 12-24 часа, появится сильная боль, гематома или признаки инфекции (жар, покраснение, гной) – обратитесь к врачу. Сейчас главное – холод и антигистаминные. Должно стать легче в течение суток!
Сильный отек после укуса осы/пчелы
6 ответовДобрый вечер! Вчера вечером 7 августа меня укусила оса/пчела в кисть, не знаю точно какое насекомое. Вчера отек был несильный и ранее при таких укусах (их было 2 за всю жизнь) отека никогда не было. Прошли сутки, а отек разрастается, уже дискомфортно шевелить кистью. Место...
Здравствуйте, это аллергическая реакция . Вы по препаратам все принимали правильно. Но ещё рекомендую поставить в/м дексаметазон 1.0 - в течении 3 дней 1 раз в день. И опасаться укусов перепончатокрылых .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повыше холестерин и глюкоза,терапевт Отправила на УЗИ шеи. Заключение и анализы прикрепляю. Что делать при таком диагнозе? Насколько критично?
Здравствуйте, Анна! По УЗИ никаких значимых изменений не выявлено. Обычно в подобных случаях рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты, ведение активного образа жизни, ежедневная ходьба не менее 10 тыс шагов в сутки и пересдать анализ крови на холестерин (липидограмму) через 3 месяца, если он все равно будет повышен, тогда нужно будет обратиться к врачу терапевту, возможно назначат препараты от холестерина (статины). УЗИ сосудов шеи нужно будет повторить через 1 год