Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
У мамы 61 г. 08.08 как будто простудилась, поднялась температура, в груди небольшая заложенность, слабость. температура 37.4-37.8, сходила к врачу выписали гриппферон, афлюдол, полоскать горло ОКИ, аскорбинку 1000 мг сама она принимает аск-кардио 100 мг в день,...
Добрый день, ранее, два месяца назад, уже обращался с данной проблемой по поводу болей в левом плечевом суставе у мамы (62 года). Тогда у ортопеда была сделана блокада в плечевой сустав дипроспана с новокаином и назначена лфк для плечевого сустава. По поводу ударно волновой...
Здравствуйте. МРТ уже не актуально. Нужно обновить исследование.
Потом следует записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения, ибо хондромные тела из сустава можно удалить только артроскопически.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,7 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия,, капсулу сустава, в суставе воспалительный выпот.
Артроз уже положены по возрасту. Это старые дела.
Консервативно рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Гиалуроновая кислота, Хронотрон и PRP терапия нужны, чтобы продлить ремиссию максимально длительно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
До визита к врачу беспокоит боль: какими препаратами или методами её можно временно снять? И, учитывая, что обнаружена киста, каковы вероятные последствия и тактика при таком диагнозе?»
МРТ левого плечевого сустава
Исследование выполнено на аппарате: Томограф...
Здравствуйте.
По описанию КТ и МРТ достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома или аневризматическая киста.
Протоколы предусматривают консультацию онколога. Скорее всего, биопсия не потребуется, но это на его усмотрение.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Так же оперативное лечение проводят при упорных болях и если образование занимает более половины поперечника кости (опасность патологического перелома).
Операция заключается в тотальном иссечении образования (экскохлеация) и костной пломбировки полости кости.
Методик много. Иногда есть возможность через прокол всё сделать.
Физиотерапия на плечевой сустав противопоказана.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Спортзал исключить.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре заболела как сейчас оказалось covid. Была температура до 39 3 дня, без кашля, пневмонию не выявили. Был отек в носоглотке, болела поясница, как будто почки. Все прошло через 5 дней. Потом была отдышка небольшая. Прошла. Потом начало жечь ноги, колоть все...
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, коагулограиму, экг. Анемия может быть причиной сердцебиения. Нужно пересдать анализ и узнать точный уровень гемоглобина
В 2016 году была операция по лечению разрыва АКС. Переодически беспокоили боли в плече,но с помощью местных мазей(типо кеторола,Вольтарена),НПВС,физио и временного подвязывания руки на косынку- все проходило.
Сейчас (второй месяц) беспокоят боли в плече и лопатке. Ходила к...
Здравствуйте
С учетом описанных симптомов и данных МРТ можно предположить обострение хронического воспалительного процесса в области плечевого сустава и подлопаточной мышцы, вероятно с формированием тендинопатии (повреждения сухожилий) и сужением субакромиального пространства, что вызывает трение и боль при движениях руки. Появление мягкого подвижного образования ближе к ключице чаще связано с локальным скоплением жидкости или формированием бурсита (воспаления околосуставной сумки), что нередко сопровождает хроническое воспаление
Инъекции синовиальной жидкости редко вызывают усиление болей сами по себе, но могут временно обострить воспаление, если введены в условиях активного процесса. Более вероятно, что боли усилились из-за прогрессирования воспаления или мышечного спазма
Для уточнения причины обычно рекомендуют контрольное УЗИ мягких тканей плеча, чтобы оценить структуру образования и наличие жидкости, а также осмотр специалиста по плечевым суставам (травматолога-ортопеда или артроскописта)
Лечение таких состояний обычно включает курс противовоспалительных препаратов (НПВС), миорелаксанты для снятия мышечного спазма, физиотерапию (магнитотерапию, лазер, ударно-волновую терапию), а также лечебную гимнастику для восстановления подвижности и снятия компрессии сухожилий. При отсутствии улучшения обычно обсуждают артроскопическое вмешательство - малотравматичную операцию, направленную на устранение механического конфликта в суставе и удаление воспаленной ткани.
Здравствуйте. 15 марта был прооперирован по случаю травмотического разрыва левого АКС с вывихом акромиального конца левой ключицы и была установлена крюкообразная пластина. После 5 недель с гипсом. Затем ЛФК в меру, до болевых ощущений. Но восстанавливаться в полной мере руке...
Может ли восстановление мышц влиять на соприкосновения с острой частью болта?
Восстанавливать мышцы, разрабатывать сустав можно до болевого порога. Если Вы превышаете болевой порог, преодолеваете сильную боль при разработке, Вы растягиваете связки и сухожилия, вызывая воспалительный процесс, что вызывает боли.
Нормально ли то что они торчат из кости, а не подобраны по размеру?
Болты подобраны правильно, по размеру. Так должно быть.
И норма ли то что существенные боли есть?
Не норма. Но если Вы преодолеваете боль при разработке, то сами ее провоцируете. Полное восстановление нужно отложить до удаления металла.
Как убедить его в необходимости ношения в 4-6 мнсяцев?
Не знаю. Это вопрос личного контакта.
Или удалите в другой клинике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 38 лет, веду активный образ жизни, в спорт зале при жиме лежа получил травму slap. 20 ноября 24 года была сделана открытая операция тенодез и шов надостной мышцы(без якорей-все на нитках), спустя 9 месяцев реабилитации улучшений не было, болела длинная головка бицепса,...
Добрый день! У мамы стоит ЭКС, поставили его в 21 году, потом ещё раз переустанавливали в 22 году, т.к в какой-то момент он перестал работать. Также в 22 году находилась в больнице по поводу заболевания почек. Ds: Хронический тубулоинтерсьиуиальный нефрит с 2 сторон.активная...
Здравствуйте!
В такой ситуации важно разбираться, а именно исключать еще и вторичные причины снижения давления.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно посмотреть экг и УЗИ сердца.
Что касается терапии, антисен обычно используется курсами по месяцу раз в полгода. Коэнзим, к сожалению, в последних исследованиях не показал положительного влияния на сердце.
В таких случаях обычно уменьшают верошпирон хотя бы до 25 мг.
Скажите, а какой обычно пульс?
Здравствуйте. Около месяца назад появилась приступообразная боль в суставах. Сделала рентген локтевого и плечевого сустава, но, к сожалению, на консультацию к врачу сейчас попасть не могу. Подскажите можно ли сейчас начать какое-либо лечение?
Результаты рентгена: Описание...
Здравствуйте, нужно дообследоваться сдать биохимию: РФ, срп, асло, мочевую кислоту. Местно можно применять при болях гель диклофенак или любой противовоспалительный. Делайте ЛФК. Вы видимо занимаетесь физическим трудом и постоянно нагружаются руки ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультируюсь по поводу своего папы (1944 г.р.). Жалобы : сильнейшие боли в области правого плечевого и локтевого сустава, левого плечевого сустава. Он не может поднять правую руку выше пояса, и до пояса поднимает только поддерживая запястье левой рукой. Из-за острых болей...
Здравствуйте. Всё посмотрел.
В условиях, когда МРТ противопоказано, а КТ и УЗИ не находят весомой причины для таких выраженных болей, и при этом комплексное лечение не приносит результата, показана лечебно-диагностическая артроскопия плечевого сустава.
Рекомендую обратиться в Новосибирский институт травматологии и попросить артроскопию.
Других вариантов помочь не нахожу, потому что Вы получили комплексное лечение с применением всего спектра методик.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Осматривают визуально сустав, устраняют все повреждения, проводят санацию.
Время восстановления зависит от проведенных манипуляций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.