Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
5 ответовПосле короновируса начались боли в коленных суставах. На одном колене небольшое покраснение. Боли ноющие, переводческие, каждые три, четыре часа, терпеть не возможно. И днём и ночью. Найз и ибупрофен не помогают
1. Сколько время прошло после ковида? Дело в том, что одним из осложнений ковида, являются тромбозы сосудов, питающих головки костей с развитием остеонекроза и исходом в эндопротезирование. Поэтому если после ковида прошло от полугода и больше нужно деать МРТ и исключать остеонекроз. 2. Если после ковида прошло пару мес, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Боль в суставах
6 ответовЗдравствуйте. На протяжении полугода беспокоит боль в суставах. То болело плечо, то колени. Сложно ходить и много передвигаться. Поставили следующий диагноз: Артроз правого тазобедренного сустава 2 степени, двусторонний гонартроартроз коленного сустава 3 степени...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы полностью. УЗИ органов брюшной полости делали? У Вас подагрический артрит?
Добрый день! Мне 17 лет (2003 г.р.), у меня при нагрузке сильно болят тазобедренные суставы. С младенчества (по рассказам родителей) и по сегодняшний день у меня есть хруст во многих суставах при максимально амплитудных сгибаниях-разгибаниях, скручивании: межпозвоночных,...
Добрый день. Для начала вам необходимо сделать свежий рентген (обоих тбс на широкой кассете), и сдать кровь на ревматойдный фактор, СРБ, АСЛО, мочевую кислоту. По результатам обследования необходима консультация ревматолога и ортопеда. Без обследования сложно назвать причину болей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
14 ответовЗдравствуйте, четыре года назад была операция по женски, удалили матку и яичники, два года пила гормональные. Два года не пью, стали беспокоить утренняя сковонность в суставах, хруст конечностей. Что можно пропить?
Вам нужно пройти обследование. Вероятнее всего имеет место остеоартроз суставов. Так же исключить переход в ревматоидный артрит (клинические маловероятно). Для этого вы: - сдаете оак+соэ, срб, мочевую кислоту, РФ, креатинин, аст, алт, об.ан.мочи. - при повышении РФ, сдаете аццп. - делаете снимки R кистей, стоп, коленных суставов. Простите курс НПВП терапии 14 дней: капс. Нальгезин форте 550 мг в сутки (до 2 табл ы стуки можно) , либо Найз 100 мг 2 р в сутки после еды пол прикрытием капс. Нексиум 20 мг утром до еды. НПВП мази можно любые 2-3 р в день. + Витамин Д (Дэтримакс) 2000 еды в сутки постоянно. Далее уже по результатам смотрит и назначаем лечение более длительное. Так же с учётом хирургической менопаузы желательно сделать остеоденситометрию 3 отделов скелета для исключения остеопороза.
Боль в коленных суставах
5 ответовВ прошлом году Появилась боль в коленных суставах механического ритма, больше в левом колене (сидя, в покое, при разгибании - сгибании есть слабо ощутимый хруст в суставах колен), с наружи коленей небольшая припухлость со складками. Обращался в поликлинику - делали УЗИ...
Здравствуйте, Антон. Заключения МРТ и УЗИ не загрузились. Просьба загрузить их. Если не получается- обратиться в поддержку- там помогут. Клиническая картина напоминает повреждение внутреннего мениска на фоне гонартроза. На, коли есть МРТ, гадать нет смысла, тем более важно понимать степень и локализацию повреждения.
Боль в коленных суставах
8 ответовДобрый день. Маме 70 лет , всю жизнь работала физически и тяжёлый труд. В последние 5 лет беспокоит боль в коленных суставах. Около 4 лет назад бежала на автобус что-то хрустнуло в колене и острая боль. Тогда мама могла передвигаться только по квартире и только с клюшкой....
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в голеностопе
3 ответаЗдравствуйте! У мужа, возраст 43 года последние 3 недели мучают боли в голеностопе, терпимые, ноющие,обостряются во время физической работы и ходьбы ( работает на стройке). Обратились к терапевту, сделал снимок.Прописали мазь и таблетки Аленталь. Использует неделю вроде бы ...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм определяется начальный артроз 1 ст суставов стопы, пяточная Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 43 года. Пятка не болит. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить нагрузки, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Артра, Картифлекс по 1т 2 раза в день 3 мес - хондропротекторы. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Боли в голеностопе
7 ответовЗдравствуйте. В начале августа появилась боль в голеностопе. Запустилась тогда, когда я активно на высокой горке контролировала дочь, как таковой травмы не получала(потом на той же горке 2 раза опять запускалась боль). 2 недели я лечила ногу сама, но пришлось обратиться в...
Добрый день! Здесь клиника поражения связочного аппарата, а не сустава. МРТ делать необязательно, но хотя бы УЗИ необходимо. Пока приём НПВП при наличии сильного болевого синдрома, подбор мягкого ортеза на голеностоп в ортопедическом салоне, ЛФК дозировано. После уточнения локализации проблемы по УЗИ - ортопед и физиотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возникла проблема, в ночь с 18 на 19 января резко поднялась температура до +40, под утро около 4 утра возникла резкая боль в голеностопных суставах и пятках после чего не смог встать на ноги. Дней 5 вообще не ходил на ногах. Колол Кеторол внутримышечно 2 раза в...
Здравствуйте! Вам лучше переадресовать вопрос в раздел ревматологии.