Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска 3b (что делать?)
5 ответовДобрый день. 11 мая споткнулся, при этом, в правом колене что-то щелкнуло. Колено поболело немного и прошло, затем, чуть позже, после приседания на корточки, стало больно наступать на ногу, боль в колене. Колено немного опухло. 12- го мая в травмопункте поставили подозрение...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ст ,это последняя степень повреждения мениска. В идеале это показание к операции - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Если операцию не рассматриваете ,то в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты. -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
Полиостеартроз
8 ответовЗдравствуйте. Поставлен диагноз полиостеартроз с преимущественным. Порадением меских суставов кистей и стоп(R стадия 1) ФК 2. МРТ кисти-Мр картина единичных участков кистовидной перестройки головки 3й пястной кисти и локтевой кости(дегенеративные изменения) РФ- <20ме/мл Срб-...
Добрый вечер! Покажите кисти и стопы на фото, отметьте болезненные участки. Исследования стопы проводились какие-либо? МРТ или рентген, узи?
Боли в пояснице
10 ответовЗдравствуй, ситуация такая: женщина, 41 год, в анамнезе 2 года тяжелейшей депрессии с моторной заторможенностью в связи с чем 5 месяцев пролежала в соответствующей больнице практически без движения ( двигаться в принципе было сложно, помыться сходить даже не получалось каждый...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: - умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших и средних размеров с незначительным влиянием на нервные корешки - антелистез пятого поясничного позвонка - смещение позвонка кпереди - сколиоз - искривление позвоночника - спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов - spina bifida - врождённая аномалия развития В целом ничего критичного по МРТ нет, не переживайте. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Гимнастику выполнять ежедневно или через день. Хорошо помогает плавание. Нейробион нет необходимости колоть. Витамины группы В не оказывают обезболивающее действие, их рекомендуется колоть только при подтвержденном дефиците по анализам. Плексатрон не имеет доказанной эффективности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с анализами
29 ответовДобрый вечер, совсем недавно задавала вопрос терапевтам. Я сама по себе человек очень тревожный, два месяца борюсь с паническими атаками, пью антидепрессанты (Кветиапин, сертралин) Пропиваю курс Витаминов Б. До этого сидела на различных успокоительных, но недолго, атаракс,...
Екатерина, добрый вечер! Судя по описанным симптомам (неприятные, мигрирующие ощущения в теле, снижение зрения, мурашки и т. д), и представленным результатам обследований -мы можем предполагать именно тревожное расстройство. Тревога может проявляться самыми разнообразными и неприятными жалобами, маскироваться под любое серьезное заболевание, поэтому она так снижает качество жизни и требует лечения. По холтерлвскому исследованию все норма (единичные экстрасистолы-это норма, анализы -тоже абсолютно нормальны). Лечение тревоги во всем мире проводят антидепрессантами СИОЗС в сочетании с психотерапией. Это дает больший эффект. Особенно когнитивно-поведенческая психотерапия имеет доказанную эффективность.
Лечение грыж, кист в позвоночнике
16 ответовЗдравствуйте, сильно мучают боли в ноге. Сначала заболела сильно поясница, потом колено болело (рентген показал артроз и гонартроз колена), было и сейчас есть сильное покалывание в пальцах левой ноги, сильная хромота, слабость в левой ноге. Лечилась лекарствами...
Здравствуйте Если есть парез в ноге, в таких случаях показана операция ( т е дискэктомия) Габапентин вам назначали ?
Травма колена
17 ответов27.11.2024 на тренировке колено резко вывернулось и нога ушла вбок. Была резкая боль, после того как согнула и разогнула ногу боль прошла. Но колено перестало держать ногу и нога постоянно уходила без боли. Травматолог после рентгена, сказал кости и суставы в норме, скорее...
Здравствуйте,приложите результаты последнего МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине отдает в руку
4 ответаЯ прохожу обследование у невролога в поликлинике. По данным МРТ обнаружена экструзия диска С6-С7 с воздействием на левый корешок и дискомедулярным конфликтом. Неврологом была назначена терапия: 1. **Аксамон** – 10 дней (курс завершён). 2. **Амелотекс** – 10 дней (курс...
Здравствуйте. Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) По поводу головной боли Это вероятнее всего постпункционная головная боль. В таких случаях рекомендуют : Нпвс коротким курсом Обильное питье , кофе. Постельный режим Консультация нейрохирурга через неделю , если не будет легче
Резкая боль в колене
4 ответаЗдравствуйте! Мне 60 лет, женщина, веду активный образ жизни - фитнес-центр, бассейн, скандинавская ходьба. После очередных соревнований по ходьбе разболелось колено. Сделала МРТ. Заключение:МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего...
Повреждение заднего рога медиального мениска (3 ст по Stoller) -> показание к операции. Альтернатив нет, операция делается в плановом порядке. На данный момент для облегчения состояния: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; Хорошо обезболивают внитримышечные уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дн.
Постоянные боли в пояснице
27 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Больше трёх месяцев беспокоят постоянные сильные боли в пояснице. Сначала были жгучие боли, сейчас ноющие, словно зубная боль.Болит поясница чуть левее от позвоночника, особенно когда долго хожу, к вечеру боль увеличивается, лёжа практически не...
Доброе утро! мрт не загрузилось. Тк болевой синдром хронический, продолжайте принимать габапентин(катэна) , возможно в/в капельно медленно: дексаметазон 6-6-4-4-4 мг новокаин 0.5%-5 мл эуфиллин 2.4%-3 мл физ .р-р-0.9%-200 мл в течение 5 дней, по 1 капельнице в день А так же паравертебральные блокады с тексаменом(теноксикам) Все эти процедуры проводятся в стационаре( как минимум дневной стационар)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции
3 ответа2 месяца назад появилась боль в пояснице. Затем случился болевой синдром, сильно болела поясница, боль отдавала в левую ногу. Супруг пропил Мидокалм и Аэртал 2 недели. Помогло. Но на сегодня осталась хромота и жжение в нижней части голени, онемение верхней части ступни левой...
Добрый вечер. Стоит попробовать, конечно же, максимально пролечиться медикаментозно. Лучше в стационаре с физиопроцедурами. Исключить вытяжение позвоночника (учитывая, что есть грыжа с тенденцией к секвестрации).При неэффективности стац лечения - уже рассмотреть вариант оперативного лечения