Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Кошка, 14 лет поставили диагноз сахарный диабет. Сахар максимум 20.стали ставить инсулин п 0.75 два раза в день, прокапали 3 дня, т. К. Было обезвоживание. Сейчас кошка плохо есть, кормим по 2 чайных ложки через 2 часа, кроме ночи. Не...
Здравствуйте!
Какие показатели крови, клинические и биохимия? есть ли анемия, повышение лейкоцитов, какие показатели электролитов, калий,натрий,хлор, фосфор,мочевина, Креатинина и печёночные ферменты?
Анализы мочи сдавали?
Здравствуйте у меня диабет второго типа! Пила таблетки Сиафор 3 года сахар наладился сейчас норма как у здорового человека вот как 2 месяца не пью не какие таблетки можно так я не знаю ? Не могу сбросить вес кушаю только Правильную пищу иногда когда сахар низкий сок или конфету
Здравствуйте! Измеряете ли Вы уровень сахара после еды? Какой он? Ваш рост и вес? Сколько ккал употребляете за день? Имеется ли физическая активность в течение дня?
Подскажите, пожалуйста, нужна ли пункция узлов? Пациентке, 58 лет, узлы в щж в анамнезе больше 13 лет. Анализы гормонов и кальцитонин в норме.
Общий объем- 12.8 см3
(N=9-18 см3- жен; N=9-25 см3 - муж )
Перешеек (3-5мм) - 3 мм
Эхоструктура неоднородная за счет узловых...
Здравствуйте. Обязательно нужна пункция узла, который TIRADS 4 и более 2х см! Высокий риск злокачественности. по всем правилам такое узел нужно пунктировать. По описанию узел очень похож на зно Поэтому не откладывайте пункцию в долгий ящик! Хорошая новость в том что узлы пунктируются один раз и если он всё-таки окажется доброкачественной то злокачественной он уже не переродится. То есть пункция повторно не потребуется
Остальные узлы можно не пунктировать, тирадс 2 означает доброкачественное образование, Да и пунктировать сейчас их невозможно так как технически попасть в такой маленький узел очень сложно.
Кальцитонин в норме - это хорошо.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы st3, ст4 и ТТГ, для оценки функции щитовидной железы
Сдайте анти ТПО и Анти тг для оценки аутоиммунных нарушений со стороны щитовидной железы
Сдайте ферритин и витамин D так как их дефицит приводит к нарушение работы щитовидной железы
Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для предупреждения образования новых узлов
Контроль УЗИ с эластографией раз в полгода и ТТГ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если никакого дискомфорта нет, то за узлом только наблюдать
По поводу терапии при повышении мочевой кислоты лучше обратиться к терапевту. Вероятнее всего, что он подберет дозу аллопуринола
Так же совместно с эндокринологом можно подобрать терапию для снижения веса. Например один из препаратов: семаглутид, лираглутид, Тирзепатид. Перед этим врач на очном приеме назначит необходимые обследования после осмотра и подберет конкретный препарат
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок маленький. В заключении стоит низкий риск злокачественности - Тирадс 3 (2-4%). Такие узелки подлежат пункции при размере более 20 мм
В таком случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют сдать анализы крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
если не помогают препараты, обратитесь повторно к эндокринологу с дополнительными анализами - антитела к рецептору ТТг и СРБ. Возможно доктор назначит преднизолон - он сильный противовоспалительный препарат.
Здравствуйте. Бетесда 6 это не хорошее образование, нужна операция по удалению щитовидной железы. Лечится это отлично, на продолжительность жизни не влияет. Сдайте кровь на ттг и т4св
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталья!
Бетесда 1 означает то, что пункция не получилась. В подобных случаях рекомендуют повторить пункцию
Не могли бы прикрепить протокол узи?
Анализ на кальцитонин и гормоны не сдавали?