Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия L4-L5, экструзия L5-S1
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 38 лет. Около месяца назад появилась боль в пояснице слева, распространяющаяся на левую ногу по задне-боковой поверхности. Проведено МРТ, по результатам которого: "Просвет позвоночного канала не сужен (L1,L2,L3,L4,L5-1,4 см). Конус спинного мозга...
Тогда попробуйте соблюдать режим: *Спать на полужестком матрасе на боку. *Ограничить подъем тяжестей. *Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Проделайте курсы электрофореза с карипазимом по 10 дней подряд 2 курса с интервалом 2 месяца.
Жгучие боли в пояснице
17 ответовЗдравствуйте. Возможно ли обойтись без операции? Две операции уже были. Удаляли грыжи L5-S1. Первая операция была с секвестром. Сейчас опять боли и грыжа. Прикрепляю описание мрт. Поясничный лордоз выпрямлен, ось позвоночника не отклонена. Ретролистез L5 до 4 мм, L4 до 3...
можете прислать адрес своей почты или скайпа? Отправлю вам изображение с вашей грыжей и протрузией, чтобы вам наглядно было.
Болит поясница
12 ответовПрошла мрт поясничного отдела, так как сильные боли. Дали такое заключение: Визуализируется позвоночник от Th12 до S3, в трех проекциях. Спинной мозг прослеживается до L1, контуры конуса спинного мозга ровные, МР-сигнал однородный. Физиологический поясничный лордоз...
Тогда вполне вероятно, что у Вас сформировался хронический болевой синдром, он носит нейропатический характер и лечится антиконвульсантами, например, Габапентином или Прегабалином, также антидепрессантами с противоболевым эффектом(Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин минимум на 6 месяцев).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, грыжа, уколы и таблетки особо уже не помогают, стало отдавать в ногу, онемения нет, но прострелы, кетонал уколы , медокалм, МРТ 1,5 года назад делала , уже так устала, что согласна на операцию , если это необходимо и поможет , Описание: На серии полученных...
Здравствуйте, Ирина. Судя по описанию, грыжевое выпячивание сдавливает корешок спинного мозга в очень неудобном месте. При таком расположении грыжи,действительно, оперативное лечение может быть значительнее эффективнее, чем медикаментозное.Однако, вопрос о проведении операции решается очно на приёме у нейрохирурга.
Доброго времени суток! Нужна ли операция при таких данных МРТ: L4-L5 – на фоне асимметричного выбухания дискового материала- левосторонняя медианно-парамедианная экструзия(грыжа) диска, размером до 0,8 см, с каудальной миграцией на 0,9см, с сужением латеральных карманов...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций. Относительными: нарушение функции ходьбы или длительный выраженный болевой синдром. Сам размер грыжи- это ещё не показание к оперативному лечению. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги( в особенности со склонностью к каудальной миграции), но на это нужно время и укрепление мышечного корсета. Никто не даст гарантии, что после оперативного вмешательства грыжа не образуется вновь + даже после оперативного вмешательства обязательно рекомендуется реабилитация лфк. Если нет абсолютных показаний,то в таких случаях всегда начинают с медикаментозной терапии(нпвс, миорелаксанты, глюкокортикостероиды). При сохранении боли в ноге рекомендуется добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он по рецепту. Либо используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
В сегменте L3-4 определяется медианная протрузия межпозвонкового диска, размером 3,5 мм. Переднее эпедуральное пространство деформировано. Дуральный мешок деформирован. Нервные корешки не сдавлены. Желтые связки не утолщены. Межпозвоночные отверстия не сужены. В сегменте L4-5...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению является клиническая картина (симптомы), не только данные МРТ. Показанием является корешковый синдром - боль, онемение, слабость в ноге/ногах от сдавления нервного корешка грыжей диска, без эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев. Слабость в ноге/ногах является абсолютным показанием к оперативному лечению. Поэтому для определения тактики необходимо знать: что беспокоит, есть ли симптомы в ногах, какое лечение применялось и как долго? По описанию МРТ ПОП настораживают крупные грыжи дисков L4-L5 и L5-S1 со стенозом позвоночногоанала канала (5мм и 7мм, вместо более 12мм). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, в условиях стеноза нервные корешки сдавлены и это может быть причиной корешкового синдрома. Далее необходимо оценивать сами снимки МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
3 ответаЗдравствуйте, позавчера на фоне полного благополучия онемела левая нога, затем рука, затем лицо. Вызвала скорую, снизили давление (было 150\90, для меня это много, рабочее мое 120\70) Онемение немного прошло, но не полностью. Плохая чувствительность, легкое онемение слева так...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики наиболее выраженные изменения можно отметить в шейном отделе позвоночника в виде грыжи диска С6-С7. Маловероятно, что в этом причина Ваших симптомов, т.к. грыжа диска больше справа, а у Вас симптомы слева, и от шейного отдела позвоночника не может неметь лицо. Но в дальнейшем планово возможно по поводу данной грыжи диска получить консультацию нейрохирурга для Вашего осмотра и оценки самих снимков МРТ. На первом же этапе с такими жалобами обычно рекомендуется обратиться к неврологу для Вашего осмотра, оценки неврологического статуса, установки диагноза и назначения лечение. Нейрохирургическое лечение на сегодняшний момент Вам не требуется. Очаги рассеянного склероза в момент обострения и возникновения симптомов обычно видно по МРТ даже без контрастирования. По результатам МРТ у Вас не описывают очагового поражения головного мозга.
Как лечить грыжу ШОП
3 ответана мрт шеи выявились грыжи. Как их лечить? На серии МР томограмм, взвешенных по T1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков С5-С7 снижена, высота остальных дисков сохранена. сигналы от них снижены по Т2 (являения дегидратации). Дорзальная...
Здравствуйте, а какие у вас жалобы? Грыжи очень маленькие и не будут давать болевого синдрома
Добрый день, подскажите, пожалуйста. Что делать? что посоветуете? у отца лет 10 болит спина переодически. Спасались уколами, помогало. Но 2 недели назад появилась сильная боль и стала отдавать в ногу. На ногу наступить не может. Делали мрт, вот заключение: На серии...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа начали неметь пальцы рук, теперь уже немеют полностью руки, очень сильные боли в спине, шее. Вчера сделали МРТ , вот заключения (по всем отделам): 1. МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных экструзией С5/6, С6/7,...
Перед консультацией нейрохирурга желательно сдать общий анализ крови, СОЭ и С реактивный белок, это особенно важно из-за указанного на МРТ дисцита Th10 Th11. Также желательно сделать биохимический анализ крови с креатинином, мочевиной, АЛТ, АСТ и общим белком. Если СОЭ или СРБ будут повышены, врач может дополнительно назначить посевы крови и обследование для уточнения возможной инфекционной причины дисцита. На консультацию обязательно возьмите сами МРТ исследования на диске или флешке, заключения МРТ и ЭНМГ. Особое внимание нейрохирурга следует обратить на шейный отдел и на изменение Th10 Th11.