Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Десквамативный глоссит у обоих детей
10 ответовДобрый день! Беспокоит десквамативный глоссит около месяца у детей (двойняшки 2,7г), он мигрирует с места на место. Сначала появился у сына, через недели полторы у дочери. Вроде бы особо не беспокоил, но недавно сын пожаловался, что жжет ему язычок, параллельно говорит, что...
Здравствуйте. По поводу глоссита: Сдать кровь на Витамин В12 и фолиевую кислоту. Полоскать ротовую полость настоем ромашки 3 раза в день 2 недели. Обрабатывать спреем Мирамистин 3 раза в день. До сих не выявлена причина возникновения глоссита, но связывают ее иногда с дефицитом витамина В12. Обоим детям сдать кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня (если сдавали только 1 раз). Кровь на АТ говорит только о том, что инфекция была. Дочери пропить Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды 10 дней. Сыну далее принимать Мальтофер, через 1 месяц контроль показателей анемии. Попа может чесаться от раздражения жидким калом, ей нужно на время ограничить молочные продукты и свежие овощи/фрукты в рационе. Область ануса смазывать Циндолом 2 раза в день после подмывания.
Добрый день. Очень прошу помощи. Очень длительное время беспокоят проблемы с ЖКТ. В детстве были множественные паразитозы:лямблии, аскарида, острицы. С 10 лет гастрит. В подростковом дисбактериозы. Сейчас после перенесённого 3 раза ковида все разы были кишечной формы, с 2022...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Ваша ситуация действительно непростая, и я искренне сочувствую вашим длительным поискам причины болезни. Поскольку врачи подозревают и Болезнь Крона, и целиакию, но не могут поставить окончательный диагноз, важно сфокусироваться на шагах, которые могут все прояснить нам. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Посмотрите пожалуйста IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе, в первую очередь мы смотрим именно их на предмет целиакии, посев кала на диз. группу + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии), сдайте еще пожалуйста анализы крови (в основном ИФА) для диагностики трихинеллеза, токсокароза, эхинококкоза IgG, IgM, анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа, выполните водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, анализ кала на желчные кислоты, анализ кала на антиген к clostridium difficile A,B, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное). Что касается целиакии, то рекомендуется выполнить ЭГДС с биопсией по MARSH. И обсудите с врачом проведение КТ-энтерографии, чтобы оценить труднодоступные отделы тонкого кишечника для диагностики Болезни Крона. Что касается лактазной недостаточности, то анализы неинформативны, диагностируем ее на кухне с пищевым дневником. Для этого достаточно выпить стакан молока и понаблюдать. Описанная картина может быть характерна и для постинфекционного синдрома раздраженного кишечника. Может оказаться эффективным: Тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца; Энтерол согласно инструкции принимается в дозировке 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней; Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, 1 этап - элиминация до 6 недель. И оценить результат. Здесь искать нужно, истинную причину вышеуказанной симптоматики. Сомнительно за БК и целиакию.
Температура 37-37.3
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, у меня такая беда, я уже и не знаю что делать и как быть в такой ситуации Вообщем где то больше 7 месяцев назад решила измерить температуру тела, она оказалась чуть повышенной 37 градусов, начала ее измерять на протяжении недели, нижи 37 она...
СОЭ у женщин очень реагирует на гормональный фон, до овуляции, после овуляции, в менструации. У женщин некоторые лаборатории до 20 норму дают, это даже не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель 7 месяцев
6 ответов* Ребёнку 14 лет(вес 48 кг).Кашель 7 месяцев постоянный.С февраля 2023 каждый месяц начинался насморк переходящий в кашель,без признаков ОРВИ,препаратами от кашля (солодка,пертуссин) вылечивал кашель за неделю.В июне переболел ОРВИ и опять с кашлем,бронхит под вопросом был,с...
Здравствуйте! Лямблии и описторхи по крови не ставятся, есть подозрение на них нужно подтвердить Гельминты могут вызывать кашель, так как способны вызывать сенсибилизацию организма, IgE может быть в норме, но например ЭКП повышен ~При Подтверждении~ 1) Лямблии лечатся в несколько этапов: Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Затем основной препарат в течении 10 дней макмирор 400 мг 3 раза в день Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно максилак 1 капс в сутки месяц Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование 2) Лечение проводится токсичным препаратом, поэтому обязательно сдаете сначала кровь наАСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и фракции, оак, УЗИ обп. Описторхоз лечим с подготовкой, 2ой этап лучше проводить в стационаре, с госпитализацией на 2-4 дня 1-подготовительный этап: урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь и но-шпа 1таб 3 раза в день неделю 2- основной этап: бильтрицид 75 мг/кг/сут, доза делится на 3 приема, между приемами не менее 4 и не более 6 ч. Лучше принимать вечером и ночью, начиная с 22.00 3-восстановительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день + максилак 1 капс в сутки месяц Контроль дуоденального зондирования: Через 1, 3, 6 месяцев после лечения. Если будут 2 паразита, то нужно будет объединить 2ой этап
Болит живот девочка 13 лет
4 ответаДочка 13 лет. сейчас лежит в больнице с болями в животе. Я так понимаю, что врачи не знают что делать, нужно еще одно мнение . Мы в Москве . Началось пару лет назад. Утром жаловалась , что если пьет натощак воду , начинал болеть живот . потом в школе ...
Здравствуйте По анализам очень высокий уровень IgE (1631 при норме до 120) , в таких случаях можно предположить выраженную аллергическую реакцию или паразитарную инвазию. Положительные антитела к аскаридам и пограничные к токсокарам говорят о том, что паразиты есть или были недавно. Это может вызывать сильные боли в животе. Имеется высокий очень фекальный кальпротектин 748 при норме до 80 - это признак выраженного воспаления в кишечнике. Такие цифры бывают при воспалительных заболеваниях или при паразитарных инфекциях. Это не просто гастрит или рефлюкс. Так же имеется повышенная амилаза в моче может указывать на проблемы с поджелудочной железой Так же высокий билирубин что может имеется высокий IgG можно предположить хроническое воспаление в организме СЖСС 755 при норме до 55 - это очень высокий показатель, может быть при воспалении или анемии. Мое мнение - диагноз "синдром раздраженного кишечника" здесь не подходит. При СРК не бывает таких изменений в анализах. Нужно исключать воспалительные заболевания кишечника и обязательно лечить паразитарную инвазию. Рекомендуют обычно провести колоноскопию с биопсией (при таком кальпротектине это обязательно), повторить анализы кала на паразитов методом ПЦР -сделать МРТ брюшной полости с контрастом Хорошие врачи есть в Морозовской больнице , можно там получить консультацию Рекомендуют консультацию аллерголога-иммунолога для выяснения причины высокого IgE. Скажите есть ли у ребенка сейчас температура? была ли потеря веса за последние месяцы?есть ли изменения стула (понос, кровь, слизь)?где именно локализуется боль сейчас?какие именно боли - схваткообразные или постоянные ноющие?
Паразит
1 ответСпецы, что за х.... завелась у меня. примерная длинна 17-20 см. Вышла мертвой. Вылезло после двух недельного пребывания в ессентуках, пил источники воды, затем был в горах высота 4500 метров целый день, и был на море 5 дней. приехал в Москву, отведал купленного там варенья...
нет фото. прикрепите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, добрый день! Моей маме 67. Хр.гастрит, гастродуоденит, хр.панкреатит, хр.холецистит, рефлюкс-эзофагит, жировой гепатоз, остеохондроз, пневмосклероз, хр. бронхит. Сахарный диабет 2 тип, диабетическая полнейропатия. Постменопауза (25 лет). Маму мучают боли и...
Здравствуйте. Ни одно из инфекционных заболеваний не даёт такую картину, вероятнее всего проблема в нарушении лимфооттока и периодическом присоединении на этом фоне вялотекущего воспаления. Нужно посмотреть срб, полный клинический анализ крови. Если там всё будет хорошо применять лимфатические травяные сборы, например https://doctordom-spb.ru/sbory-trav/133-sbor-70-dlya-ochissheniya-limfy.html
Артрит (?) без причин
3 ответаЗдравствуйте! Я мужчина, 46 лет, рост 186 см, вес – 85 кг. Нормальное телосложение. Не курю, не пью, до болезни регулярно ходил в спортзал. Ем много мяса, рыбы, овощей, зелени, не ем полуфабрикаты (пельмени, сосиски, колбасы и т.п.), не употребляю сахар, использую...
Здравствуйте! Скажите суставы какие либо у вас припухают,краснеют? Псориазом не болеете? Болей в нижней части спины нет? Вы выполняли какие либо узи суставов? Или мрт?
Ребенок, 2.5 года. В начале апреля подхватил простуду. Пару дней небольшая температура, сопли, кашель. Все быстро прошло, за исключением ночного кашля, ибо днем кашля особо не было. Подождали несколько дней, ночной кашель не ушел. Специфика кашля(в первое время):...
Здравствуйте. Учитывая что вы принимаете местные противоаллергические спреи и нет улучшений. Возможно необходимо рассмотреть смену лечения, при котором обычно заменяют на антибактериальные местные капли. Обычно в таких случаях рекомендуют капли в нос окомистин по 2капли 3р в день После минут через 5 аквалор или аквамарис по 2 впрыска 3р в день Далее минут через 10 спрей Полидекса по 1впрыску 3р в день в нос Синупрет по 15 капель 3р в день Мирамистин по 2впрыска 2р в день в горло Обычно всё принимают в течении 7 дней. У детей в таком возрасте заболевания носоглотки, могут долго не проходить. При отсутствии улучшений на 3й день рекомендуют выполнить снимок носоглотки для определения наличия и размер аденоидов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
11 ответовДочка 13 лет. сейчас лежит в больнице с болями в животе. Я так понимаю, что врачи не знают что делать, МОЖЕТ БЫТЬ У НАС КАКАЯ-ТО НЕИЗВЕСТНАЯ ИНФЕКЦИЯ ? . Мы в Москве . Началось пару лет назад, возможно и раньше (иногда говорила , что болит живот , но быстро все...
Здравствуйте. В описанной ситуации так как повышены эозинофилы можно исключить глистную инвазию сдав анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп) + анализ крови методом ифа на токсокароз, трихинеллез, эхинококк, описторхоз, лямблии. При выявлении глистной инвазии можно будет начать против них лечение.