Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ ПОП. Необходимость ЭНМГ.
15 ответовЗдравствуйте у сына 15 лет, есть сколеоз 1ст, рост 184см, беспокоят периодические боли в пояснице и правой ягодице. По рекомендации врача сделано: МРТ ПОП и ЭНМГ нижних конечностей - нервы в норме, корешки не смотрели, т.к не было результата МРТ на тот момент, сказали если...
Добрый вечер! Необходимости проведения ЭНМГ нет, по данным Мрт остеохондроз, небольшая грыжа Шморля. При боли Ибупрофен 200 мг по 1 т не больше 5 ти дней подряд, Кетопрофен гель место, витамины группы Б. Занятия ЛФК, плавание вне обострения.
Папе 72 года В 2024 году обнаружена глаукома правового глаза. Колит курсами уколы мильгаммы и других лекарств раз в год. Два месяца назад начала болеть поясница боль, начали колоть мильгамму и тд, затем боль перешла в правую ногу. Врач прописал КТ Компьютерная томография...
Добрый день. На снимке коксартроз первой степени, то есть начальные возрастные изменения тазобедренных суставов, не требующие операции и также найден сакроилеит с признаками частичного сращения (анкилоза) крестцово подвздошных сочленений. Такие изменения указывают на возможное воспалительное заболевание позвоночника, например аксиальный спондилоартрит. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы крови: клинический анализ, СОЭ и С реактивный белок, генетический маркер HLA B27, а также ревматоидный фактор и мочевую кислоту. Лечение должен назначать ревматолог, а не невролог (!) Основу терапии составят нестероидные противовоспалительные препараты длительным курсом, а при высокой активности воспаления генно инженерные биологические препараты. Мильгамма при данной патологии неэффективна. Консультация ревматолога необходима в ближайшее время для предотвращения прогрессирования анкилозирования и потери подвижности.
Здравствуйте. В связи с острой болью по ходу седалищного нерва хочу сделать мрт. Боль при изменении положения тела, кашле, чихании отдается где-то в глубине таза сильно, в левую ногу, колено, по наружной стороне голени ослабевает. Хочу мрт ТБС+ КПС+ ПКО. Вопрос: можно ли...
Здравствуйте. Можно выполнить все 3 зоны, однако для каждой зоны может понадобиться отдельная катушка, что займёт больше времени. Желательно вместо самостоятельного выполнения исследований сперва очно посетить врача-невролога, который уже подберёт наиболее подходящие методы диагностики и сформирует запрос для врача-рентгенолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочки выявлена Дисплазия ТБС, лечимся с 5 месяцев. Сейчас ей уже годик. Я кормлю ребенка грудью. Ортопед сказал провериться мне на кальций и вит.Д. По анализам у меня Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) - 22.69 нмоль/л (т.е. выраженный дефицит), Кальций ионизированный -...
Здравствуйте, вам необходимо принимать витамин д в дозе 5000 ед утром после еды в течение месяца контроль анализа после, оптимальный уровень выше 30, в осенне зимний период 2000 ед профилактическую дозу, летом перерыв.
Риск врожденной дисплазии
3 ответаДобрый день. Первый ребенок родился с дисплазией ТБС (одна сторона подвывих, другая вывих). Состоим на учете у ортопеда, пролечили консервативно. Ортопед сказал, что это наследственное. Сейчас беременна, срок 6 недель. Подскажите, есть ли какая-то профилактика врожденной...
Здравствуйте. Подскажите, есть ли какая-то профилактика врожденной дисплазии? Специфической профилактики нет. Но на скрининге по УЗИ можно заподозрить вывих или подвывих. Акушеры должны быть к этому готовы, в первые дни после рождения сделать УЗИ и проконсультировать у ортопеда. Насколько может быть состоятельная эта теория? Не знаю, насколько. Это может быть, предрасполагающим фактором, причиной - не знаю. Пока теории, которая бы объясняла и точно устанавливала причину дисплазии нет. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время. Думаю, что ортопед перепутал "наследственная" и "врождённая". По наследству то же только предрасположенность передаётся. Это не наследственное заболевание.
Здравствуйте! В месяц делали УЗИ тбс и в левом суставе не визуализировалось ядро, повторили в 5 месяцев-ситуция та же. Также смущает результат измерения углов альфа и бета в правом суставе. Результаты УЗИ прикреплю. Подскажите насколько критична ситуация? Ребенок очень...
Здравствуйте. На УЗИ в 1 мес вариант нормы. На УЗИ в 5 мес перепутали углы справа, но там норма, сустав 1а слева сустав 2в - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ничего физиологического в 5 мес в этом нет. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Рекомендую пройти это обследование. Без рентгенографии достоверно исключить\подтвердить дисплазию не получится. Пока диагноз не ясен и требует уточнения. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимков очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз плеча
2 ответаЗдравствуйте! Мне 54 года. На протяжении нескольких последних лет, периодически болело плечо. Последний год, боль усилилась, на рентгене выявлен артроз 1-2 ст. Скажите пожалуйста, какие упражнения можно выполнять для облегчения состояния. Интересуют не сами упражнения, а...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. При разных заболеваниях плечевого сустава применяют не одинаковые комплексы ЛФК. Иногда ЛФК противопоказано. Главный принцип ЛФК один - при выполнении комплекса и после него не должно быть болей.
С января месяца, после долгой, активной силовой нагрузки (подготовка к чемпионату по уличным танцам ) появились непрекращающиеся боли в руках, ногах, чувство онемения, постоянно сводит мышцы. Испытывает дискомфорт при хождении даже на не долгие расстояния, также труден подъём...
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). От этого зависит дообследование. сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию, не было ли стресса, тревогу не ощущает? Какое то дообследование проводилось? На фоне назначенного лечения есть улучшения?
Боли после перелома шейки бедра
7 ответовДобрый день. Вопрос уже задавала, но не было свежего МРТ для понимания причины болей. Травма: в 2017 году, 3 месяца на больничном, но без полного покоя. Боли: сейчас болит, где шейка бедра и в правом паху, отдает в ногу и ее больно поднимать. Ситуация с врачами в городе...
Здравствуйте. По данным обследования показана операция эндопротезирования ( замена сустава), после консультации онколога . Сейчас показана паравертебральная новокаиновая блокада(врачебная манипуляция), кеторол по йт. 3 р. в день или кетопрофен 1,0 в/м при боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу встать на ногу
3 ответаЗдравствуйте. После сна, а также после продолжительного сидения не могу полностью встать на ногу, очень болит ступня. Сначала было такое ощущение, что болит пятка. Но если я сидя прижимаю пятку к полу - такой боли нет. Не могу точно сказать, в каком месте болит но как будто...
дравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину ахиллобурсита(воспаление места прикрепления ахиллова сухожилия) либо плантарный фасциит Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . подтверждение диагноза -рентгенография+УЗИ ; либо МРТ МРТ с современными эндопротезами можно,т.к они изготовлены из титанового сплава Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!