Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно ли вылечить без операции. Диагноз: повреждение мениска по типу "ручки лейки" правого коленного сустава. Сгибать и разгибать колено возможно, но при разгибании до 100 градусов в самом конце ощущается болевой синдром.
МРТ и...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б со смещением.
Это последняя степень повреждения.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Рекомендации до операции Вам даны исчерпывающие.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
У папы,61 год, рак почки Т3N1M1 с мтс в легкие,кости,ложу удаленной почки.С/п оперативного лечения в марте 2023,прошел курс лучевой терапии.август 2024г.На данный момент идёт прогрессирование заболевания на ОПДИВО( 3 капельницы240 мг сделано )До этого папа был на сорафенибе...
Добрый день! Беспокоит боль примерно в районе почки. По высоте на уровне подреберья, но на спине и ближе к торцу тела)) не знаю, как детальнее объяснять.
По ощущениям как будто там огромный камень, который я чувствую при движении. Важно: в состоянии покоя лежа, сидя, стоя -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Малыш 1 месяц, мультикистоз правой почки, при рождении не делали прививки так, как лежали на обследовании в Кулакова.
Анализы крови и мочи при рождении и на 4 сутки в норме. По результатам обследования диагноз подтвердили, но пока ничего делать не стали,...
21 неделя беременности 19.06 днем резко появилась боль в правом боку и пояснице. До вечера терпела , обезболивающие не помогали. Поехали в больницу - итог: матка передавливает правый мочеточник, лоханка почки увеличена. Врач предлагает госпитализировать, я узнаю о лечении, и...
Здравствуйте! Да, в данном случае постановка стента лучший вариант.
1. Конечно на фоне лечения есть улучшение, но есть риск усиления расширения члс без приёма прежде всего спазмалитиков.
2. Долго спазмалитики принимать так же не рекомендуется, могут иметь побочные эффекты и снизить тонус матки.
3. Расширение на данный момент в 3 раза, что так же намного больше нормы.
4. Расширение не носит бессимптомного характера.
5. Так спокойнее, без стента будет нарастать нервозность по причине возможного появления болей.
6. Стент безопасен, и не требует оперативного лечения.
Здравствуйте"
Муж после операции на почке - 04.09.2023г лапароскопическая резекция правой почки (внебрюшинная). Основной диагноз - светлоклеточная-почечноклеточная карцинома правой почки pT1aN0M0 G 3. стадия 1. Рекомендации после выписки - активное наблюдение, КТ с контрастом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у дедушки три дня назад отекла левая нога покраснела больно наступать перестал ходить даже по квартире,В больнице сказали приступ подагры,выписал целекоксиб 100 мг 2 р в день, после снятия отека флебукостат 80 мг. И колхицин. ранее в 2022 г. лежал в больнице с...
Здравствуйте.
1. Напишите пожалуйста вес и рост пациента, чтобы можно было рассчитать показатель клиренс креатинина.
2. Целекоксиб не рекомендую к приему и с учетом ХБП и с учетом приема антикоагулянтов.
3. Прием колхицина имеет место быть, но с осторожностью. И в маленькой дозе.
4. Фебуксостат разрешен к приему при наличии ХБП (нужно только рассчитать клиренс креатинина.
5. Для купирования острого приступа я бы рекомендовала прием ГКС коротким курсом в небольшой дозе. Но данные препараты может назначить только доктор очно.
Здравствуйте! Моему родственнику ( мужчина, 73г) судя по всему предстоит операция , так как врач, увидев результаты УЗИ , дал направление в больницу. Вот заключения УЗИ и МРТ:
МРТ малого таза (заключение): МРТ-картина в нативном исследовании больше соответствует проявлениям...
Добрый вечер. Исходя из результаато вобследования имеем:
-по результатам МРТ органов малого таза объем железы в пределах нормы.Имеют место быть возрастные изменения.Тут оперировать нечего.Из дообследования рекомендуется сдать кровь на общий ПСА
-мочевой пузырб претерпевает выраженную хроническую задержку мочи,на фоне этого мочевой пузырь претерпевает компенсацию ,о чем свидетельствуют множественные дивертикулы.
-по результатам УЗи почек есть гидронефротическая трансформация,причина пока не ясная ,вполне возможно ,что причина-хроническая задержка мочи в результате забросса мочи в лоханку.
Учитывая все изменения,картина остается не ясной.
Можно предположить нейрогенную дисфункцию,можно предположить стриктуру уретры.
В подобнйо ситуации рекомендовано дообследование:
-ОАМ
-посев мочи
-урофлоуметрия
-уретрография
-уретроскопия-при необходимости
-кровь на креатинин,кровь н аобщий ПСА.
-КТ почек и мочевыводящих путей.
Исходя из этих результатов можно определиться тактикой.
А пока,все,что возможно на данном этапе в плане вмешательства,это эпицистостомия,чтобы "разгрузить" мочевой пузырь.
Здравствуйте!
В начале беременности (2 месяц) возникла хромота на левую ногу при ходьбе больше 10 минут. Также при длительной ходьбе подключились боли в ногах, обоих коленных суставах, пояснице. Эти симптомы проходили сами только спустя день, а сейчас спустя два дня. Тогда...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Что с этим примерно делать? - см ниже.
Насколько ситуация с мениском страшная?
Это мы узнаем по результатам МРТ и анализов.
Мог ли мениск спровоцировать такие симптомы ?
мог вполне, а могли и другие повреждения, которые УЗИ не видит.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять, если не на ГВ
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Если на ГВ можно только
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29.12.24 был перелом большой плечевой кости. Через месяц в покое появились боли, рука назад не шла, вперёд, в бок с болью. Прописали покой и аркоксиа 90/7 дней, мазь Траумель. Сделала МРТ. Расшифровка МРТ. На полученных томограммах головка плечевой кости показана с...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Выздоравливайте.